A Study on the coping strategies, perceived social support, attitudes towards mental health problems on the overall wellbeing among adolescents of parents diagnosed with schizophrenia

تخيل أن حياتك عبارة عن لعبة فيديو ضخمة ومعقدة. في هذه اللعبة، لا تقتتمثل "العافية" (Wellbeing) في الحصول على نتيجة عالية أو الكثير من العملات الذهبية فحسب؛ بل تتعلق بكيفية شعورك بالسعادة في داخلك، ومدى قوة شخصيتك، ومدى سلاسة سير قصتك. أحياناً، تلقي بك اللعبة في "معركة زعيم" (Boss Battle) لم تطلبها. بالنسبة لبعض المراهقين، تكون معركة الزعيم هذه هي وجود أحد الوالدين وهو يصارع حالة صحية عقلية شديدة تسمى الفصام (Schizophrenia). هذه ليست خللاً في اللعبة، بل هي عاصفة حقيقية من شأنها أن تهز العائلة بأكملها.

للبقاء على قيد الحياة خلال هذه العواصف، يستخدم اللاعبون عادةً أداتين رئيسيتين. الأداة الأولى هي "استراتيجية التكيف" (Coping Strategy)—وهي الآليات الداخلية التي يستخدمونها للتعامل مع التوتر، مثل أخذ نفس عميق، أو حل اللغز بأنفسهم، أو مجرد البقاء إيجابيين. الأداة الثانية هي "الدعم الاجتماعي" (Social Support)، وهي تشبه امتلاك فريق من الحلفاء، أو الأصدقاء، أو أفراد العائلة الذين يمكنهم التدخل للمساعدة عندما تشتد الأمور. ولكن هناك عامل ثالث غير مرئي: "المواقف والاتجاهات" (Attitudes). إذا شعر اللاعب بالخزي أو اعتقد أن اللعبة "معطلة" بسبب عائلته، فقد يخفي شخصيته أو يرفض طلب المساعدة. تغوص هذه الدراسة في كيفية اختلاط هذه الأشياء الثلاثة—كيفية تعامل المراهقين مع التوتر، ومن يعتقدون أنهم يدعمونهم، وما يعتقدونه حول الصحة العقلية—لتحديد مدى نجاحهم في لعبة الحياة.

---

الدراسة: مراهقون يبحرون وسط العاصفة

هذا البحث يشبه وثائقياً يتعمق في حياة 45 مراهقاً (تتراوح أعمارهم بين 12 و19 عاماً) يعانون من إصابة أحد والديهم بالفصام. أراد الباحثون معرفة كيف يتكيف هؤلاء الشباب، ومن يشعرون أنه يقف في صفهم، وكيف تؤثر مشاعرهم تجاه المرض العقلي على سعادتهم العامة. لم يكتفوا بالتخمين؛ بل استخدموا استبيانات خاصة (مثل خريطة "توجيه التكيف" ورادار "الدعم الاجتماعي") للحصول على الأرقام الحقيقية.

النتائج الرئيسية: ماذا تقول البيانات

وجدت الدراسة أن هؤلاء المراهقين يتمتعون بمرونة مدهشة، لكنهم يحملون أيضاً عبئاً ثقيلاً. إليكم تفاصيل عالمهم:

• "القوة الخارقة للاعتماد على الذات": عندما تشتد الأمور، يعتمد هؤلاء المراهقون في الغالب على الاعتماد على الذات والتفاؤل. في مقياس حيث تعني الأرقام الأعلى استخداماً أكثر، سجلوا 3.30 لهذه الاستراتيجيات الإيجابية. إنهم من نوع اللاعبين الذين يقولون: "يمكنني إصلاح هذا"، و"سيكون الأمر بخير". ومع ذلك، فهم أقل عرضة بكثير لاستدعاء فريق "الدعم المهني"، حيث سجلوا 1.82 فقط لطلب المساعدة من الخبراء. إنهم يفضلون خوض معركة الزعيم بمفردهم.
• فريق الدعم: على الرغم من أنهم لا يطلبون المساعدة المهنية، إلا أنهم يشعرون بوجود فريق قوي بالقرب منهم. فقد سجلوا مستويات عالية جداً من الدعم من "الأشخاص المهمين في حياتهم" (مثل صديق مقرب أو شخص مميز)، حيث بلغ الرقم 5.10. كما شعروا بدعم جيد من العائلة. يبدو أن شبكاتهم الشخصية قوية، وتعمل كشبكة أمان.
• ظل الخزي: رغم وجود شبكة دعم، إلا أن هناك ظلاً يلوح في الأفق. فقد قامت الدراسة بقياس "الخزي" (الشعور بالسوء تجاه الوضع العائلي) ووجدت مستويات متوسطة من الخزي الداخلي (الشعور بالسوء تجاه الذات) والخزي الخارجي (القلق بشأن ما يعتقده الآخرون). كانت الدرجات 0.91 للخزي الداخلي و0.81 للخزي الخارجي. وهذا يشير إلى أنه حتى مع وجود المساعدة، فإن وصمة العار المرتبطة بوجود والد مصاب بالفصام لا تزال حقيبة ظهر حقيقية وثقيلة يحملونها.
• الصحة مقابل السعادة: ومن المثير للاهتمام أن صحتهم البدنية جيدة تماماً (بدرجة 3.47)، لكن عافيتهم العاطفية كانت متوسطة فقط (بدرجة 1.98). الأمر يشبه امتلاك جسد سليم ولكن بقلب متعب.

الرابط الكبير: ما الذي يصنع الفارق حقاً؟

أجرى الباحثون العمليات الحسابية لمعرفة أي أداة كانت هي "العصا السحرية" للعافية.

1. التكيف هو الملك: وجدت الدراسة ارتباطاً قوياً وهاماً بين مدى قدرة المراهق على التكيف وعافيته العامة. أظهرت الرياضيات وجود ارتباط قدره 0.629، وهو رقم كبير بلغة العلم. هذا يعني أنه كلما استخدم هؤلاء المراهقون استراتيجيات تكيف إيجابية (مثل البقاء متفائلين)، زادت احتمالية كونهم أكثر سعادة وتكيفاً مع الحياة. إنه خط مباشر: تكيف أفضل = حياة أفضل.
2. الدعم... أمر معقد: إليكم المفاجأة. على الرغم من أن هؤلاء المراهقين شعروا بأن لديهم دعماً كبيراً من الأصدقاء والعائلة، إلا أن الدراسة وجدت أن هذا الدعم لم يتنبأ بشكل كبير بعافيتهم العامة. كان الرابط الإحصائي ضعيفاً ولم يكن قوياً بما يكفي لاعتباره "أمراً مؤكداً". وهذا يشير إلى أن مجرد وجود الناس حولك ليس كافياً إذا لم تكن تستخدم أدواتك الداخلية بنشاط لإدارة التوتر.
3. المواقف والاتجاهات تهم (ولكن ربما ليس بالطريقة التي ظنناها): نظرت الدراسة فيما إذا كانت المواقف السلبية تجاه الصحة العقلية تضر بالعافية. وبينما كان هناك ارتباط يشير إلى أن المزيد من المواقف السلبية (المزيد من الخزي) مرتبطة بانخفاض العافية، فقد كان الباحثون حذرين في ملاحظة أنه عند اختبار هذا كمتنبئ محدد، لم تكن النتيجة ذات دلالة إحصائية. أظهرت البيانات أن القيمة الاحتمالية (p-value) بلغت 0.122، وهي أعلى من حد الـ 0.05 المطلوب للتأكد. لذا، بينما تشير الأرقام إلى أن الخزي قد يكون مشكلة، إلا أن الدراسة لا يمكنها الجزم بأن الخزي هو السبب الرئيسي لانخفاض العافية بناءً على هذا التحليل المحدد، رغم أنه بالتأكيد لا يساعد.

ما الذي تستبعده الدراسة

كان الباحثون حذرين في عدم تقديم وعود مبالغ فيها. فقد وجدوا صراحة أن الدعم الاجتماعي المدرك، رغم أنه يبدو جيداً للمراهقين، ليس هو المحرك الرئيسي الذي يصلح عافيتهم العامة في هذه المجموعة المحددة. لا يمكنك ببساطة القول: "امنحهم المزيد من الأصدقاء، وسيكونون بخير"، لأن البيانات تشير إلى أن استراتيجيات التكيف الداخلية الخاصة بهم هي المحرك الحقيقي لسعادتهم.

ما مدى ثقتنا؟

المؤلفون واثقون من نتائجهم المتعلقة بالرابط بين التكيف والعافية، حيث وصفوه بأنه "علاقة ذات دلالة". ومع ذلك، فقد كانوا أكثر حذراً بشأن روابط الدعم الاجتماعي والمواقف، مشيرين إلى أن حجم العينة كان صغيراً (45 مراهقاً فقط) وأن الدراسة أجريت في مستشفى واحد فقط. كما اعترفوا بأنه نظراً لاستخدامهم لأسلوب "التقرير الذاتي" (سؤال المراهقين عن تقييم مشاعرهم بأنفسهم)، فقد يكون هناك بعض الانحياز. لذا، بينما تبدو قصة "التكيف هو الملك" قوية، فإن الصورة الكاملة لكيفية عمل الدعم الاجتماعي والمواقف قد تحتاج إلى مزيد من البحث لفهمها بشكل كامل.

باختًا، هؤلاء المراهقون أقوياء، ومتفائلون، ولديهم نظام دعم جيد، لكنهم لا يزالون يصارعون الخزي ويفتقرون إلى المساعدة المهنية. ويبدو أن مفتاح سعادتهم هو قدرتهم الخاصة على البقاء إيجابيين والتعامل مع التوتر، بدلاً من مجرد الاعتماد على الآخرين لإنقاذ الموقف.