Developmental delay in attaining adult levels of motor excitability in children and adolescents with Tourette syndrome: a mega-analysis study

这项大规模分析揭示,与神经典型对照组相比,患有妥瑞氏综合征的儿童和青少年在达到成人水平的皮层运动兴奋性方面存在显著的发育延迟,这种差异在成年期得以消除,表明功能性脑网络的成熟存在滞后,而非永久性缺陷。

原作者: Jackson, S. R., Brandt, V., Conelea, C. A., Black, K. J., Gilbert, D. R., Piacentini, J., Rothwell, J., Worbe, Y., Dyke, K.

发布于 2026-05-15
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原作者: Jackson, S. R., Brandt, V., Conelea, C. A., Black, K. J., Gilbert, D. R., Piacentini, J., Rothwell, J., Worbe, Y., Dyke, K.

原始论文采用 CC BY 4.0 许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 ⚕️ 这是一篇未经同行评审的预印本的AI生成解释。这不是医疗建议。请勿根据此内容做出健康决定。 阅读完整免责声明

想象一下,将大脑的运动系统比作一辆高性能赛车。对大多数人来说,这辆车在年轻时起步稍显不稳,但随着成长,引擎逐渐调校,刹车愈发强劲,到了青春期早期,这辆车便能平稳高效地运行。

这项研究关注了一类特定的“驾驶员”:患有妥瑞氏症(TS)的儿童和青少年。妥瑞氏症就像是一辆偶尔会突然抖动或意外轰油门的车(这些就是抽动)。科学家们长期以来一直疑惑,这些“驾驶员”的“引擎”是否与其他人不同。

为了检测“引擎”的功率,研究人员使用了一种名为“经颅磁刺激(TMS)”的工具。可以将这个工具想象成一个“启动按钮”,用于测试让车辆马达运转需要多少能量。在大脑层面,这被称为“静息运动阈值(RMT)”。数值越高,意味着大脑需要更大的推动力才能启动运动;数值越低,则意味着更容易启动。

研究人员的发现:

  1. 总体情况:当他们把所有妥瑞氏症患者放在一起观察时,与没有妥瑞氏症的人相比,这些“启动按钮”似乎需要比平常更多的能量。
  2. 真实故事(转折):然而,当他们按年龄细分数据时,情况发生了变化。
    • 成年人:患有妥瑞氏症的成年人的“启动按钮”与未患此病的成年人完全相同。他们的引擎已经完全调校完毕。
    • 儿童和青少年:差异仅出现在年轻群体中。与神经典型同龄人相比,他们的大脑仍处于“高度紧张”状态,启动运动需要更多的能量。

“延迟”类比:

最重要的发现关乎时机

  • 对于神经典型的儿童:他们的大脑会自然平静下来,并在 12 或 13 岁左右达到“成熟、成人级”的控制水平。这就像青少年完成驾驶培训并拿到驾照。
  • 对于患有妥瑞氏症的儿童:他们的大脑需要走更长的路才能到达同样的终点线。他们本质上“落后于进度”。当他们的同龄人在青春期早期就已达到稳定、成熟的控制水平时,患有妥瑞氏症的儿童直到24 岁左右才能达到同样平静、成熟的控制水平。

结论:

这项研究表明,在患有妥瑞氏症的儿童和青少年身上观察到的差异,并不一定是因为他们的脑部“受损”或永久性地不同。相反,这看起来像是一种发育延迟。他们的大脑网络成熟得更慢。正如晚开的花朵最终会绽放一样,患有妥瑞氏症的人的大脑运动控制似乎最终会赶上并恢复正常,但这需要他们等到 20 多岁中期才能达成,而不是像其他人那样在青春期早期就完成。

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