Association Between Family Caregivers’ Cognitive Bias and Maternal Negative Affect: The Mediating Role of Family Functioning

تعد الأشهر القليلة الأولى بعد وصول المولود الجديد فترة تحول عميق؛ حيث يكون جسد الأم الجديدة في مرحلة تعافٍ، ونومها متقطعاً، وهويتها تتحول إلى دور الوالدية. وخلال هذه الفترة الضعيفة، تكون الصراعات العاطفية مثل القلق أو الحزن أمراً شائعاً، ومع ذلك غالباً ما تظل مخفية تحت سطح الروتين اليومي. وللتنقل عبر هذه الفترة، تعتمد الأم بشكل كبير على الأشخاص من حولها — الشركاء، أو الوالدين، أو الأصهار — الذين يقدمون الرعاية العملية والدعم العاطفي اللازمين للتعافي. ومع ذلك، يمكن أن تظهر فجوة حرجة في هذه العلاقات: فقد لا يفهم الشخص الذي يقدم الرعاية حقاً ما تشعر به الأم. يحدث هذا الانفصال عندما يفترض مقدم الرعاية أن كل شيء على ما يرام لأن الأم لا تبكي بشكل مرئي، أو على العكس من ذلك، عندما يقلقون أكثر مما يستدعي الموقف. يُعرف هذا التباين بين ما تشعر به الأم في داخلها وما يعتقده أفراد عائلتها تجاه مشاعرها بالتحيز المعرفي. ويعد فهم هذه الفجوة أمراً حيوياً لأنه إذا لم تتمكن الأسرة من قراءة الحالة العاطفية للأم بدقة، فلن يتمكنوا من تقديم النوع الصحيح من المساعدة، مما قد يتركها معزولة في ضيقها.

لقد سعى باحثون في جامعة نانتونغ في الصين إلى استقصاء هذا الانفصال بدقة. حيث جمعوا مجموعة كبيرة مكونة من 426 زوجاً، يتألف كل منها من أم جديدة ومقدم رعاية عائلي أساسي، من المستشفيات في مقاطعة جيانغسو. كانت الأمهات تتراوح أعمار أطفالهن بين شهر واحد وستة أشهر بعد الولادة، وكان مقدمو الرعاية عادةً هم أزواجهن، أو حمواتهن، أو أمهاتهن. طلب الفريق من الأمهات وصف مشاعرهن باستخدام قائمة مرجعية قياسية للعواطف، ثم طلبوا من مقدمي الرعاية تخمين كيف كانت تلك الأمهات يشعرن. ومن خلال مقارنة هاتين المجموعتين من الإجابات، تمكن الباحثون من قياس حجم واتجاه الفجوة. كما طرحوا أسئلة حول الحياة اليومية للأسرة، وجودة علاقاتهم، وما إذا كانت الأم قد عانت من مشكلات صحية محددة مثل التهاب الثدي.

كشفت النتائج عن نمط واضح ومتسق من سوء الفهم. ففي المتوسط، مال مقدمو الرعاية العائليون إلى التقليل من قدر المشاعر السلبية التي كانت تمر بها الأمهات. فبينما أفادت الأمهات بشعورهن بمقدار متوسط من الحزن، أو الانفعال، أو القلق، خمن مقدمو الرعاية أن هذه المشاعر أقل بكثير. وفي الوقت نفسه، بالغ مقدمو الرواية في تقدير مدى إيجابية وسعادة الأمهات. يشير هذا إلى أن العائلات غالباً ما تخطئ في تفسير صمت الأم أو تحملها الهادئ على أنه رفاه عاطفي، مما يؤدي إلى تفويت علامات الصراع الداخلي. ووجدت الدراسة أن هذه الفجوة لم تكن عشوائية؛ بل كانت متأثرة بعدة عوامل محددة. فعلى سبيل المثال، كلما قضت الأم وقتاً أطول في رعاية الطفل بمفردها كل يوم، زاد احتمال تقليل مقدم الرعاية من شدة ضيقها. كما لعبت العلاقة بين الأم وحماتها دوراً كبيراً؛ فعندما كانت العلاقة بينهما متوترة، اتسعت فجوة الفهم. وشملت العوامل الأخرى المستوى التعليمي للأم، ووظيفتها، ونمط شخصيتها، وما إذا كانت قد عانت من التهاب الثدي الحاد. ومن المثير للاهتمام أنه عندما كانت الأم تعاني من مرض جسدي مرئي مثل التهاب الثدي، كان مقدمو الرعاية في الواقع أفضل في التعرف على مشاعرها السلبية، ويرجع ذلك على الأرجح إلى أن الألم والصعوبة كانا مستحيلين التجاهل.

ثم تعمق الباحثون لفهم كيف أثر هذا الفهم الخاطئ على الصحة العقلية للأم. واكتشفوا أن فجوة الإدراك كانت مرتبطة بمدى فاعلية الأسرة كوحدة واحدة. فالعائلات التي شعر أعضاؤها بالتقارب، ودعموا بعضهم البعض، وحلوا المشكلات معاً، تميزت بفجوات أصغر في الفهم. والأهم من ذلك، أظهرت الدراسة أن الأداء الوظيفي للأسرة عمل كجسر بين سوء فهم مقدم الرعاية والحالة العاطفية للأم. فعندما فشل مقدمو الرعاية في التعرف على مشاعر الأم السلبية، أدى ذلك غالباً إلى تراجع في جودة التفاعلات الأسرية. وهذا الانخفاض في الدعم والتماسك الأسري، بدوره، ارتبط بمستويات أعلى من التأثر السلبي لدى الأم. وأشار التحليل إلى أن هذه السلسلة من التفاعلات — حيث يؤدي نقص الإدراك الدقيق إلى إضعاف الروابط الأسرية، والتي بدورها تزيد من سوء حالة الأم المزاجية — قد شكلت ما يقرب من 29 بالمائة من إجمالي الارتباط بين تحيز مقدم الرعاية وضيق الأم. وهذا يعني أنه بينما يكون لسوء الفهم نفسه تأثير مباشر، فإن جزءاً كبيراً من الضرر يأتي من الطريقة التي يقوض بها قدرة الأسرة على العمل معاً.

كما سلطت الدراسة الضوء على أن مصدر سوء الفهم يختلف اعتماداً على هوية مقدم الرعاية. فقد كان الأزواج هم الأكثر تأثراً بملاحظاتهم الأخيرة لمزاج زوجاتهم، مما يشير إلى أنهم يعتمدون بشكل كبير على التفاعلات اليومية المباشرة. أما الحموات، فقد كن أكثر تأثراً بشخصية الأم وإدراكهن الأخير لمزاجها، مما يعكس التفاعل المعقد بين الاختلافات الجيلية وديناميكيات العلاقات طويلة الأمد. وأظهر مقدمو رعاية آخرون، مثل الآباء البيولوجيين أو الآباء من جانب الزوج، نمطاً مختلفاً، حيث ارتبط فهمهم بعوامل أوسع مثل الدخل والتعليم. تشير هذه التفاصيل الدقيقة إلى أنه لا توجد طريقة واحدة لمعاللة المشكلة؛ بل يجب أن يكون الحل مصمماً خصيصاً للهيكل الأسري المحدد. وقد أشار الباحثون إلى أن عملهم اقتصر على مجموعة محددة من الأمهات لأول مرة في منطقة معينة، لذا قد لا تنطبق النتائج على كل عائلة في كل مكان. بالإضافة إلى ذلك، ولأن الدراسة كانت لقطة زمنية محددة، فهي لا يمكنها إثبات أن سوء الفهم هو ما يسبب المشكلات الأسرية، بل فقط أنهما مرتبطان ارتباطاً وثيقاً.

في نهاية المطاف، يشير هذا البحث إلى مسار عملي للمستقبل يمكن للعائلات ومقدمي الرعاية الصحية اتباعه. فهو يشير إلى أن مفتاح دعم الأم الجديدة لا يكمن فقط في تقديم المساعدة الجسدية، بل في تحسين قدرة الأسرة على رؤية واقعها العاطفي. تحتاج العائلات إلى تجاوز افتراض أن غياب الضيق المرئي يعني غياب الصراع الداخلي. وبدلاً من ذلك، ينبغي تشجيعهم على التحدث بصراحة عن المشاعر، والإدراك بأن الانفعال أو الانسحاب أو الإرهاق هي علامات صالحة للحاجة العاطفية. ومن خلال تعزيز قدرة الأسرة على التواصل ودعم بعضهم البعض، يمكن لمقدمي الرعاية سد فجوة سوء الفهم. هذا التحول يمكن أن يساعد في ضمان أنه عندما تعاني أم جديدة، تكون عائلتها مستعدة لتقديم النوع المناسب من المواساة، محولةً لحظة العزلة إلى فرصة للتواصل والتعافي.