Patient Safety Culture and Its Relationship with Compassionate Care among Nursing Students in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Study

في عالم الرعاية الصحية عالي المخاطر، يرتكز جودة الرعاية على ركيزتين: حماية المرضى من الأذى ومعاملتهم بلطف عميق. سلامة المرضى هي ممارسة تهدف إلى منع الأخطاء، وضمان عمل الأنظمة والبروتوكولات المحيطة بالمريض بسلاسة لتجنب الأخطاء. أما الرعاية القائمة على التعاطف، فهي العنصر الإنساني؛ أي القدرة على إدراك خوف المريض أو ألمه والاستجابة له بتعاطف حقيقي وتواصل عاطفي. لعقود من الزمن، علمت كليات الطب هاتين المهارتين كمهارتين منفصلتين؛ حيث يُنظر إلى إحداهما غالباً كمنهج تقني يعتمد على قوائم التحقق والقواعد، بينما تُعتبر الأخرى فناً للقلب يعتمد على الشخصية والذكاء العاطفي. ولكن في العالم الحقيقي، لا يمكن للممرض أن يكون فعالاً حقاً إذا كان آمناً فقط دون أن يكون لطيفاً، أو لطيفاً دون أن يكون آمناً. ويبقى السؤال: هل تنمو هاتان الصفتان معاً في عقول ممرضي المستقبل، أم أنهما تتطوران في مسارات منفصلة؟

قام فريق من الباحثين في جامعة الملك فيصل بالمملكة العربية السعودية باستكشاف هذه العلاقة بين طلاب التمريض. أرادوا معرفة ما إذا كان الطالب الذي يشعر بالثقة بشأن بروتوكولات السلامة يشعر أيضاً بقدرة أكبر على تقديم رعاية متعاطفة، أم أنها مهارات متميزة تتطلب أنواعاً مختلفة من التدريب. ركزت الدراسة على 3เสีย 315 طالباً، تتراوح مستوياتهم من السنة الثانية في الدراسة إلى مرحلة استكمال التدريب العملي النهائي، حيث طُلب منهم التأمل في تصوراتهم الخاصة للسلامة ومواقفهم تجاه الآخرين. استخدم الباحثون استطلاعاً لقياس مدى فهم الطلاب لثقافة السلامة في كل من فصولهم الدراسية ودوراتهم المستشفى، وبشكل منفصل، كيف قيموا مستويات اللطف والإنسانية المشتركة والوعي العاطفي لديهم.

كشفت النتائج عن صورة واضحة لكيفية رؤية هؤلاء الطلاب لتدريبهم. أفاد الطلاب بشعورهم بثقة كبيرة بشأن سلامة المرضى في كلا الإعدادين، مع وعي أعلى قليلاً في الفصل الدراسي مقارنة بالمستشفى. يشير هذا الفارق الصغير ولكن الملحوظ إلى أنه بينما يتعلم الطلاب القواعد والنظريات الخاصة بالسلامة جيداً في بيئة أكاديمية منضبطة، فإن الطبيعة الفوضوية والمتطلبة للممارسة السريرية الواقعية تجعل من الصعب الحفاظ على نفس المستوى من الثقة. في الفصل الدراسي، يكون المسار نحو السلامة واضحاً ومتوقعاً؛ أما في المستشفى، فغالباً ما يكون معقداً بسبب ضغط الوقت واحتياجات المرضى المعقدة. ومع ذلك، شعر الطلاب بشكل عام بأن لديهم إدراكاً قوياً لمهارات السلامة، لا سيما في تقنيات السلامة السريرية وثقافة الإبلاغ عن الأخطاء دون خوف.

وعندما تعلق الأمر بالتعاطف، كانت النتائج أكثر دقة. وقع معظم الطلاب في فئة متوسطة فيما يتعلق باللطف والتواصل العاطفي، مما يعني أنهم يمتلكون أساساً صلباً ولكنهم لم يصلوا بعد إلى مستوى عالٍ من الكفاءة في جميع المجالات. ومن المثير للاهب أن الدراسة وجدت أن التقدم في السن أو الزواج ارتبط بمستويات أعلى من الوعي بالسلامة والتعاطف. يشير هذا إلى أن الخبرة الحياتية والنضج العاطفي يلعبان دوراً مهماً في تطوير هذه السمات المهنية، ربما أكثر من مجرد قضاء سنوات أكثر في الدراسة. أظهرت البيانات أنه مع اكتساب الطلاب للخبرة الحياتية، مالوا لأن يصبحوا أكثر مسؤولية وتناغماً عاطفياً، مما ساعدهم في كل من منع الأخطاء والتواصل مع المرضى.

ومع ذلك، كان الاكتشاف الأكثر أهمية يتعلق بكيفية ارتباط هذين المفهومين ببعضهما البعض. وجد الباحثون أن المعرفة العامة للطالب بالسلامة لا تتنبأ تلقائياً بمدى تعاطفه. فقد يكون الطالب خبيراً في بروتوكولات السلامة ومع ذلك يعاني من الانفصال العاطفي. ومع ذلك، كان هناك رابط واحد محدد: الطلاب الذين شعروا بعدم اللامبالاة تجاه الآخرين كانوا أكثر عرضة لامتلاك وعي قوي بسلامة المرضى. بعبارة أخرى، عندما يهتم الطالب بما يكفي لملاحظة ضيق المريض، فإنه يكون أيضاً أكثر يقظة بشأن سلامة ذلك المريض. وهذا يشير إلى أن الانخراط العاطفي هو محرك رئيسي للسلامة؛ فعندما لا يكون الممرض غير مبالٍ، فإنه يلاحظ التغيرات الطفيفة في حالة المريض التي قد تفوت الشخص غير المبالي.

تخلص الدراسة إلى أنه بينما نجحت تعليمات التمريض في تعليم الجانب التقني للسلامة، فإن الجانب العاطفي للرعاية يظل عرضة لضغوط العمل السريري. ويرى الباحثون أنه لا ينبغي للمدارس معاملة السلامة والتعاطف كموضوعات منفصلة، بل يجب تدريسهما معاً كمهارة واحدة متكاملة. ومن خلال الجمع بين التدريب التقني والتمارين التي تبني المرونة العاطفية واليقظة الذهنية، يمكن للمعلمين مساعدة الطلاب على التطور ليصبحوا ممرضين ليسوا كفؤين تقنياً فحسب، بل وإنسانيين بعمق أيضاً. والهدف هو ضمان قدرة الجيل القادم من مقدمي الرعاية الصحية على حماية المرضى من الأذى مع توفير المساحة اللازمة لمعاناتهم في آن واحد، مما يخلق معياراً للرعاية يتسم بالأمان واللطف العميق.