Perioperative outcomes in myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome undergoing general anesthesia: a retrospective matched-pair study
本論文は、ME/CFS 患者における全身麻酔の術中循環動態が対照群と同等に安定している一方で、術後疼痛の増大と鎮痛薬の必要度上昇が認められたことを示す後向きマッチドペア研究である。
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本論文は、ME/CFS 患者における全身麻酔の術中循環動態が対照群と同等に安定している一方で、術後疼痛の増大と鎮痛薬の必要度上昇が認められたことを示す後向きマッチドペア研究である。
この研究は、双方向の 2 サンプル・メンデルランダム化解析を用いて、IL-6 シグナルの低下が術後脳卒中のリスク低下と心房細動の保護的因果関係を示唆する一方で、CRP とせん妄の関連は水平な多面性による可能性が高いことを明らかにし、術後合併症の炎症メカニズムが慢性疾患とは異なる可能性を提唱したものです。
英国バイオバンクとフィンギンのデータを用いた大規模ゲノム研究により、術後心房細動に新たな遺伝的リスク因子が特定され、術後合併症とその非術後型疾患が共通の遺伝的基盤を有することが示され、これが術前リスク層別化や術後管理への示唆を与えることが明らかになりました。
UK バイオバンクのデータを用いた研究では、手術から時間的に離れた時点で収集されたメタボロミクスおよびプロテオミクスデータを標準的な臨床変数に追加しても、術後合併症の予測精度を臨床的に有意に向上させることはできなかった。
25 万例以上の大規模データ解析により、高齢者におけるプロポフォール投与量が体重基準で減量されても、脳内到達濃度の低下が不十分であり、高齢者の感受性増加を反映した過剰曝露が系統的に生じていることが示された。
エチオピアにおける前向きコホート研究により、脊髄麻酔下での帝王切開において、初回手術に比べ再手術群の方が術後 24 時間以内の疼痛強度が高く、鎮痛薬の消費量も有意に多いことが示されました。
この気管挿管時の喉頭への加圧力を測定したマニキンプラモデル研究は、加圧力に術者の経験や身体特性は影響せず、技術や特にスチレットの使用が最も大きな決定要因であることを明らかにした。
英国の 1988 年から 2025 年にかけての悪性高熱症に関する臨床および遺伝データを用いた本研究は、RYR1 遺伝子変異の保有率と臨床発症率の不一致を説明し、悪性高熱症の臨床リスクが常染色体優性遺伝ではなく閾値遺伝モデルに従うことを示唆しています。
本論文は、高齢者の整形外科手術後の神経認知機能障害を評価するために、包括的なリモート認知テスト(UDS v3.0 T-cog)の実現可能性と有用性を検証した前向き観察研究であり、この手法が従来の簡易スクリーニングでは見逃されがちな認知機能の低下を特定し、患者満足度も高いことを示しています。