Gut microbiome and its association with sociodemographic and clinical characteristics in Peruvian women with breast cancer: results of a multicenter study
تكشف هذه الدراسة متعددة المراكز التي أجريت على نساء بيروفيات مصابات بسرطان الثدي أنه بينما يظل الهيكل العام للميكروبيوم المعوي مستقراً بغض النظر عن الأصل الجغرافي، أو المرحلة السريرية، أو النوع الجزيئي، إلا أن هناك اختلافات إقليمية كبيرة في نسبة البكتيريا العصوية (Firmicutes) إلى البكتيريا الخيطية (Bacteroidota).
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
يُعد سرطان الثدي قوة لا تلين، فهو أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين النساء في جميع أنحاء العالم وسبب رئيسي للوفاة المرتبطة بالسرطان. وبينما أدرك العلماء منذ فترة طويلة أن العوامل الوراثية والهرمونية ونمط الحياة تلعب أدواراً رئيسية في كيفية بدء هذا المرض وانتشاره، فإن مجالاً جديداً من البحث بدأ يوجه اهتمامه نحو الكائنات الدقيقة الثلاث تريليونات التي تعيش داخلنا. هذا المجتمع، المعروف باسم الميكروبيوم المعوي، يعمل كنظام بيئي صاخب داخل أمعائنا، حيث يساعد في هضم الطعام، وتدريب جهازنا المناعي، وحتى التأثير على كيفية معالجة أجسامنا للهرمونات. وتشير الأبحاث الحديثة إلى أن المزيج المحدد من البكتيريا في أمعائنا قد لا يكون مجرد مسافر في صحتنا، بل مشارك نشط في تطور السرطان. ومع ذلك، فإن معظم ما نعرفه عن هذا الارتباط يأتي من دراسات أجريت في الدول الغنية، مما ترك فجوة واسعة في فهمنا لكيفية عمل هذه المجتمعات المجهرية في المجموعات السكانية المتنوعة ذات الأنظمة الغذائية والبيئات والخلفيات الجينية المختلفة.
في بيرو، حيث ترتفع معدلات الإصابة بسرطان الثدي ويحمل السكان سمات جينية وثقافية فريدة، شرع فريق من الباحثين في سد هذه الفجوة. أرادوا معرفة ما إذا كانت بكتيريا الأمعاء لدى النساء المصابات بسرطان الثدي في بيرو تختلف بناءً على مكان عيشهن، أو مدى تقدم السرطان لديهن، أو نوع الورم الذي يعانين منه. وللقيام بذلك، جمعوا مجموعة مكونة من 77 امرأة من ثلاث مناطق متميزة في البلاد: العاصمة ليما في الوسط، ومدينة تروخيو في الشمال، ومدينة أريكيبا في الجنوب. قدمت هؤلاء النساء، اللواتي شُخصن جميعاً بسرطان الثدي ولا يتناولن حالياً مضادات حيوية أو معززات حيوية (بروبيوتيك)، عينات براز تم تحليلها بعناية في المختبر. استخدم العلماء تقنية تقرأ الشفرة الوراثية للبكتيريا لتحديد الأنواع الموجودة بالضبط وبالأعداد، مما خلق خريطة مفصلة للمشهد الميكروبي لكل مريضة.
رسمت النتائج صورة لأساس بيولوجي مشترك بدلاً من كونها مجموعة من العوالم المختلفة جذرياً. ففي المدن الثلاث، وجد الباحثون مجموعة "جوهرية" مشتركة من البكتيريا هيأت السيطرة على أمعاء هؤلاء النساء. وشكل الجنس الأكثر وفرة، وهو نوع من البكتيريا يسمى Faecalibacterium، ما يقرب من 15 بالمائة من المجتمع، يليه مجموعات أخرى مثل Segatella وBlautia وBacteroides. يشير هذا الاتساق إلى أنه رغم المسافات الشاسعة والبيئات المحلية المختلفة بين ليما وتروخيو وأريكيبا، فإن الميكروبيوم المعوي لهؤلاء النساء المصابات بسرطان الثدي يتشارك في بنية أساسية. وعندما نظر العلماء إلى التنوع العام لهذه المجتمعات البكتيرية، لم يجدوا فروقاً ذات دلالة إحصائية بين المدن الثلاث. فقد كان تنوع الأنواع في الأمعاء متشابهاً بشكل ملحوظ، بغض النظر عما إذا كانت المرأة تعيش في الشمال أو الوسط أو الجنوب من البلاد.
كما اختبرت الدراسة ما إذا كانت الخصائص المحددة للسرطان نفسه تشكل بكتيريا الأمعاء. بحث الباحثون فيما إذا كانت مرحلة المرض، التي تتراوح من المبكرة إلى المتقدمة، أو النوع الجزيئي للورم، مثل النوع الحساس للهرمونات أو النوع ثلاثي السلبية، تُحدث فرقاً. ولم يجدوا أي دليل يدعم هذه الفكرة؛ إذ لم يتغير الميكروبيوم المعوي بطريقة يمكن التنبؤ بها بناءً على حجم الورم أو نوع السرطان. وهذا يشير إلى أن البيئة الداخلية للورم لا تبدو هي المحرك الأساسي لتكوين بكتيريا الأمعاء لدى هؤلاء النساء. وبدلاً من ذلك، يبدو أن عوامل مثل عمر المريضة ومؤشر كتلة الجسم لها تأثير مماثل، إن لم يكن أكبر، على الميكروبيوم مقارنة بالسرطان نفسه.
ومع ذلك، كشفت الدراسة عن إشارة جغرافية دقيقة ولكنها مهمة، ولم تكن الاختلاف في أنواع البكتيريا الموجودة، بل في التوازن بين مجموعتين رئيسيتين. فقد قاس الباحثون النسبة بين عائلتين كبيرتين من البكتيريا، وهما Firmicutes وBacteroidota. ووجدوا أن هذا التوازن يتغير اعتماداً على المنطقة؛ حيث سجلت النساء في تروخيو أعلى نسبة بين هاتين المجموعتين، بينما سجلت النساء في أريكيبا أدنى نسبة، مع وقوع ليما في مكان ما بينهما. كان هذا الاختلاف ذا دلالة إحصائية، مما يشير إلى أنه بينما ظل الهيكل العام للمجتمع مستقراً، فإن الوفرة النسبية لهذه المجموعات الكبرى تفاوتت عبر البلاد في شكل تدرج. الأمر يشبه إلى حد ما جوقة غنائية تغني نفس الأغنية في ثلاث مدن مختلفة؛ المغنون هم أنفسهم، لكن مستوى صوت بعض الأقسام يختلف قلياً من مكان لآخر.
في نهاية المطاف، توفر هذه الأبحاث خط أساس حاسم لفهم سرطان الثدي في أمريكا اللاتينية، وهي منطقة تم تجاهلها إلى حد كبير في دراسات الميكروبيوم. تشير النتائج إلى أن الميكروبيوم المعوي لدى النساء البيروفيات المصابات بسرطان الثدي هو مجتمع مستقر نسبياً ولا يتغير بشكل جذري بناءً على الجغرافيا المحددة للمريضة، أو مرحلة السرطان، أو النوع الجزيئي للورم. وبينما توجد اختلافات إقليمية طفيفة في توازن المجموعات البكتيرية، فإن الصورة العامة هي صورة اتساق. تسلط الدراسة الضوء على أن العوامل البيئية والمضيفة، مثل النظام الغذائي ووزن الجسم، قد تلعب دوراً أكثر هيمنة في تشكيل الميكروبيوم المعوي من الخصائص الجوهرية للورم. ومن خلال وضع هذا الأساس، فتح الباحثون الباب أمام دراسات مستقبلية لاستكشاف كيفية تفاعل هذه المجتمعات الميكروبية مع العلاجات وتطور المرض، مما يقربنا من فهم أكثر اكتمالاً لسرطان الثدي في بيرو.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.