Sex differences in COVID-19 infection and mortality in Hong Kong
हालाँकि हांगकांग में संक्रमण दर दोनों लिंगों के बीच समान थी, फिर भी टीकाकरण की स्थिति और पहले से मौजूद स्थितियों को समायोजित करने के बाद भी, सभी महामारी लहरों के दौरान पुरुषों में कोविड-19 मृत्यु दर का जोखिम काफी अधिक रहा, जो अन्य श्वसन रोगों में देखे गए लिंग संबंधी अंतरों के अनुरूप एक पैटर्न है।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। यह एक ऐसे प्रीप्रिंट की AI से तैयार की गई व्याख्या है जिसकी अभी सहकर्मी समीक्षा नहीं हुई है। यह चिकित्सकीय सलाह नहीं है। इस सामग्री के आधार पर स्वास्थ्य संबंधी फैसले न लें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
होंगकांग में कोविड-19 महामारी की कल्पना एक विशाल, बहु-वर्षीय तूफान के रूप में करें जिसने शहर को झकझोर कर रख दिया था। यह अध्ययन एक विस्तृत मौसम रिपोर्ट की तरह है जो एक बहुत ही विशिष्ट प्रश्न पूछती है: क्या पुरुषों और महिलाओं ने इस तूफान का अनुभव अलग तरह से किया?
शोधकर्ता, जो मूल रूप से यूनिवर्सिटी ऑफ होंकांग के "तूफान ट्रैकर्स" हैं, ने जनवरी 2020 से जनवरी 2023 तक के डेटा का अध्ययन किया। वे जानना चाहते थे कि क्या वायरस ने पुरुषों और महिलाओं पर समान बल के साथ प्रहार किया, और क्या इसका परिणाम दोनों समूहों के लिए एक जैसा था।
यहाँ उनके निष्कर्षों की कहानी है, जिसे सरल अवधारणाओं में विभाजित किया गया है:
1. बारिश एक जैसी थी, लेकिन नुकसान अलग था
वायरस से संक्रमित होने को बारिश में भीगने के रूप में सोचें। अध्ययन में पाया गया कि पुरुष और महिलाएं समान दर से "भीगे"। चाहे वह हल्की बूंदाबांदी हो (शुरुआती लहरें) या भारी मूसलाधार बारिश (2022 में बड़ी ओमिक्रोन लहर), वायरस पकड़ने वाले पुरुषों और महिलाओं की संख्या लगभग बराबर थी।
हालाँकि, एक बार जब वे "भीग" गए, तो परिणाम अलग थे। पुरुषों के अस्पताल में भर्ती होने या, दुखद रूप से, मृत्यु होने की संभावना बहुत अधिक थी। यह ऐसा है जैसे बारिश ने दोनों समूहों को समान रूप से भिगोया, लेकिन पुरुषों की "छतरियां" (उनके शरीर की रक्षा प्रणाली) दबाव में अधिक आसानी से टूट गईं।
2. "अधिक आयु" का कारक
अध्ययन ने विशेष रूप से 45 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों पर ध्यान केंद्रित किया। महामारी की लगभग हर लहर में, बुजुर्ग पुरुषों को बुजुर्ग महिलाओं की तुलना में मृत्यु का उच्च जोखिम था।
यहाँ तक कि जब शोधकर्ताओं ने सामान्य कारकों—जैसे कि यदि किसी को उच्च रक्तचाप, मधुमेह या हृदय रोग था—को भी ध्यान में रखा, तो यह अंतर बना रहा। यह कहने जैसा है कि, "भले ही हम पुरुष और महिला दोनों को एक ही भारी बैकपैक (पुरानी बीमारियाँ) दें, फिर भी पुरुष के लड़खड़ाकर गिरने की संभावना अधिक है।"
3. "महामारी-पूर्व" सुराग
इस अध्ययन का सबसे दिलचस्प हिस्सा एक ऐतिहासिक विश्लेषण है। शोधकर्ताओं ने 2000 से 2019 के बीच अन्य श्वसन रोगों (जैसे फ्लू या निमोनिया) से होने वाली मृत्यु दर की जांच की, जो कोविड-19 के अस्तित्व में आने से पहले की थी।
उन्होंने पाया कि पुरुष पहले से ही श्वसन संबंधी समस्याओं के कारण महिलाओं की तुलना में उच्च दर पर मर रहे थे। कोविड-19 के लिए पुरुष-से-महिला मृत्यु अनुपात इन अन्य श्वसन रोगों के अनुपात के लगभग समान था।
उपमा: कल्पना कीजिए कि एक कार दुर्घटना होती है। यदि पुरुषों के सांख्यिकीय रूप से कार दुर्घटनाओं में महिलाओं की तुलना में मरने की संभावना अधिक है, और फिर वे अभी भी नए प्रकार की कार के साथ दुर्घटनाओं में मरने की अधिक संभावना रखते हैं, तो यह सुझाव देता है कि समस्या केवल नई कार (वायरस) नहीं है। यह सुझाव देता है कि गहरे, पूर्व-मौजूद कारण हैं कि पुरुष सामान्य रूप से यातायात दुर्घटनाओं (श्वसन रोग) के प्रति अधिक संवेदनशील क्यों हैं।
4. अंतर क्यों?
पेपर सुझाव देता है कि पुरुषों की "छतरियां" कमजोर क्यों हो सकती हैं:
- जीव विज्ञान (Biology): पुरुषों की प्रतिरक्षा प्रणाली (immune system) की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है।
- आदतें: होंकांग में, धूम्रपान पुरुषों में (लगभग 16.7%) महिलाओं (3%) की तुलना में बहुत अधिक आम है। धूम्रपान एक कार के इंजन में जंग लगाने जैसा है; यह फेफड़ों की वायरस के तनाव को झेलने की क्षमता को कम कर देता है।
- अंतर्निहित स्वास्थ्य: होंकांग में पुरुषों में महिलाओं की तुलना में कुछ हृदय स्थितियों की दर अधिक है।
5. मुख्य निष्कर्ष
मुख्य संदेश यह है कि कोविड-19 ने पुरुषों के लिए कोई नई कमजोरी पैदा नहीं की; इसने बस एक पुरानी कमजोरी को उजागर कर दिया।
जबकि वायरस ने पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से संक्रमित किया, पुरुषों के गंभीर परिणाम भुगतने की संभावना लगातार अधिक रही। ऐसा इसलिए नहीं था कि पुरुषों को स्वास्थ्य सेवा नहीं मिली (होंगकांग में सभी के लिए उत्कृष्ट, सुलभ स्वास्थ्य सेवा है)। यह संभवतः जीव विज्ञान, जीवनशैली के चुनाव जैसे धूम्रपान और पूर्व-मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों का मिश्रण था जिसने पुरुषों को तूफान के दौरान अधिक नाजुक बना दिया।
संक्षेप में: वायरस ने पुरुषों और महिलाओं के साथ दरवाजे पर समान व्यवहार किया, लेकिन एक बार अंदर जाने के बाद, घर पुरुषों के लिए जीवित रहना बहुत कठिन था। इसे समझना डॉक्टरों और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को अगले तूफान के लिए बेहतर तैयारी करने में मदद करता है, यह जानते हुए कि पुरुषों को अपनी "छतरियों" को मजबूत रखने के लिए अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
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