Menstrual cycle phase and premenstrual symptoms in relation with the stress response: an fMRI study
وجدت هذه الدراسة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أن الاستجابات العصبية للضغط النفسي والاجتماعي تظل مستقرة عبر مراحل الدورة الشهرية لدى النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الطمث والنساء غير المصابات بها، على الرغم من أن الاختلافات الفردية في شدة الأعراض ترتبط بتباينات محددة في تنشيط الدماغ المرتبط بالتوتر.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تمرّ الأجسام الأنثوية كل شهر بإيقاع بيولوجي معقد يُعرف بالدورة الشهرية. تُحرك هذه الدورة هرمونات ترتفع وتنخفض وفق نمط يمكن التنبؤ به، وذلك تهيئةً للجسم لاحتمالية حدوث حمل. بالنسبة لمعظم النساء، تكون هذه التحولات الهرمونية طفيفة، ولكن بالنسبة لنسبة كبيرة، فإنها تثير مجموعة من الأعراض الجسدية والعاطفية في الأسابيع التي تسبق الطمث. هذه الحالة، المعروفة باسم متلازمة ما قبل الطمث، أو (PMS)، يمكن أن تسبب التهيج، والقلق، وانخفاض الحالة المزاجية. لطالما اشتبه العلماء في أن الطريقة التي يتعامل بها الدماغ مع التوتر قد تكون الحلقة المفقودة التي تفسر سبب حدوث هذه الأعراض. استجابة التوتر هي آلية بقاء أساسية؛ فعند مواجهة تحدٍ ما، ينسق الدماغ رد فعل يتضمن إضاءة مناطق محددة لإدارة الموقف، بينما يفرز الجسم مواد كيميائية مثل الكورتيزول للاستعداد للعمل. كان السؤال الكبير هو ما إذا كان التدفق والمد الطبيعي لهرمونات الطمث يغير كيفية عمل آلة التوتر هذه، وما إذا كانت تعمل بشكل مختلف لدى النساء اللواتي يعانين من متلازمة ما قبل الطمث مقارنة بمن لا يعانين منها.
للإجابة على ذلك، صمم فريق من الباحثين في ألمانيا والسويد دراسة نظرت داخل أدمغة النساء بينما كنّ تحت الضغط. لقد استقطبوا مجموعتين من النساء: ست وعشرين امرأة يعانين من متلازمة ما قبل الطمث، وأربع وعشرين امرأة لا يعانين منها. وللحصول على صورة واضحة، لم يكتفِ الباحثون بمقارنة أشخاص مختلفين فحسب، بل درسوا نفس النساء مرتين. خضعت كل مشاركة لجلسات مسح دماغي خلال وقتين متميزين من دورتها: مرة في منتصف المرحلة الجريبية، عندما تكون مستويات الهرمونات منخفضة، ومرة أخرى في المرحلة اللوتينية المتأخرة، قبيل بدء الدورة الشهرية التالية مباشرة. خلال هذه الجلسات، استلقت النساء داخل جهاز التصوير بالرنين المغغناطيسي وأدّين مهمة ذهنية صعبة تسمى "مهمة مونتريال للتصوير تحت الضغط". صُممت هذه المهمة لتكون محبطة؛ حيث كان على النساء حل مسائل حسابية ضد عقارب الساعة، وتم تعديل الصعوبة بحيث يفشلن في الحل حوالي نصف الوقت، مما خلق شعوراً حقيقياً بالضغط الاجتماعي والتوتر.
بينما كانت النساء يعملن على المسائل الحسابية، قاس الباحثون ثلاثة أشياء. أولاً، طلبوا من النساء تقييم مدى شعورهن بالتوتر في لحظات مختلفة. ثاً، جمعوا عينات من اللعاب لقياس الكورتيزول، وهو هرمون التوتر الأساسي في الجسم. ثالثاً، والأهم من ذلك، راقبوا نشاط الدماغ في الوقت الفعلي لمعرفة أي المناطق تعمل بجهد للتعامل مع الضغط. كانت النتائج ثابتة بشكل مفاجئ. أفادت النساء بأنهن شعرن بتوتر أكبر بكثير بعد المهمة الحسابية مقارنة بما قبلها، مما أكد نجاح الضغط في إحداث أثره. ومع ذلك، لم ترتفع مستويات الكورتيزول لديهن استجابة للمهمة، وهو أمر شائع في المختبرات حيث يمكن لتوتر البيئة نفسها أن يحجب رد الفعل تجاه المهمة المحددة. والأهم من ذلك، عندما نظر الباحثون في صور المسح الدماغي، لم يجدوا أي دليل على أن مرحلة الدورة الشهرية غيرت كيفية استجابة الدماغ للتوتر. وسواء كانت المرأة في المرحلة الجريبية أو اللوتينية، فقد نشط دماغها في نفس المناطق -مثل الفص الجزيري والتلفيف الجبهي السفلي- وهي مناطق معروفة بإدارة التوتر والتحكم في النزوات، وبنفس الطريقة.
كما لم تجد الدراسة أي اختلاف كبير في نشاط الدماغ بين النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الطمث واللاتي لا يعانين منها عند النظر إلى المجموعات ككل. يشير هذا إلى أن الشبكة العصبية الأساسية للتعامل مع التوتر الحاد قوية ولا تتذبذب بشكل جامح مع الدورة الشهرية، حتى بالنسبة لأولئك اللواتي يعانين من أعراض ما قبل الطمث. ومع ذلك، أصبحت القصة أكثر دقة عندما نظر الباحثون إلى شدة الأعراض بدلاً من مجرد تسميات المجموعات. فقد اكتشفوا أنه في النساء اللواتي لا يعانين من متلازمة ما قبل الطمث، كانت النساء اللواتي أبلغن عن أعراض أكثر شدة قبل الطمث يظهرن نشاطاً أعلى في جزء معين من الفص الجبهي للدماغ، وهو التلفيف الجبهي السفلي الأيمن، أثناء مهمة التوتر. وفي المقابل، ارتبطت شدة الأعراض الأعلى لدى النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الطمث بنشاط أقل في تلك المنطقة نفسها. هذه المنطقة من الدماغ حيوية لتنظيم العواطف والحد من ردود الفعل الاندفاعية. تشير النتائج إلى أنه بينما تظل استجابة التوتر العامة مستقرة، فإن الطريقة التي يسخر بها الدماغ أدواته التنظيمية قد تختلف بناءً على مدى شدة أعراض المرأة. ففي حالة النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الطم، قد يكافح الدماغ لإشراك مراكز التحكم هذه بفعالية عندما تكون الأعراض مرتفعة، بينما في حالة النساء اللواتي لا يعانين من المتلازمة، قد يعمل الدماغ بجهد أكبر للتعويض.
في نهاية المطاف، توفر هذه الدراسة صورة أوضح للعلاقة بين الهرمونات والتوتر والدماغ. فهي تنفي فكرة أن الدورة الشهرية نفسها تسبب تحولاً دراماتيكياً في كيفية تفاعل الدماغ مع التوتر، على الأقل في المدى القصير. وبدلاً من ذلك، تشير إلى أن الاختلافات الفردية في شدة الأعراض هي عامل أكثر دقة قد يؤثر على كيفية إدارة الدماغ للضغط. لم تجد الدراسة نظام توتر "معطلاً" لدى النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الطمث، لكنها كشفت أن شدة أعراضهن ترتبط بكيفية إشراك أدمغتهن لمناطق تحكم محددة أثناء لحظات التوتر. تساعد هذه الرؤى في تحسين فهمنا لاضطرابات ما قبل الطمث، بالانتقال من التعميمات الواسعة حول الفوضى الهرمونية نحو رؤية أكثر دقة لكيفية تشكيل عبء الأعراض الفردية لاستجابة الدماغ لتحديات الحياة اليومية.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.