COLLABORATIVE MAPPING AS A METHODOLOGY FOR IDENTIFYING COMMUNITY PERCEPTIONS ON BASIC SANITATION NEEDS AND INTERVENTIONS FOR LEPTOSPIROSIS IN SALVADOR, BRAZIL

Este estudo transversal realizado em Salvador, Brasil, demonstrou que o mapeamento colaborativo com residentes de comunidades periféricas revelou necessidades prioritárias de saneamento básico, como esgotamento e limpeza urbana, alinhadas à percepção local sobre a prevenção da leptospirose e evidenciando a importância de intervenções integradas baseadas na participação comunitária.

O essencial

Imagine que a cidade de Salvador é um grande quebra-cabeça. Algumas peças são brilhantes, novas e bem cuidadas (os bairros ricos), mas outras estão faltando, quebradas ou escondidas na caixa (as comunidades periféricas).

Este estudo é como uma missão de detetive comunitário para descobrir onde estão as peças faltantes e como consertá-las, especialmente para evitar uma doença perigosa chamada leptospirose (que é transmitida pela urina de ratos e pela água suja).

Aqui está a história do estudo, contada de forma simples:

1. O Problema: O Mapa Cego

Geralmente, quando o governo ou os cientistas olham para a cidade, eles usam mapas "cegos". Eles veem as ruas principais, mas não conseguem ver os becos, as favelas e os problemas reais que as pessoas enfrentam no dia a dia. É como tentar dirigir um carro olhando apenas pelo retrovisor: você vê o que já passou, mas não vê os buracos na frente.

Além disso, as intervenções de saneamento (como esgoto e coleta de lixo) muitas vezes são feitas "de cima para baixo". O governo decide o que fazer sem perguntar: "Ei, morador, onde está o buraco que está enchendo de água?". Isso faz com que as obras não resolvam o problema de verdade.

2. A Solução: O Mapa Vivo (Mapeamento Colaborativo)

Os pesquisadores decidiram fazer algo diferente. Em vez de apenas olhar mapas de satélite, eles convidaram os moradores de duas comunidades (Nova Sussuarana e Jardim Santo Inácio/Mata Escura) para desenhar o próprio mapa.

Imagine que você entrega um papel em branco e canetas para os vizinhos e diz: "Desenhe onde está a sujeira, onde a água parada fica e onde o esgoto transborda".

• A Metáfora: Foi como transformar a comunidade em uma equipe de arquitetos. Eles não eram apenas vítimas dos problemas; eram os especialistas que conheciam cada canto da sua casa.

3. O Que Eles Descobriram?

Ao desenhar seus mapas, os moradores apontaram dois grandes vilões:

1. O Esgoto a Céu Aberto: A maioria disse que o maior problema é o esgoto. Eles queriam tubos novos, vedação de buracos e limpeza dos canais.
2. O Lixo e a Limpeza: O segundo maior problema era o lixo acumulado nas ruas e praças, que atrai ratos e cria focos de água parada.

O Grande Achado (A Surpresa):
Os cientistas usaram computadores poderosos para prever onde a leptospirose era mais provável de acontecer (baseado em dados de sangue de quem já teve a doença). Eles esperavam que os moradores apontassem exatamente esses lugares.

Mas a surpresa foi: Os moradores apontaram para o rio local e para as áreas de lixo acumulado. Os computadores disseram: "O risco está aqui, no fundo do vale". Os moradores disseram: "O problema está aqui, na nossa frente, no rio que cheira mal e alaga".

Houve uma desconexão. O modelo matemático via o risco invisível (bactérias no solo), mas os moradores viam o risco visível e imediato (água suja cheirando mal, mosquitos, lixo).

• Analogia: É como se o computador dissesse "Cuidado, há um tigre invisível na floresta", mas os moradores dissessem "Não, o problema é que a cerca da nossa casa está quebrada e o cachorro está solto". Ambos estão certos, mas o morador está lidando com o que pode tocar e sentir agora.

4. O Que Isso Significa para Todos Nós?

O estudo nos ensina uma lição valiosa: Não adianta construir um muro se a porta está aberta.

Para evitar doenças como a leptospirose, não basta apenas jogar dados estatísticos. É preciso ouvir quem vive no local.

• A Lição: As soluções precisam ser "costuradas" com a realidade da comunidade. Se o morador diz que precisa de limpeza na praça e de vedação do esgoto, é isso que deve ser feito primeiro, junto com as obras maiores de infraestrutura.

Resumo Final

Este estudo foi como uma conversa de vizinhança em grande escala. Ele mostrou que, para curar a cidade, precisamos usar tanto a "ciência dos computadores" quanto a "sabedoria dos pés no chão". Quando juntamos o mapa dos cientistas com o mapa dos moradores, conseguimos ver a cidade inteira e construir um futuro mais saudável para todos, onde ninguém fica invisível nos mapas.

Em suma: O saneamento básico não é só sobre tubos e concreto; é sobre ouvir as pessoas que vivem ali e resolver os problemas que elas sentem no dia a dia.

Resumo técnico

Título do Estudo

Mapeamento Colaborativo como Metodologia para Identificar Percepções Comunitárias sobre Necessidades de Saneamento Básico e Intervenções para Leptospirose em Salvador, Brasil.

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1. Problema de Pesquisa

O estudo aborda a invisibilidade de comunidades periféricas urbanas nos mapas oficiais e a desconexão entre as intervenções de saneamento propostas pelo poder público e as necessidades reais percebidas pelos residentes.

• Contexto: Em países de baixa e média renda, como o Brasil, doenças zoonóticas como a leptospirose afetam desproporcionalmente populações em situação de vulnerabilidade social, onde há precariedade de saneamento e infraestrutura.
• A Lacuna: As abordagens tradicionais de mapeamento (SIG, geomorfologia) frequentemente falham em capturar a realidade local, não incentivam a participação comunitária e ignoram a percepção dos moradores sobre os riscos e as soluções necessárias. Isso resulta em intervenções de saneamento que falham por não atenderem às demandas locais ou por falta de manutenção adequada.
• Objetivo: Identificar colaborativamente as necessidades de intervenção em saneamento básico, sua distribuição espacial e sua relação com o risco de leptospirose em duas comunidades periféricas de Salvador.

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2. Metodologia

O estudo foi um desenho transversal realizado entre fevereiro e outubro de 2022, integrando pesquisa participativa e análise espacial.

• Área de Estudo: Dois bairros periféricos de Salvador, Bahia: Nova Sussuarana (NS) e Jardim Santo Inácio/Mata Escura (JSI/ME).
• Participantes: 213 residentes (chefes de família ou membros adultos da casa) que participaram previamente de um inquérito sorológico. A taxa de resposta foi superior a 80% em ambas as comunidades.
• Abordagem de Mapeamento Colaborativo:
  • Capacitação: Moradores e pesquisadores acadêmicos participaram de treinamentos sobre conceitos de mapeamento, determinantes sociais da saúde e uso de ferramentas (QGIS, Vicon Saga).
  • Coleta de Dados: Utilizou-se questionários estruturados e mapas impressos em escala A4. Os residentes identificaram visualmente onde existiam problemas de saneamento e quais intervenções seriam necessárias (ex: esgoto, limpeza urbana, drenagem).
  • Classificação: As necessidades foram categorizadas em dimensões: implementação/construção, manutenção, remoção (de lixo), ação integrada e outras.
• Dados Sorológicos: Coleta de sangue para detecção de anticorpos contra Leptospira utilizando o Teste de Aglutinação Microscópica (MAT), considerado o padrão-ouro.
• Análise Estatística e Espacial:
  • Modelo de Risco: Um modelo de regressão logística (GAM) foi utilizado para prever a probabilidade de soropositividade para leptospirose em cada célula de uma grade raster (20m de buffer), considerando variáveis como cobertura do solo, distância de pilhas de lixo e características demográficas.
  • Correlação: Um modelo de regressão de Poisson foi aplicado para correlacionar a densidade das percepções de necessidade de intervenção (dos moradores) com a probabilidade predita de soropositividade.

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3. Principais Resultados

• Demografia e Saneamento: As comunidades são majoritariamente de baixa renda e autodeclaradas negras. Houve diferenças significativas: NS tinha mais casas com piso de cimento e próximas a encostas, enquanto JSI/ME apresentava maior insegurança hídrica (falta de água e ausência de hidrômetros).
• Percepção de Necessidades:
  • Esgoto: Foi a necessidade mais citada em ambas as comunidades (87,1% em NS e 84,9% em JSI/ME).
  • Limpeza Urbana: A segunda necessidade mais urgente (25,9% em NS e 32,6% em JSI/ME).
  • Tipos de Intervenção Sugeridas:
    • Em NS, os moradores pediram ações integradas (limpeza + vedação + tubulação) e construção de redes de esgoto sanitário.
    • Em JSI/ME, houve forte demanda por vedação de esgoto e tubulação, além de manutenção (limpeza) de sistemas existentes.
  • Localização: As percepções de necessidade de intervenção concentraram-se fortemente ao redor dos rios locais e áreas de acúmulo de lixo, independentemente da previsão de risco do modelo.
• Correlação entre Risco e Percepção:
  • Foi encontrada uma correlação negativa significativa entre a probabilidade predita de soropositividade para leptospirose e a densidade de percepções de necessidade de intervenção.
  • Interpretação: As áreas onde o modelo prediz maior risco de leptospirose (hotspots) não foram necessariamente as áreas onde os moradores indicaram maior necessidade de intervenção. Os moradores focaram seus pedidos em áreas de impacto direto no cotidiano (rios poluídos, cheias, mau cheiro, lixo visível), enquanto o modelo de risco apontou para fatores ambientais mais amplos (como cobertura do solo e distância de pilhas de lixo).

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4. Contribuições Chave

1. Metodológica: Validação do mapeamento colaborativo como ferramenta eficaz para revelar lacunas entre a realidade técnica (modelos preditivos) e a percepção comunitária em áreas periféricas.
2. Específica de Saneamento: Evidencia que, embora o esgoto seja a principal demanda, a gestão de resíduos sólidos e a limpeza urbana são componentes críticos e frequentemente negligenciados nas intervenções oficiais, mas essenciais para a saúde pública.
3. Política Pública: Demonstra a necessidade de intervenções de saneamento integradas (que combinem construção, manutenção e educação) e alinhadas com a percepção local, em vez de soluções padronizadas que ignoram o contexto socioespacial.
4. Saúde Única: Reforça a ligação entre condições de saneamento precárias, zoonoses (leptospirose) e a necessidade de abordagens intersetoriais.

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5. Significância e Implicações

• Para a Saúde Pública: O estudo sugere que a prevenção da leptospirose em áreas urbanas periféricas exige mais do que apenas infraestrutura; requer intervenções que respondam às prioridades locais percebidas, como a vedação de rios poluídos e a remoção de lixo, que são fontes diretas de contato com patógenos e vetores (ratos).
• Para o Planejamento Urbano: Os resultados indicam que os mapas oficiais são insuficientes. A incorporação de metodologias participativas no planejamento de saneamento pode aumentar a eficácia e a sustentabilidade das intervenções, garantindo que os recursos sejam alocados onde a comunidade realmente sente a necessidade.
• Justiça Social: O estudo destaca a "racismo ambiental" e a desigualdade no acesso a serviços básicos no Brasil, mostrando que comunidades periféricas sofrem com a falta de serviços e a ausência de voz nos processos decisórios.
• Futuro: A pesquisa apoia a institucionalização de mapeamentos populares (como o Guia de Mapeamento Popular do Ministério das Cidades) como ferramenta oficial para subsidiar políticas públicas de saneamento e saúde.

Em suma, o artigo conclui que a prevenção eficaz de doenças como a leptospirose depende de intervenções de saneamento básico que sejam integradas, espacialmente direcionadas e, crucialmente, alinhadas com as necessidades percebidas pelos residentes locais.