Awareness of gestational diabetes among women of childbearing age in Jordan: A cross-sectional study

في الرحلة المعقدة للحمل، يخضع الجسم لتحول عميق، حيث يوازن بين احتياجات حياة متنامية وبين متطلباته الأيضية الخاصة. وأحياناً، يختل هذا التوازن الدقيق بسبب حالة تُعرف باسم سكري الحمل. هذه ليست مرضاً مزمناً تحمله المرأة إلى رحلة الأمومة، بل هي حالة مؤقتة تتطور فيها مستويات السكر في الدم لأول مرة أثناء الحمل، وعادة ما تظهر بين الأسبوع الرابع والعشرين والثامن والعشرين. وبينما يعود الجسم عادةً إلى حالته الطبيعية بعد الولادة، فإن هذه الحالة تحمل مخاطر جسيمة لكل من الأم والطفل، مما قد يؤدي إلى ولادات متعسرة، ومضاعفات صحية للمولود، وفرصة أعلى للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة. ولأن الكشف المبكر وتغيير نمط الحياة يمكن أن يمنع هذه النتائج الخطيرة، فإن فهم مدى معرفة النساء بهذه الحالة يعد جزءاً حيوياً من الصحة العامة. فإذا لم تدرك النساء الأكثر عرضة للخطر علامات التحذير أو أهمية الفحص، فإن نافذة الوقاية ستغلق قبل أن تفتح حتى.

سعى باحثون في الأردن مؤخراً إلى رسم خارطة لمشهد المعرفة المتعلقة بهذه الحالة بين النساء في سن الإنجاب. فقد أجروا مسحاً واسع النطاق، تواصلوا من خلاله مع ما يقرب من ألف امرأة في جميع أنحاء البلاد، من المدن الصاخبة إلى البلدات الريفية الأكثر هدوءاً. لم يكن الهدف مجرد إحصاء عدد النساء اللواتي سمعن بسكري الحمل، بل فهم عمق استيعابهن وما الذي شكل رؤاهن. ركزت الدراسة على النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين ثمانية عشر وخمسة وأربعين عاماً، حيث سُئلن عن تاريخهن الصحي الشخصي، والمصدر الذي لجأن إليه للحصول على المعلومات، وكيف شعرن بأهمية إدارة مستويات السكر في الدم أثناء الحمل. ومن خلال جمع هذه البيانات عبر استبيان إلكتروني تم توزيعه عبر وسائل التواصل الاجتماعي، والمستشفيات، والمراكز المجتمعية، بنى الفريق صورة تفصيلية للوضع الراهن للوعي في المنطقة.

كشفت النتائج عن صورة ليست متفائلة تماماً ولا قاتمة تماماً، بل كانت مزيجاً من المعرفة المتوسطة والفجوات الكبيرة. ففي المتوسط، أظهرت النساء اللواتي شملهن الاستطلاع مستوى متوسطاً من المعرفة حول الحالة. وبينما تمكنت العديد من المشاركات من تحديد الحقائق الأساسية، إلا أن الدرجة الإجمالية أشارت إلى أن جزءاً كبيراً من السكان لا يزال يفتقر إلى الإدراك الكامل للمخاطر والأعراض واستراتيجيات الإدارة. ووجدت الدراسة أن الوعي لم يكن موزعاً بالتساوي؛ فقد كان متأثراً بشدة بالظروف المعيشية للمرأة. فالنساء الأكبر سناً، أو المقيمات في المناطق الحضرية، أو اللواتي لديهن فرد في العائلة لديه تاريخ مع هذه الحالة، كن يميلن لمعرفة أكثر. وبالمثل، أظهرت النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل أو اللواتي تحدثن سابقاً مع مقدم رعاية صحية حول هذا الموضوع مستويات أعلى من الفهم. وفي المقابل، سجلت النساء ذوات الدخل المنخفض أو اللواتي لم يكن لديهن أي مصدر للمعلومات حول المرض درجات أقل بكثير، مما يسلط الضوء على كيف يؤثر الوصول إلى الموارد والتعليم بشكل مباشر على الثقافة الصحية.

ولعل النتيجة الأكثر لفتاً للانتباه كانت مصدر تلك المعرفة. فقد اكتشف الباحثون أن النساء اللواتي اعتمدن على المتخصصين في الرعاية الصحية، أو المحاضرات التعليمية، أو ورش العمل، كن يمتلكن أفضل فهم للموضوع. ومع ذلك، أفادت مجموعة مقلقة من المشاركات بعدم وجود أي مصدر للمعلومات على الإطلاق، مما تركهن يتلمسن طريقهن في تعقيدات الحمل دون دليل. وحتى بين أولئك اللواتي سعين للحصول على المعلومات، لاحظت الدراسة أنه بينما كان الموقف تجاه الحالة إيجابياً بشكل عام — بمعنى أن النساء أدركن خطورتها وضرورة الرعاية — إلا أن هذا المنظور الإيجابي لم يترجم دائماً إلى معرفة واقعية عميقة. فقد تكون المرأة مؤمنة بأن الفحص مهم دون أن تفهم تماماً لماذا أو كيف تتطور هذه الحالة. ويشير هذا الانفصال إلى أنه بينما يبدي الجمهور استعداداً للتفاعل مع القضية، فإن الرسائل التعليمية التي تصل إليهم غالباً ما تكون غير كاملة أو غير متسقة.

كما ألقت الدراسة الضوء على حدود نتائجها، مقرة بأن المجموعة التي شاركت لم تكن مرآة مثالية للمجتمع بأكم. فبسبب إجراء الاستطلاع عبر الإنترنت ومن خلال المستشفيات بشكل أساسي، فقد جذب المشاركين طبيعياً من النساء الأكثر تعليماً واللواتي يعشن في المدن، واللواتي يتمتعن عموماً بوصول أفضل إلى الإنترنت والرعاية الطبية. وقد أظهرت النتائج أن 65.4% من المشاركات كن من سكان الحضر، وأن 87% منهن حصلن على درجة البكالوريوس أو أعلى. وهذا يعني أن مستويات الوعي المسجلة قد تكون أعلى قليلاً مما هو موجود في عامة سكان الأردن الأكثر تنوعاً، لا سيالما في المناطق الريفية أو بين ذوات التعليم الأقل. وبالرغم من ذلك، توفر هذه البيانات نقطة انطلاق حاسمة؛ فهي تؤكد أنه بينما يوجد أساس من الوعي، إلا أن هناك فجوات واضحة وقابلة للقياس تحتاج إلى معالجة. وخلص الباحثون إلى أنه لحماية الأمهات والأطفال حقاً، يجب تصميم جهود التثقيف الصحي لتصل إلى أولئك الذين تم استبعادهم حالياً من الحوار، لضمان ألا تكون المعرفة بسكري الحمل امتيازاً مرتبطاً بالتعليم أو الموقع الجغرافي، بل معياراً للرعاية لكل امرأة.