Parental Knowledge, Perceptions, and Experiences of Prematurity in Western French Guiana: A Qualitative Phenomenological Study
تكشف هذه الدراسة النوعية الظواهرية التي أجريت على 50 والداً في غرب غيانا الفرنسية أنه بينما يمتلكون عموماً معرفة طبية جيدة بالولادة المبكرة وعوامل خطرها، إلا أن المعتقدات التقليدية المتعلقة بالأسباب الخارقة للطبيعة لا تزال قائمة، مما يسلط الضرض على الحاجة إلى تواصل حساس ثقافياً وتدخلات تعليمية لمعالجة المفاهيم المغلوطة وتقليل قلق الوالدين.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تخيل جسم الإنسان كآلة ساعة معقدة ذات تروس تدق. لكي يولد الطفل "في وقته المحدد"، يجب أن تعمل جميع التروس بانتظام لمدة تسعة أشهر تقريبًا. ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد تعمل الساعة بسرعة أكبر قليلاً، فيصل الطفل قبل أن تنتهي التروس من عملها بالكامل. في عالم الطب، يُسمى هذا الولادة المبكرة (أو الولادة الخداجية). الأمر يشبه عملية تسليم مفاجئة تحدث قبل أن يتم تغليف الطرد بالكامل. وبينما يمتلك الأطباء أدوات مذهلة لمساعدة هؤلاء القادمين الجدد مبكرًا، إلا أن الرحلة غالبًا ما تكون مخيفة ومربكة للوالدين. يتعين عليهم طرح أسئلة كبيرة: لماذا حدث هذا؟ هل سيكون طفلي بخير؟ هل فعلتُ شيئًا خاطئًا؟
هذه القصة ليست مجرد قصة بيولوجيا؛ بل تتعلق أيضًا بكيفية تفكير الناس في هذه الأحداث. في العديد من أنحاء العالم، لا ينظر الناس إلى الساعة الطبية فحسب، بل ينظرون أيضًا إلى النجوم، أو الأرواح، أو القصص التي تناقلها الأجداد. تغوص هذه الورقة في ركن محدد من العالم يسمى غويانا الفرنسية الغربية، وهو مكان تختلط فيه العديد من الثقافات واللغات والتقاليد المختلفة معًا مثل "حساء" نابض بالحياة. أراد الباحثون معرفة: عندما يولد طفل قبل أوانه هنا، فما الذي يعتقده الوالدان حقًا؟ هل يثقون في تفسيرات الأطباء، أم يعتقدون أيضًا في اللعنات والسحر؟ إن فهم هذا المزيج من العلم والتقاليد أمر بالغ الأهمية، لأنه إذا لم يفهم الأطباء ما يدور في أذهان الآباء، فقد يفوتون فرصة لمواساتهم أو تعليمهم كيفية الحفاظ على سلامة أطفالهم.
الدراسة: الاستماع إلى الوالدين
في هذه الدراسة، قرر فريق من الباحثين التوقف عن التخمين والبدء في الاستماع. ذهبوا إلى مستشفى في غويانا الفرنسية الغربية وتحدثوا إلى 50 من الآباء الذين مروا للتو بتجربة ولادة طفل مبتسر (طفل ولد قبل 37 أسبوعًا من الحمل). لم يكتفوا بطرح أسئلة تُجاب بنعم أو لا؛ بل جلسوا لإجراء محادثات طويلة، أحيانًا بالفرنسية، وأحيانًا بالإنجليزية، وأحيانًا بلغة محلية تسمى "سرانان تونغو". كما جمعوا مجموعة صغيرة لإجراء نقاش حيوي. كان هدفهم هو فهم مشاعر الوالدين، ومعرفتهم، والقصص التي يروونها لأنفسهم حول سبب وصول أطفالهم مبكرًا.
ما وجدوه: مزيج من العلم والروح
اكتشف الباحثون أن عقول الآباء كانت مثل جسر يربط بين عالمين مختلفين: عالم الطب الحديث وعالم المعتقدات التقليدية.
1. مفهوم "المبكر جدًا"
عرف معظم الآباء تمامًا ما تعنيه "الولادة المبكرة"، حتى لو لم يستخدموا المصطلحات الطبية المنمقة. وصفوا الأمر بأنه طفل ولد "قبل تسعة أشهر" أو "مبكرًا جدًا". لقد كانوا أذكياء بشكل مثير للإعجاب بشأن الأسباب التي تؤدي لذلك. استطاع الكثيرون ذكر المشاكسين الطبيين مثل ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو العدوى، أو التدخين. عرفوا أنه إذا كانت الأم تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فقد يحتاج الطفل للخروج مبكرًا ليبقى آمنًا. كما أدركوا أن إنجاب الأطفال في فترات زمنية متقاربة جدًا قد يكون خطرًا.
2. الشبح في الآلة
هنا يصبح الأمر مثيرًا للاهتمام. رغم معرفة الآباء بالأسباب الطبية، إلا أن الكثير منهم آمن أيضًا بأسباب خارقة للطبيعة. لم يكن الأمر خيارًا بين "إما هذا أو ذاك"؛ بل كان "كلاهما معًا". اعتقد بعض الآباء أن ولادة الطفل مبكرًاًا كانت بسبب لعنة، أو ساحرة، أو "العين الشريرة" (نظرة سيئة من شخص يتمنى لك الضرر). شاركت إحدى الأمهات قصة حول دخولها في جدال كبير مع أحد أفراد العائلة الذي تمنى لها الضرر، ومن ثم وُلد طفلها مبكرًا. كانت تؤمن بوجود شيء روحي وراء ذلك. وجدت الدراسة أن هذه المعتقدات القديمة لا تزال قوية جدًا في بعض المجتمعات، تعيش جنبًا إلى جنب مع الحقائق الطبية.
3. الكنز الهش
عندما يتعلق الأمر بكيفية رؤية المجتمع للأطفال المبتسرين، كان الموقف في الغالب لطيفًا، ولكنه كان مليئًا بالقلق أيضًا. رأى الناس هؤلاء الأطفال كـ "كنوز هشة" تحتاج إلى عناية إضافية. وبينما لم يكن هناك الكثير من التشهير المسيء، كان هناك خوف ثقيل من أن هؤلاء الأطفال قد يكونون ضعفاء جسديًا أو يواجهون صعوبة في التعلم والنمو لاحقًا في الحياة. غالبًا ما شعر الآباء أن المجتمع بأكمله يراقب، ويتساءل عما إذا كان الطفل سينجو.
4. الأفعوانية العاطفية
بالنسبة للوالدين، كانت التجربة مرعبة. شعروا بقلق مستمر في معدتهم. كانوا يقلقون باستمرار: هل سينجو طفلي؟ هل سيكون بصحة جيدة؟ هل أفسدتُ فترة الحمل؟ شعرت العديد من الأمهات بالذنب، متسائلات: "هل فعلتُ شيئًا خاطئًا؟". وجد الباحثون أن الحصول على الدعم من الشركاء والعائلة ساعد، لكن الخوف كان وزنًا ثقيلًا لحمله.
5. الحلقة المفقودة: التواصل
ربما كان الاكتشاف الأكثر أهمية هو المتعلق بالحوار بين الأطباء والوالدين. شعر العديد من الآباء بأنهم تُرِكوا في الظلام. قالوا إن الأطباء لم يشرحوا الأشياء بوضوح كافٍ. أرادوا معرفة لماذا حدث ذلك، وماذا سيحدث بعد ذلك، وكيف يعتنون بطفلهم. قالت إحدى الأمهات: "لو أن شخصًا ما شرح الأمور بشكل صحيح، لكنتُ أقل خوفًا بكثير". تشير الدراسة إلى أنه عندما لا يتحدث الأطباء بما يكفي، يزدما قلق الوالدين، وقد يلجؤون إلى المعتقدات التقليدية لملء الفراغ.
الخلاصة
لا تقول هذه الورقة إن المعتقدات التقليدية "خاطئة" أو أن العلم الطبي "مثالي". بدلاً من ذلك، تقترح أنه في غويانا الفرنسية الغربية، يعيش الآباء باستخدام خريطتين في آن واحد: واحدة رسمها الأطباء والأخرى رسمها أسلافهم. يقترح الباحثون أنه إذا أراد العاملون في مجال الرعاية الصحية مساعدة هذه العائلات، فعليهم احترام كلتا الخريطتين. عليهم شرح الحقائق الطبية بوضوح ولطف، مع إدراك أن بعض الآباء قد لا يزالون يعتقدون أن لعنة ما لعبت دورًا في ذلك. من خلال سد هذه الفجوة — عبر التحدث بطريقة تحترم الثقافة المحلية مع مشاركة المعرفة الطبية — قد يتمكن الأطباء من تهدئة مخاوف الوالدين ومساعدتهم على تقديم رعاية أفضل لأطفالهم الذين وصلوا مبكرًا. تظهر الدراسة أنه بينما يعرف الآباء الكثير عن المخاطر الطبية، فإن الجانب العاطفي والروحي للقصة هو حقيقي بالنسبة لهم أيضًا، ويجب سماعه.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.