Content, quality, and reliability of spinal tuberculosis-related videos on Bilibili, TikTok, and Xiaohongshu: a cross-sectional analysis
يكشف هذا التحليل المستعرض لـ 214 مقطع فيديو حول السل الشوكي على منصات "بيلي بيلي" و"تيك توك" و"شياو هونغ شو" أنه في حين أن المحتوى المُنتج احترافيًا يتميز عمومًا بجودة متوسطة وسهولة في الفهم، إلا أنه غالبًا ما يفتقر إلى التوجيهات القابلة للتطبيق، كما أن مقاييس الشعبية تفشل في التنبؤ بموثوقية جودة المعلومات، مما يسلط الضال على الحاجة إلى تعزيز المشاركة المهنية والضمانات الخاصة بكل منصة.
يُعد السل الشوكي عدوى خطيرة تهاجم عظام العمود الفقري. وبخلاف الشكل الأكثر شيوعاً للمرض الذي يصيب الرئتين، يمكن لهذا النوع أن يدمر الفقرات بصمت، مما يؤدي إلى تشوه شديد، وألم مزمن، وحتى الشلل إذا لم يُعالج بشكل صحيح. العلاج موجود، لكنه طريق طويل وصعب يتطلب التزاماً صارماً بمزيج من الأدوية القوية لعدة أشهر. وإذا توقف المريض عن تناول الدواء في وقت مبكر جداً أو أساء فهم خطورة حالته، فقد تكون العواقب دائمة. في العالم الحديث، غالباً ما يلجأ الناس إلى وسائل التواصل الاجتماعي بحثاً عن إجابات حول صحتهم، آملين في العث تجة تفسيرات وإرشادات واضحة. ومع ذلك، فإن الإنترنت محيط شاسع من المعلومات حيث تجاور النصائح الخبيرة القصص الشخصية والادعاءات غير الموثقة، مما يجعل من الصعب على الشخص المريض معرفة أي فيديو يمكن الوثوق به.
لقد شرع فريق من الباحثين في رسم خريطة لهذا المشهد الرقمي، وتحديداً من خلال مراقبة كيفية تقديم السل الشوكي على ثلاث من منصات الفيديو القصيرة الأكثر شعبية في الصين: "بيلي بيلي" (Bilibili)، و"تيك توك" (المعروف هناك باسم "دوين" Douyin)، و"شياو هونغ شو" (Xiaohongshu). أرادوا معرفة ما إذا كانت الفيديوهات التي يشاهدها الناس مفيدة وموثوقة وسهلة الفهم حقاً. وللقيام بذلك، جمعوا أول مائة فيديو ظهرت في نتائج البحث عن "السل الشوكي" في كل موقع، مما نتج عنه مجموعة مكونة من 300 مقطع فيديو. وبعد إزالة الفيديوهات المكررة، والإعلانات، والفيديوهات التي لا تركز على المرض، قاموا بتحليل 214 فيديو متبقياً. لم يكتفِ الباحثون بمشاهدتها فحسب؛ بل قيموها باستخدام مجموعة من الأدوات المعيارية المصمقة لقياس جودة المعلومات الصحية. فحصت هذه الأدوات القيمة التعليمية العامة، وموثوقية المصدر، وما إذا كان الفيديو يستشهد بمراجعه، ومدى سهولة اتباع اللغة، والأهم من ذلك، ما إذا كان الفيديو يخبر المشاهد بالضبط بالخطوات التي يجب اتخاذها بعد ذلك.
كشفت النتائج عن صورة مختلطة. فقد تبين أن غالبية الفيديوهات، بنسبة 81 بالمائة تقريباً، أعدها أطباء محترفون، وكان معظمها مصمماً كدروس تعليمية قصيرة بدلاً من القصص الشخصية. كانت الجودة الإجمالية للمعلومات متوسطة؛ حيث كانت الفيديوهات مفهومة بشكل عام، واستطاع معظم الناس متابعة المفاهيم الطبية التي يتم شرحها. ومع ذلك، ظهرت فجوة كبيرة بين فهم المعلومات ومعرفة كيفية التصرف بناءً عليها. فبينما كانت ثلاثة أرباع الفيديوهات واضحة بما يكفي للفهم، فإن نسبة ضئيلة جداً فقط، حوالي 12 بالمائة، قدمت تعليمات واضحة وقابلة للتنفيذ. بعبارة أخرى، شرحت فيديوهات كثيرة ماهية السل الشوكي، لكن القليل جداً منها أخبر المشاهد بوضوح بضرورة رؤية أخصائي، أو البدء في علاج طويل الأمد محدد، أو مراقبة علامات تحذيرية معينة تتطلب مساعدة فورية.
كانت المنصة التي وُجد فيها الفيديو أقل أهمية من هو صانع الفيديو وكيفية تقديمه. فقد سجلت الفيديوهات التي أنشأها مستخدمون مستقلون دون تدريب طبي درجات أقل باستمرار في الجودة والموثوقية مقارنة بتلك التي أعدها أطباء أو منظمات طبية. كما لعب تنسيق الفيديو دوراً أيضاً؛ إذ كانت المحاضرات التعليمية المنظمة أكثر موثوقية وسهولة في الفهم، بينما افتقرت الفيديوهات القائمة على التجربة الشخصية غالباً إلى العمق والدقة اللازمين. ومن المثير للاهتمام، وجد الباحثون أن الشعبية ليست مؤشراً جيداً على الجودة. فالفيديوهات التي حصدت أكبر عدد من الإعجابات والتعليقات والمشاركات لم تكن بالضرورة هي تلك التي تحمل أفضل المعلومات الطبية. في الواقع، أنتجت المنصة الأكثر شعبية، "تيك توك"، أعلى معدل تفاعل، لكن فيديوهاتها لم تكن أفضل أو أسوأ بشكل ملحوظ في الجودة مقارم المواقع الأخرى. بدا أن عدد المشاهدات التي يحصل عليها الفيديو يعكس مدى كونه ترفيهياً أو مدعوماً من الخوارزميات، بدلاً من كونه سليماً من الناحية العلمية.
كما سلطت الدراسة الضوء على اختلاف في طول وأسلوب المحتوى عبر المنصات. فالفيديوهات على "بيلي بيلي" تميل إلى أن تكون أطول بكثير، وغالباً ما تشبه المحاضرات التقليدية، بينما كانت الفيديوهات على "تيك توك" و"شياو هونغ شو" أقصر وأكثر إيجازاً. ورغم هذه الاختلافات، ظل النتيجة الجوهرية ثابتة عبر المواقع الثلاثة: المعلومات المتاحة كانت آمنة ومفهومة بشكل عام، لكنها غالباً ما فشلت في إعطاء المشاهد مساراً واضحاً للمضي قد قدماً. وخلص الباحثون إلى أنه بينما يقوم الأطباء والمنظمات الطبية بعمل جيد في إنشاء المحتوى، إلا أن هناك حاجة لهؤلاء المبدعين ليكونوا أكثر صراحة بشأن الخطوات التالية التي يجب على المريض اتخاذها. كما اقترحوا أن المنصات نفسها يمكن أن تفعل المزيد لضمان منح الأولوية للمعلومات عالية الجودة والدقيقة طبياً على المحتوى الذي يتسم بالشعبية فحسب. وبالنسبة لمريض يبحث عن مساعدة في حالة خطيرة، لا ينبغي أن يكون الهدف مجرد العثور على فيديو سهل المشاهدة، بل فيديو يوفر دليلاً واضحاً وموثوقاً للتعافي.
بيان المشكلة يعد السل الشوكي (مرض بوت) حالة عظمية وعضلية هامة في الصين، حيث يمثل ما يقرب من 10% من حالات السل خارج الرئة. تتطلب الإدارة الفعالة لهذا المرض علاجاً طويلاً متعدد الأدوية، ويمكن أن يؤدي التأخر في التشخيص أو ضعف الالتزام بالعلاج إلى تشوهات شديدة وإعاقة عصبية. وبينما أصبحت منصات الفيديو القصيرة مصادر رئيسية للمعلومات الصحية، فإن القيمة التعليمية والموثوقية والقدرة على التنفيذ للمحتوى المتعلق بهذا المرض تحديداً لا تزال غير مؤكدة. وتشير المراجعات المنهجية السابقة إلى أن الفيديوهات الطبية عبر الإنترنت غالباً ما تعاني من جودة متوسطة أو أقل من المتوسط، كما أن مقاييس الشعبية (المشاهدات، الإعجابات) تفشل في الارتباط بالصحة العلمية. ولم يتم توصيف المعلومات المتعلقة بالسل الشوكي على منصات الفيديو القصيرة الصينية بشكل منهجي حتى الآن.
المنهجية استخدمت هذه الدراسة تحليلاً وصفياً مستعرضاً للمحتوى للفيديوهات المتاحة للجمم عبر ثلاث منصات صينية رئيسية هي: Bilibili وTikTok وXiaohovongshu.
جمع البيانات: في 17 يوليو 2026، بحث الباحثون عن مصطلح "jizhu jiehe" (السل الشوكي) في كل منصة باستخدام حساب جديد محايد لتقليل تحيز التخصيص. تم فحص أول 100 نتيجة لكل منصة.
الاشتمال والاستبعاد: أُدرجت الفيديوهات إذا كان السل الشوكي هو الموضوع الرئيسي واحتوت على معلومات جوهرية حول المسببات، الأعراض، الوقاية، العلاج، أو الإنذار الطبي. وشملت معايير الاستبعاد المحتوى السطحي، المحتوى الترويجي، الفيديوهات المكررة، أو الفيديوهات التي نُشرت قبل أقل من 7 أيام من تاريخ الاسترجاع.
التصنيف: تم تصنيف الفيديوهات حسب نوع الناشر (أطباء مهنيين، مستخدمين مستقلين، منظمات)، وتنسيق العرض (تبسيط العلوم، دورات مهنية، تجارب شخصية)، ونطاقات المحتوى الطبي.
تقييم الجودة: استُخدمت أربع أدوات معتمدة:
درجة الجودة العالمية (GQS): لتقييم تدفق المعلومات والقيمة التعليمية (مقياس 1-5).
مقاييس التفاعل: تم تسجيل التفاعل التراكمي والنموذجي لمدة 30 يوماً (الإعجابات، التعليقات، المفضلة، المشاركات).
التحليل الإحصائي: قارنت الاختبارات اللامعلمية (Kruskal–Wallis H, Mann–Whitney U) بين المجموعات، واستخدمت ارتباطات Spearman لتقييم العلاقات بين خصائص الفيديو، التفاعل، ودرجات الجودة.
النتائج الرئيسية
خصائص العينة: من بين 300 فيديو تم فحصها، أُدرج 214 فيديو (Bilibili: 53؛ TikTok: 100؛ Xiaohongshu: 61). أنتج الأطباء المهنيون 80.8% من الفيديوهات، وكان "تبسيط العلوم" هو التنسيق السائد (79.4%).
الجودة العامة: كان وسيط درجات GQS وmDISCERN هو 3.00 (جودة متوسطة). وكان وسيط درجة JAMA هو 2.00. وبينما استوفت 75.7% من الفيديوهات عتبة كفاية الفهم (PEMAT-U)، فإن 11.7% فقط قدمت إرشادات كافية للتنفيذ (PEMAT-A).
الاختلافات بين المنصات:
حققت منصة TikTok أعلى مستويات التفاعل عبر جميع المقاييس.
كانت فيديوهات Bilibili أطول بشكل ملحوظ (وسيط 244 ثانية مقابل حوالي 80 ثانية في المنصات الأخرى)، وكانت موجودة على الإنترنت لفترة أطول، لكنها أظهرت درجات JAMA أقل ومعدلات أقل في كفاية الفهم مقارنة بالمنصات الأخرى.
تشابهت منصة Xiaohongshu مع TikTok في تنسيق المحتوى (تبسيط العلوم بقيادة الأطباء) ولكنها سجلت تفاعلاً أقل بكثير.
تأثير الناشر والتنسيق: حصلت الفيديوهات التي أنتجها المستخدمون المستقلون باستمرار على درجات جودة أقل (GQS, mDISCERN, JAMA, PEMAT-U) مقارنة بالأطباء المهنيين أو المنظمات. حققت الدورات/المحاضرات المهنية أعلى مستويات الجودة وسهولة الفهم، بينما حققت فيديوهات تبسيط العلوم تفاعلاً أعلى وقدرة أفضل على التنفيذ.
الارتباطات: أظهرت مدة الفيديو واتساع المحتوى (عدد المواضيع المغطاة) ارتباطات إيجابية متوسطة مع درجات الجودة. وعلى العكس من ذلك، أظهرت مقاييس التفاعل المعيارية ارتباطاً ضئيلاً أو معدوماً مع الجودة الإجمالية (GQS)، مما يشير إلى أن الشعبية لا تتنبأ بالضرورة بالقيمة التعليمية.
المساهمات الرئيسية
التقييم عبر المنصات: تقدم هذه الدراسة تقييماً منهجياً لمحتوى السل الشوكي عبر Bilibili وTikTok وXiaohongshu، وتسلط الضలుط الضوء على الأنظمة البيئية المعلوماتية المتميزة حيث تؤثر هوية المنصة على طول المحتوى والتفاعل ولكن ليس بالضرورة على الجودة الإجمالية.
فجوة القدرة على التنفيذ: تحدد الدراسة نقصاً حرجاً في الإرشادات القابلة للتنفيذ؛ فبينما يكون معظم الفيديوهات مفهومة، إلا أن القليل جداً منها يترجم المعلومات الطبية إلى خطوات واضحة وقابلة للتطبيق، وهي فجوة حاسمة لحالة تتطلب التزاماً صارماً بعلاج طويل الأمد.
الفصل بين الشعبية والجودة: يعزز البحث فكرة أن مقاييس التفاعل (الإعجابات، المشاركات) هي مؤشرات ضعيفة لموثوقية المعلومات أو قيمتها التعليمية في سياق السل الشوكي.
موثوقية المصدر: تؤكد الدراسة أن التأليف المهني والتنسيقات التعليمية المهيكلة هي مؤشرات أقوى للجودة من التجارب الشخصية التي يولدها المستخدمون.
الأهمية والادعاءات يزعم المؤلفون أنه على الرغم من أن فيديوهات السل الشوكي على هذه المنصات مفهومة بشكل عام وذات جودة متوسطة، إلا أنها تفشل في تقديم الإرشادات الواضحة والقابلة للتنفيذ اللازمة للإدارة الفعالة للمرض. وتخلص الدراسة إلى أنه لا يمكن استخدام مقاييس الشعبية لتحديد المعلومات عالية الجودة.
تكمن أهمية العمل في دعوته لإجراء تحسينات محددة في التواصل الصحي الرقمي:
المشاركة المهنية: زيادة مشاركة الأطباء والمنظمات المهنية لضمان الدقة واستخدام المصطلحات المناسبة.
شفافية المصادر: الحاجة إلى مؤشرات واضحة للتأليف، والإفصاح، والحداثة (معايير JAMA).
المحتوى القابل للتنفيذ: يجب أن تتجاوز المواد التعليمية المستقبلية مجرد وصف الأعراض إلى تقديم إرشادات صريحة حول متى يجب طلب الرعاية، وضرورة العلاج متعدد الأدوية، وحدود التدخل الجراحي.
حوكمة المنصات: يجب على المنصات تنفيذ ضمانات للجودة، مثل التحقق من الحسابات الطبية وإعطاء الأولوية لجودة المعلومات على مجرد الوصول (Reach) في خوارزميات التصنيف لعمليات البحث الصحية عالية الخطورة.
تضع الدراسة نفسها كتقييم لبيئة المعلومات الصحية الرقمية الحالية بدلاً من تقييم الفعالية السريرية، مشيرة إلى قيود مثل تاريخ البحث الواحد، والاعتماد على مصطلح بحث واحد، وعدم القدرة على التحقق من الدقة الواقعية بما يتجاوز نطاقات المحتوى العامة.