7 ورقة بحثية
تُظهر هذه الدراسة أن خلل التوازن الوظيفي في الميكروبيوم المعوي لدى متلقي زراعة الأعضاء الصلبة، والذي يتميز بتوسع الوظائف الضراوة المرتبطة بالبكتيريا من طائفة البروتيبكتيريا وفقدان الوحدات الأيضية المرتبطة بالفرميكوتات أ، يرتبط بشكل كبير بزيادة الوفيات بعد الزراعة، مما يسلط الضوء على الإمكانات الوظيفية الميكروبية كعامل محدد رئيسي للبقاء على قيد الحياة وهدف للتدخل العلاجي.
تُبلغ هذه الورقة عن تفشٍ ثانٍ لمرض السل متعدد الولايات مرتبط بمنتج طعم عظمي، مما يسلط الضوء على فجوات حرجة في بروتوكولات فحص المتبرعين واختبار الأنسجة الحالية التي فشلت في اكتشاف المتفطرة السلية إلا بعد وقوع التفشي، مما أدى إلى اعتلال ووفيات كبيرة بين المتلقين.
تخلص هذه التقييمات الاقتصادية لزراعة الأعضاء من المتبرعين المتوفين في المملكة المتحدة إلى أنه بينما تُعد زراعة الكلى موفرة للتكاليف مقارنة بغسيل الكلى، فإن زراعة القلب والكبد تُعد فعالة من حيث التكلفة ضمن الحدود المعيارية، في حين تظل زراعة الرئة الخيار الأقل فعالية من حيث التكلفة.
وجدت دراسة استعادية لمتتابعة في مستشفيين مانحين غيّرا تبعيتهما لمنظمة اقتناء الأعضاء (OPO) أن هذا التغيير أدى إلى زيادات ذات دلالة إحصائية في المتبرعين بالأعضاء وعمليات الزرع مدفوعة بتحسين تحويل المتبرعين، مما يشير إلى أن إعادة محاذاة العلاقات بين المستشفى ومنظمة اقتناء الأعضاء يمكن أن تعزز نشاط التبرع دون التأثير سلباً على النظام.
وجدت هذه الدراسة الاستباقية متعددة المراكز التي أجريت على 185 من متلقي زراعة الكلى أن تصوير [18F]FDG PET/CT، المقاس عبر متوسط نسب قيم الامتصاص القياسية، يفشل في الكشف بشكل موثوق أو استبعاد الرفض الحاد تحت الإكلينيكي لدى المرضى المستقرين بعد ثلاثة أشهر من عملية الزراعة.