Feasibility and acceptability of contextually adapted AVATAR therapy for distressing voices in Ethiopia and India: a study protocol for the AVATAR3 study
تحدد بروتوكول هذه الدراسة مبادرة AVATAR3، التي تهدف إلى التكيف السياقي وتقييم جدوى وقبول وسلامة علاج AVATAR الرقمي للأصوات المزعجة في البلد actually منخفضة ومتوسطة الدخل من خلال مراكز تنفيذ تشاركية في إثيوبيا والهند.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تخيل أن عقلك عبارة عن منزل، وبالنسبة لبعض الناس، هناك ضيف صاخب، لئيم، ومخيف يعيش في العلية. هذا الضيف (الذي هو "الصوت") يتحدث باستمرار، ويشتم صاحب المنزل، ويجعله يشعر بالصغر والاحتجاز. لعقود من الزمن، حاول الأطباء إسكات هذا الضيف باستخدام الأدوية، لكن بالنسبة للكثيرين، لا يتوقف الضيف عن الكلام.
في المملكة المتحدة، اخترع الباحثون أداة تقنية متطورة تسمى علاج الـ AVATAR لمساعدة هؤلاء الأشخاص. الأمر يشبه لعبة فيديو حيث يمكن للشخص إنشاء "أفاتار" رقمي (شخصية كرتونية) يشبه تماماً ذلك الصوت اللئيم في الشكل والصوت. ثم، بمساعدة معالج، يتعلم الشخص كيف يتحدث إلى هذا الأفاتار. وبدلاً من الشعور بالخوف، يتعلم كيف يقف في وجهه، ويخبره بأن يتوقف، وفي النهاية يصبح الصوت أقل صخباً وأقل إخافة. الأمر يشبه تعليم شخص ما كيف يصارع متنمرًا حتى يتعب المتنمر ويغادر.
هذا العلاج يعمل بشكل رائع في المملكة المتحدة، لكن الباحثين أدركوا: "ماذا لو جربنا هذا في أماكن يبدو فيها 'المتنمر' بشكل مختلف، ويبدو فيها 'المنزل' بشكل مختلف؟"
وهذا هو بالضبط جوهر دراسة AVATARS3.
المهمة: نقل الأداة إلى أحياء جديدة
ينقل الباحثون هذا العلاج الرقمي إلى بلدين مختلفين تماماً: إثيوبيا والهند.
تخيل المملكة المتحدة كحيّ معين له قواعده ولغته وثقافته الخاصة. إذا جلبت أداة مصممة لذلك الحي إلى قرية مختلفة تماماً، فقد لا تناسبها.
- في إثيوبيا، قد يعتقد الناس أن الصوت هو روح أو لعنة، وقد يطلبون المساعدة من زعيم ديني أولاً.
- في الهند، قد يعتقد الناس أن الصوت ناتج عن "سحر أسود" أو كارما عائلية.
إذا قمت فقط بنسخ ولصق علاج المملكة المتحدة في هذه البلدان، فقد يبدو غريباً أو حتى مهيناً. لذا، يقوم فريق AVATARS3 بشيء أكثر ذكاءً: إنهم يعيدون تصميم الأداة.
كيف يعيدون تصميم الأداة (خطة من مرحلتين)
المرحلة الأولى: مرحلة "الخياط"
قبل تقديم العلاج لأي شخص، يعملون كخياطين خبراء. إنهم يجتمعون مع:
- الأشخاص الذين يسمعون أصواتاً ("الخبراء من واقع التجربة").
- العائلات ومقدمي الرعاية.
- الأطباء المحليين وحتى القادة الدينيين.
وهم يسألون: "كيف تصفون هذا الصوت؟ كيف يبدو صوته؟ ما الذي سيجعلك تشعر بالراحة عند التحدث إلى جهاز كمبيوتر؟"
ويستخدمون هذه الإجابات لتغيير العلاج:
- الصوت: قد يغيرون اللغة أو نبرة الصوت الرقمي لتبدو مثل صوت أحد كبار السن المحليين أو شخصية مألوفة.
- المظهر: يقومون بتحديث الرسومات الحاسوبية لكي يبدو "الأفاتار" كشخص من تلك الثقافة المحددة (بشرة مختلفة، تسريحات شعر مختلفة، أو حتى ملابس تقليدية)، حتى لا يبدو كأنه غريب عن المكان.
- القصة: يغيرون الطريقة التي يشرحون بها لماذا يعمل هذا العلاج، باستخدام قصص واستعارات محلية تجعل المعنى واضحاً للمجتمع.
المرحلة الثانية: "تجربة القيادة"
بمجرد إعادة تصميم الأداة، سيقومون بتجربتها على مجموعة صغيرة من الناس (حوالي 15 شخصاً في إثيوبيا و15 في الهند).
- هم لا يحاولون إثبات أنها مثالية بعد؛ إنهم يتحققون فقط من: هل تعمل؟ هل يحبها الناس؟ هل هي آمنة؟
- سيراقبون ليروا ما إذا كان "الضيف اللئيم" في العلية سيصبح أكثر هدوءاً، وما إذا كان الشخص سيشعر بأنه أكثر سيطرة على منزله الخاص.
لماذا هذا الأمر مهم
عادةً، عندما تأتي الاختراعات الطبية الجديدة من الدول الغنية (مثل المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة) إلى الدول الأفقر، يكون الأمر أشبه بإلقاء كومة من الملابس القديمة على شخص ما وقول: "ارتدِ هذه". وهي لا تناسبهم دائماً.
هذه الدراسة مختلفة. إنها تشبه قول: "لدينا تصميم رائع لسترة، ولكن دعونا نجلس معكم، ونأخذ مقاساتكم، ونخيط سترة جديدة تناسب جسدكم وأسلوبكم."
كما أنهم يتأكدون من أن الناس في هذه البلدان ليسوا مجرد "مشاريع تجارب". إنهم يقودون المشروع. الخبراء المحليون يساعدون في تصميم الدراسة، وتدريب المعالجين، وتحديد كيفية مشاركة النتائج. إنها شراكة، وليست مهمة إنقاذ.
الصورة الكبيرة
الهدف ليس فقط إصلاح صوت شخص واحد. الهدف هو معرفة ما إذا كان بإمكاننا بناء جسر.
- هل يمكننا أخذ حل تقني متطور وجعله يعمل في أماكن بها عدد قليل جداً من الأطباء؟
- هل يمكننا تعليم المجتمعات المحلية كيفية استخدام الأدوات الرقمية لعلاج عقولهم بأنفسهم؟
- هل يمكننا التعلم من هذه الثقافات لجعل العلاج أفضل للجميع، بما في ذلك في المملكة المتحدة أيضاً؟
إذا نجح هذا، فقد يغير قواعد اللعبة. قد يعني ذلك أن الملايين من الناس في إثيوبيا والهند وما وراءهما يمكنهم أخيراً الحصول على وسيلة لإسكات متنمريهم الداخليين، باستخدام أداة تحترم هويتهم ومن أين أتوا. الأمر يتعلق بمنح الجميع فرصة عادلة للسلام النفسي، بغض النظر عن مكان عيشهم.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.