Love Addiction as Relational Regulation: A Clinician-Informed Framework for Psychotherapeutic Case Formulation

في مشهد علم النفس البشري، قلما نجد تجربة عالمية بقدر ما هي فريدة فردياً مثل ألم حب شخص ما أكثر مما ينبغي. لعقود من الزمن، حاول الأطباء والباحثون فهم نمط تصبح فيه العلاقات الرومانسية مستهلكة للذات، وغالباً ما تصل إلى حد تدمير عمل الشخص، وصداقاته، وإحساسه بذاته. هذه الظاهرة، التي تُسمى غالباً "إدمان الحب"، نُظر إليها من خلال عدسات مختلفة. فالبعض يراها كإدمان سلوكي، يشبه القمار أو إساءة استخدام المواد المخدرة، حيث يتوق الدماغ إلى نشوة الرومانسية الجديدة ويعاني من أعراض الانسحاب عندما يغيب الشريك. ويرى آخرون الأمر من نافذة نظرية الارتباط، مشيرين إلى أن التجارب المبكرة مع مقدمي الرعاية الذين كانوا غير متسقين أو غير متاحين تترك البالغين في حالة يأس للحصول على شريك يوفر لهم الأمان والتحقق الذي لم يحصلوا عليه أبداً. وبينما تقدم هذه الأفكار أدلة قيمة، إلا أنها غالباً ما تعامل المشكلة كحالة واحدة موحدة. أما في الإطار السريري، فيلاحظ المعالجون النفسيون أن الأشخاص الذين يأتون إليهم طلباً للمساعدة في هذه الصراعات لا يبدون جميعاً متشابهين. فقد يكون أحدهم مرعوباً من الوحدة ويتشبث بشريك يعامله بشكل سيء، بينما قد يكون آخر مركزاً بشدة على إنقاذ شريك مضطرب لدرجة أنه يفقد هويته الخاصة، وثالث قد يكون واقعاً في حب شخص لا يحبه بالقدر نفسه. ويبقى السؤال: هل هذه مجرد أوجه مختلفة لنفس الاضطراب، أم أنها طرق مختلفة جوهرياً يحاول بها العقل البشري تنظيم حياته العاطفية؟

للإجابة على ذلك، شرع فريق من الباحثين بقيادة باربرا جيانغراسو من جامعة فلورنسا في بناء خريطة جديدة لفهم هذه الصراعات. وبدلاً من البدء بتعريف جامد أو قائمة أعراض، توجهوا إلى الأشخاص الذين يشاهدون هذه الأنماط كل يوم: المعالجون النفسيون ذوو الخبرة. جمع الباحثون مجموعة من سبعة وعشرين معالجاً في إيطاليا، يمثلون نطاقاً واسعاً من الخلفيات التدريبية، من المنهج المعرفي السلوكي إلى المنهج التحليلي النفسي. طلبوا من هؤلاء السريريين وصف المرضى الذين عالجوهم وكانوا يعانون من التبعية العلاقاتية الإشكالية. ومن خلال سلسلة من المناقشات التفصيلية، شارك المعالجون القصص والملاحظات، كاشفين عن صورة معقدة تتجاوز بكثير مجرد الإدمان البسيط. ثم حلل الباحثون هذه المحادثات لتحديد الموضوعات المتكررة، مثل الحاجة الشديدة إلى الطمأنينة، أو الميل للتضحية باحتياجات المرء من أجل الشريك، أو استخدام الخيال للتعامل مع الوحدة. لم تكن هذه الموضوعات مجرد سلوكيات عشوائية؛ بل أشارت إلى وظائف نفسية محددة كانت تلك العلاقات تؤديها للمريض.

أخذ الفريق هذه النتائج، وبالعمل مع لجنة مكونة من خمسة معالجين خبراء، نظموه في ستة أنماط متميزة، أطلقوا عليها اسم "التكوينات العلاقاتية". فكر في هذه الأنماط ليس كتشخيصات طبية صارمة، بل كمخططات مختلفة لكيفية استخدام الشخص للعلاقة لإدارة عالمه الداخلي. النمط الأول، "التكوين الهوسي"، يصف شخصاً يتمثل هدفه الأساسي في تنظيم الخوف من الهجر. بالنسبة لهؤلاء الأفراد، تكون العلاقة مصدراً مستمراً للقلق، مما يؤدي بهم إلى مراقبة الشريك، وطلب الطمأنينة بلا نهاية، والشعيد بعدم القدرة على العمل بدون وجود الطرف الآخر. أما النمط الثاني، "التكوين المتمحور حول العلاقة"، فهو مختلف. هنا، يهم الأمر حقيقة الوجود في علاقة أكثر من أهمية الشخص المحدد نفسه. تعمل العلاقة كركيزة لهوية الشخص؛ فبدونها، يشعر بأنه يتوقف عن الوجود، مما يدفعه للانتقال فوراً من شريك إلى آخر لتجنب فراغ الوحدة.

وتكشف تكوينات أخرى عن طرق أكثر دقة لكيفية تأقلم الناس. يتضمن نمط "حامل الشعلة" شخصاً ينظم عواطفه من خلال تقديس شريك غير متاح أو لا يبادله الحب. إنهم يعيشون في عالم من الخيال، يجدون الراحة في فكرة الحب المثالي الذي لا يتحقق تماماً. أما "التكوين الاعتمادي" فيصف شخصاً يحافظ على تقديره لذاته من خلال كونِهِ لا غنى عنه لشريك، غالباً ما يكون شريكاً يعاني من مشاكله الخاصة. إنهم يستمدون قيمتهم من كونهم المنقذ، ذاك الذي يضحي بكل شيء لإبقاء الطرف الآخر صامداً. وفي المقابل، يتضمن "التكوين النرجسي لتنظيم تقدير الذات" شخصاً يستخدم العلاقة لتعزيز إيغو (أناه) الخاص. قد يهيمنون أو يتلاعبون بالشريك ليشعروا بالقوة والإعجاب، معتبرين العلاقة مصدراً للتحقق بدلاً من كونها اتصالاً. وأخيراً، يجسد "التكوين المتذبذب" صراع شخص يتأرجح بجنون بين الرغبة في القرب والخوف منه، وغالباً ما يخربون العلاقات عندما تصبح حميمية للغاية أو يقفزون إلى علاقات جديدة عندما يصبح الخوف كبيراً جداً.

ولاختبار ما إذا كانت هذه الأنماط الستة مفيدة ومعترف بها من قبل مهنيين آخرين، عرض الباحثون هذه الأنماط على مجموعة جديدة ومستقلة من اثنين وثمانين معالجاً. طُلب من هؤلاء السريريين مراجعة وصف كل نمط وتقييم مدى مطابقة اثنين وخمسين سلوكاً محدداً، تم تحديدها في المرحلة الأولى من الدراسة، لكل تكوين. كانت النتائج دالة. فقد اتفق المعالجون باستمرار على أن السلوكيات لم تكن تتوزع عشوائياً؛ بل تجمعت معاً بطرق تتوافق مع الأنماط الستة المقترحة. فعلى سبيل المثال، ارتبطت سلوكيات مثل المراقبة الهوسية والخوف من الانفصال بقوة بالنمط الهوسي، بينما ارتبطت سلوكيات مثل الاستبدال السريع للشركاء والتركيز على العلاقة نفسها بدلاً من الفرد بنمط "المتمحور حول العلاقة". كما حدد السريريون مجموعة صغيرة من السلوكيات التي ظهرت عبر جميع الأنماط، مثل تاريخ من التربية غير المتسقة أو الشعور العام بالفراغ العاطفي، مما يشير إلى أن هذه هي الخيوط المشتركة في نسيج التبعية العلاقاتية.

تشير الدراسة إلى أن ما نسميه غالباً "إدمان الحب" ليس مرضاً واحداً بسب واحد، بل هو مجموعة من الاستراتيجيات المختلفة التي يستخدمها الناس لإدارة عواطفهم وإحساسهم بذواتهم. وبينما قد تبدو السلوكيات متشابهة على السطح - مثل البقاء في علاقة سيئة أو الشعور بضيق شديد عند غياب الشريك - فإن الأسباب الكامنة يمكن أن تختلف اختلافاً جذرياً. فقد يبقى شخص ما لأنه مرعوب من الوحدة، بينما يبقى آخر لأنه يعتقد أن قيمته الوحيدة تكمن في إنقاذ الطرف الآخر. هذا التمييز أمر بالغ الأهمية لأي شخص يحاول المساعدة. فإذا عالج المعالج كل هذه الحالات كأنها مشكلة واحدة، فقد يغفل عن الحاجة النفسية المحددة التي تحرك السلوك. ومن خلال التعرف على التكوين الذي ينتمي إليه الشخص من بين التكوينات الستة، يمكن للمعالج تخصيص نهجه لمعالجة السبب الجذري، سواء كان ذلك تعلم تحمل الوحدة، أو بناء شعور بالذات لا يعتمد على الحاجة إليه، أو الحداد على خيال مثالي.

يلاحظ الباحثون بحذر أن هذا الإطار هو أداة للفهم، وليس حكماً نهائياً. لقد بُني بالكامل من منظور المعالجين ولم يُختبر مباشرة على المرضى أنفسهم بعد. ومن الممكن أن تختلف الطريقة التي يرى بها السريريون هذه الأنماط عن كيفية تجربتها من قبل المرضى، وسيتعين على الأبحاث المستقبلية استكشاف هذه الفجوة. علاوة على ذلك، ليست هذه الأنماط صناديق جامدة؛ فقد ينتقل الشخص بينها بمرور الوقت، أو يظهر علامات لأكثر من نمط واحد. ومع ذلك، فإن الدراسة تمثل خطوة مهمة للأمام من خلال توفير لغة مشتركة للسريريين لمناقشة هذه الصراعات المعقدة. إنها تنقل النقاش بعيداً عن مجرد تسمية السلوك كإدمان وتتجه نحو طرح سؤال أعمق: ماذا تفعل هذه العلاقة لهذا الشخص؟ ومن خلال التركيز على وظيفة العلاقة بدلاً من مجرد الأعراض، يقدم هذا الإطار طريقة أكثر تعاطفاً ودقة لفهم التجربة الإنسية الفوضوية والمؤلمة والعميقة للحب المفرط.