Exclusive Breastfeeding in the Follow-up of Preterm Infants: Challenges in Northern Brazil
北ブラジルにおける早産児の追跡調査では、推奨水準を下回る母乳育児の継続率と早期断乳の要因が特定されなかったものの、妊娠中のお産前相談回数の増加と母乳育児期間の延長に正の相関傾向が認められたため、専門職による支援の強化が不可欠であることが示唆されました。
37 件の論文
北ブラジルにおける早産児の追跡調査では、推奨水準を下回る母乳育児の継続率と早期断乳の要因が特定されなかったものの、妊娠中のお産前相談回数の増加と母乳育児期間の延長に正の相関傾向が認められたため、専門職による支援の強化が不可欠であることが示唆されました。
イングランドにおけるコホート研究は、調整後の分析でアジア系および黒人系の子どもが白人の子どもに比べて18 歳未満での死亡率が有意に高く、地域的な剥奪度との関連も示唆したが、これらの格差を是正するための介入策の特定が今後の課題であると結論付けています。
電子健康記録(EHR)のデータを用いた予測モデルにより、乳幼児の年齢、既往の抗生物質処方数、胃食道逆流症(GERD)の診断などの早期生活要因が、再発性急性中耳炎(rAOM)のリスクを中等度の精度で予測できることが示されました。
本論文は、極早産児の血漿から極少量(10μL)のサンプルを用いて自動抽出された細胞外小胞(EV)を対象とした縦断的プロテオミクスおよびリピドミクス解析により、出生から修正正産月齢までの分子動態を解明し、脳損傷などの臨床的転帰と関連する協調的な生物学的プログラムを同定したことを示しています。
本論文は、経皮ビリルビン値と血清ビリルビン値の不一致を説明する生理学的枠組み「皮膚残留ビリルビン量(SRBV)」を提唱し、これを組み込むことで新生児黄疸の非侵襲的モニタリングの信頼性と安全性を向上させることを示しています。
HBCD コホート研究において、妊娠中の大麻曝露は新生児の脳発達に影響を与えることが示され、その影響は曝露の時期(特に第 1 三半期と第 3 三半期への継続)や頻度によって脳領域ごとの体積や白質の微細構造に異なる変化をもたらすことが明らかになりました。
この研究は、小児の虐待と事故による外傷を比較したエピゲノムワイド関連解析メタ分析を通じて、虐待が神経機能や免疫調節に関わる DNA メチル化変化を引き起こし、急性の傷害反応だけでなく長期的な全身性の生物学的機能不全をもたらす可能性を示唆しています。
この論文は、自発的な行動反応が欠如している視覚障害(CVI)を持つ子どもたちを対象に、能動的なタスクを必要とせず心拍数などの生理指標を用いて安全性と受容性を評価する「受動的視覚鏡像曝露」パラダイムの臨床的実現可能性を調査する研究プロトコルを提示するものである。
この研究は、UF Health の電子カルテデータを用いて機械学習モデル(特に XGBoost)を構築し、救急受診や入院を伴う小児喘息の急性増悪を 6〜24 ヶ月先まで高精度に予測可能な解釈性のあるフレームワークを開発したことを示しています。
本研究は、自閉症リスクの予測因子である母体自己抗体を検出する ELISA アッセイの臨床開発室への移管と最適化、ならびに感度・特異性・精度などの分析学的妥当性確認を通じて、自閉症の臨床的検証への展開を可能にしたことを報告しています。
この研究は、重症児における全ゲノムシーケンシングによる遺伝子診断が、医療コストの即時削減には直結しないものの、神経発達や発作関連の疾患などに対する入院や処方を含む、より専門的で条件に特化した医療資源の配分を促進し、長期的な医療利用を増加させることを示しています。
2023 年の米国全国調査データを用いた本研究は、従来の累積 ACE スコアが 2 点以上のカテゴリー内で多様な曝露パターンの異質性を隠蔽していることを示し、組み合わせカバレッジと UpSet プロットを用いることでこの異質性を定量化・可視化できることを明らかにしました。
アルジェリアのアルジェにある tertiary care 病院で行われた後方視的研究では、0〜6 歳の幼児における誤飲が主因であり、特に薬物と腐食性物質の摂取が頻発し、腐食性物質による入院期間の長期化や一酸化炭素中毒の広範な年齢層への影響が明らかになったため、家庭内の安全な保管と保護者教育に基づく公衆衛生介入の重要性が示唆された。
本論文は、米国における小児・青年期の長引くCOVID-19患者62名を対象とした後ろ向き分析により、低用量ナルトレキソンが主に疲労や神経認知症状を有する患者に処方され、一般的に忍容性が高かったが、有効性を評価する臨床試験が必要であることを示したものである。
この米国における横断研究は、小児の院内心停止患者に対する蘇生処置の中止(DNR)に関する意思決定において、医師が生存率約 5.3% を閾値とするのに対し、保護者は約 1.2% というより低い閾値で蘇生を希望する傾向があり、医師の生存率予測は実際よりも過大評価される傾向があることを明らかにしました。
フランス領ギアナにおける鎌状赤血球症と喘息を併発する小児の臨床重症度に関する研究では、アレルギー感受性との関連は認められなかったものの、農村部居住や住虫感染などの環境・文脈的要因が重症化に影響を与える可能性が示唆された。
WHO や CDC などの現在の「哺乳瓶の残りミルクは直ちに廃棄すべき」というガイドラインは微生物学的根拠に欠けており、本研究は残留ミルクが冷蔵または常温で 8 時間以内であれば細菌増殖が顕著ではないことを示し、安全性を損なうことなく廃棄基準を見直すことで家庭の経済的・精神的負担を軽減できる可能性を提唱しています。