원본 논문은 CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 라이선스로 제공됩니다. 이것은 동료 심사를 거치지 않은 프리프린트의 AI 생성 설명입니다. 의학적 조언이 아닙니다. 이 내용을 바탕으로 건강 관련 결정을 내리지 마세요. 전체 면책 조항 읽기
매우 특별하고 생명을 구하는 케이크를 굽고 있다고 상상해 보세요. 레시피, 오븐, 밀가루, 달걀이 모두 준비되어 있습니다. 케이크의 비용은 밀가루와 설탕의 가격, 혹은 모든 재료를 섞어주는 제과사에게 지불하는 임금에 주로 달려 있다고 생각할지도 모릅니다.
하지만 이 논문은 놀라운 반전을 밝혀냅니다: 케이크의 비용은 재료나 제과사와 전혀 관련이 없습니다. 그것은 레시피를 사용하려면 지불해야 하는'허가증'에 관한 것입니다.
mRNA 기반 세포 및 유전자 치료에 대한 연구 결과를 간단히 설명하면 다음과 같습니다:
큰 그림:'허가세'
연구진들은 대규모 공장 규모로 mRNA 치료제 (유전자 치료나 백신 등) 한 회분 제조에 정확히 얼마가 드는지 파악하기 위해 상세한 계산기 (스프레드시트 모델) 를 구축했습니다.
그들은 한 회분을 제조하는 총 가격표를 살펴보면, 1 달러 중 약 83 센트가 라이선스 및 로열티 수수료로 간다는 사실을 발견했습니다.
- 비유: 자동차를 팔고 싶다고 가정해 보세요. 강철, 타이어, 정비사의 시간 등에 돈을 쓸 것입니다. 하지만 이 경우, 자동차 회사는 판매하는 자동차 한 대마다 바퀴의 발명가와 엔진의 발명가에게 막대한 수수료를 지불해야 합니다. 그 수수료가 너무 커서 다른 모든 비용을 거의 다 삼켜버립니다.
세 가지 시나리오: 롤러코스터 같은 여정
연구진들은 비용이 어떻게 변하는지 보기 위해 세 가지 다른'세계'를 테스트했습니다:
- 최상의 경우 (꿈): 모든 것이 완벽하게 진행됩니다. 자재에 대한 좋은 거래를 얻고, 특허 보유자가 매우 낮은 수수료를 청구합니다. 한 회분 제조 비용은 단 3.68 달러입니다.
- 기본 경우 (현실): 이것이 현실 세계에서 일어날 것으로 예상되는 상황입니다. 비용은 회분당 56.09 달러로 나옵니다.
- 최악의 경우 (악몽): 자재가 비싸고 특허 보유자가 높은 수수료를 청구합니다. 비용은 회분당 383.22 달러로 치솟습니다.
핵심 교훈: 가장 저렴한 버전과 가장 비싼 버전 사이의 차이는 엄청납니다 (100 배 이상!). 그 이유는'허가 수수료'(라이선스 및 로열티) 가 누구와 대화하느냐와 계약서에 무엇이 쓰여 있느냐에 따라 극적으로 변할 수 있기 때문입니다.
돈은 실제로 어디로 갈까요?
그 거대한 허가 수수료를 제거하면, 실제 의약품 제조를 위해 지불해야 하는 나머지는 다음과 같습니다:
- 재료 (Materials): 이것이 실제 제조 비용의 가장 큰 부분 (약 61%) 입니다. 특별한 밀가루와 설탕이라고 생각하세요. 가장 비싼 부분은 mRNA 가 실제로 작성되는'전사'단계입니다.
- 일회용품 (Disposables): (약 34%). 이는 공장에서 사용되는 일회용 플라스틱 백, 튜브, 필터입니다. 이러한 치료제가 매우 섬세하기 때문에 공장은 이러한 도구를 재사용할 수 없으며, 매 배치마다 버려야 합니다.
- 공장 및 근로자 (자본 및 노동): 놀랍게도 이는 매우 작습니다 (약 5% 만). 이러한 공장들은 거대하고 자동화되어 있어 건물 비용과 근로자 임금이 재료비와 허가 수수료에 비해 실제로 매우 적습니다.
"LNP"문제
허가 수수료 중 특정 부분이 두드러집니다: 지질 나노입자 (LNP).
- 비유: mRNA 를 병에 담긴 fragile 한 메시지라고 생각하세요. 그 메시지를 인간 세포 안으로 전달하려면 그것을 운반할 보호용'배'가 필요합니다. 그 배가 바로 LNP 입니다.
- 연구에 따르면 이러한'배'를 구축하는 데 필요한 기술 사용 수수료는 모든 라이선스 수수료의 거의 **86%**를 차지합니다. 마치 건널 때마다 모든 다리에 통행료를 내야 하지만, 특정 한 다리의 통행료가 너무 높아 전체 여정 비용보다 더 비싸다는 것과 같습니다.
무엇을 할 수 있을까요? (논문에 따르면)
이 논문은 단순히 공장을 더 빠르거나 저렴하게 만드는 것만으로는 높은 비용 문제를 해결할 수 없다고 제안합니다. 왜냐하면'허가 수수료'가 주요 동인이기 때문입니다.
대신, 저자들은 세 가지 레버를 당길 것을 제안합니다:
- 규칙 수정: 정부나 기구들은 이러한 특허 수수료 방식을 변경해야 합니다. 아마도 회사들이 너무 많은 개별 통행료를 지불하지 않도록 특허의'공유 도서관'을 만들 수도 있습니다.
- 의약품 강화: 과학자들이 치료제를 더 강력하게 만들어 더 적은 용량 (더 적은'밀가루'와 더 작은'배') 으로도 효과를 볼 수 있게 한다면, 자재비와 수수료 (일부 수수료는 최종 제품 가격에 기반함) 를 모두 줄일 수 있습니다.
- 전문 공장 활용: 모든 회사가 자체 공장을 짓는 대신, 전문'계약 공장 (CDMO)'을 고용해야 합니다. 이렇게 하면 건물과 근로자 관련 비용을 낮게 유지할 수 있습니다.
요약
이 논문은'케이크'(의약품) 를 굽는 실제 물리적 비용은 상대적으로 낮지만 (약 56 달러), 레시피를 소유한 사람들에게 지불하는 수수료가 최종 가격을 매우 높게 만든다고 결론지었습니다. 이러한 수수료가 해결되지 않는 한, 치료제 제조 비용과 환자가 지불하는 금액 사이의 격차는 여전히 매우 넓을 것입니다.
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