13015 ورقة بحثية
تقدم هذه الدراسة DED-MLLM، وهو نموذج لغوي كبير متعدد الوسائط مضبوط وفق التعليمات يعتمد على Qwen2-VL، يدمج البيانات السريرية، والاستبيانات، والتصوير العيني لتحقيق دقة عالية في الإنذار المبكر وتشخيص جفاف العين وفقًا لكل من المعايير التشخيصية الصينية والدولية.
يكشف هذا التحليل الثانوي لمسح باكستان لوفيات الأمهات لعام 2019 أن وفيات حديثي الولادة لا تزال مرتفعة بشكل غير متناسب مع وجود تفاوتات إقليمية كبيرة، مدفوعة في المقام الأول بعوامل اجتماعية واقتصادية مثل الفقر وارتفاع عدد المواليد، بالإضافة إلى المخاطر البيولوجية بما في ذلك صغر سن الأم والولادة المبكرة.
تُظهر هذه الدراسة أن نماذج تعلم الآلة التي تم تدريبها على بيانات السجلات الصحية الإلكترونية الموحدة لما يقرب من 179,000 مريض تتنبأ بفعالية بإعادة التوعية وإعادة التروية وبتر الأطراف بدقة عالية، بينما تُظهر أداءً أكثر تواضعاً فيما يتعلق بالوفيات القلبية الوعائية، مما يدعم جدوى تصنيف المخاطر القائم على السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى المعرضين لمخاطر وعائية.
تحدد هذه الدراسة التشريحية المقارنة الاستعادية لـ ٤٣ إصابة قاتلة بقطع في الرقبة في تركيا أنماطاً مورفولوجية وسمّية محددة تميز إحصائياً بين حالات القتل العمد وحالات الانتحار، ومع ذلك تخلص إلى أن التداخل الكبير يستلزم تقييماً متكاملاً لنتائج التشريح والسموم ومشاهد الموقع بدلاً من الاعتماد على سمات الإصابة المنفردة لتحديد كيفية الوفاة.
طورت هذه الدراسة ونقحت خارجياً نماذج تعلم آلي قبل الجراحة تتنبأ بنجاح بالمضاعفات الطبية، والعجز الحركي، والتدهور المعرفي بعد جراحة الورم السحائي المنجلي الأمامي، مما أدى إلى إنشاء حاسبة مخاطر عبر الإنترنت تجريبية.
بناءً على بيانات مستمدة من 7,566 شخصًا من البالغين الصينيين في منتصف العمر وكبار السن في دراسة CHARLS، يوضح هذا البحث أن ارتفاع مؤشر استدارة الجسم (BRI) يرتبط بشكل مستقل وخطي بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين يعانون من مراحل متلازمة القلب والكلى والتمثيل الغذائي من 0 إلى 3، متفوقًا بذلك على مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومؤشر السمنة المترابط مع طول القامة (ABSI) في دقة التنبؤ.
تكشف هذه الدراسة المقطعية متعددة المراكز في مقاطعة هيبي بالصين أن بكتيريا الكليبسيلا الرئوية شديدة الضراوة (hvKP) تشكل 25.3% من العزلات، وتتميز بشكل أساسي بالنمط الجيني ST23-K1 مع مقاومة أقل للمضادات الحيوية مقارنة بالسلالات التقليدية، وتؤثر بشكل رئيسي على المرضى الذين يعانون من اضطرابات تنفسية أو عصبية في أقسام العناية المركزة وأقسام الجهاز التنفسي.
تُظهر هذه الدراسة الاستعادية أن الإصلاح المحدود بمساعدة القسطرة (SALR) هو تقنية آمنة، وعالية الجدوى، وتدخلية طفيفة لعلاج أم الدم الكاذبة في الشريان الفخذي الناتجة عن إصابة علاجية ذات تشريح مناسب، حيث حققت نجاحاً تقنياً بنسبة 100% ونتائج تعافٍ متفوقة مقارنة بالإصلاح الجراحي التقليدي المفتوح.
تكشف هذه الدراسة ذات المنهج المختلط في مقاطعة فولتون بولاية جورجيا أنه على الرغم من الحاجة الملحة لفحص المخدرات القائم على المجتمع لمعالجة توريد المخدرات المتقلب، إلا أن تنفيذه يعوقه بشكل كبير عدم الثقة المؤسسية، والاعتماد على مصادر مخدرات معروفة، وتعقيدات استخدام المواد متعددة الأنواع، مما يشير إلى أن الإصلاحات القانونية وأدوات الاختبار وحدها لا تكفي دون معالجة هذه العوائق الاجتماعية والسياقية.
تُظهر هذه الدراسة أن الأجسام المضادة المتقاطعة الموجودة مسبقاً لـ *Plasmodium vivax* ترتبط بانخفاض في مستويات طفيليات *P. knowlesi* عند خط الأساس وبطء طفيف في تصفية الطفيليات لدى المرضى الماليزيين، مما يشير إلى دور جزئي ولكن معقد في التأثير على نتائج العدوى.