The Changing Landscape of Genetic Risk: Age-Related Effects of Polygenic Scores for Suicidal Behaviors
एड हेल्थ कोहोर्ट का यह अध्ययन प्रकट करता है कि आत्महत्या के विचारों और प्रयासों के लिए पॉलीजेनिक रिस्क स्कोर केवल युवा वयस्कता और प्रारंभिक मध्य-जीवन में ही परिणामों के साथ मामूली लेकिन महत्वपूर्ण संबंध दिखाते हैं, न कि किशोरावस्था में, जो यह सुझाव देता है कि वयस्क डेटा पर आधारित वर्तमान आनुवंशिक जोखिम मॉडल विकासात्मक-विशिष्ट जोखिमों को नहीं पकड़ सकते हैं और लक्षित रोकथाम रणनीतियों को बेहतर बनाने के लिए आयु-स्तरीकृत जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययनों की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।
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आत्महत्या हमारे समय की सबसे निरंतर और विनाशकारी सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक बनी हुई है, जो हर साल विश्व स्तर पर लाखों लोगों की जान लेती है। दशकों से वैज्ञानिक जानते हैं कि आत्मघाती विचारों और कार्यों का जोखिम परिवारों में चलता रहता है, जो यह संकेत देता है कि हमारे जीन इस बात में भूमिका निभाते हैं कि हम इन संकटों का अनुभव कैसे करते हैं। हालाँकि, यह कहानी कि ये आनुवंशिक कारक कैसे काम करते हैं, कोई सरल मामला नहीं है। जबकि अब हम अपने डीएनए में हजारों सूक्ष्म विविधताओं को देखकर किसी विशेष स्थिति के लिए व्यक्ति के आनुवंशिक जोखिम को माप सकते हैं, इनमें से अधिकांश माप वयस्कों के डेटा का उपयोग करके विकसित किए गए हैं। यह हमारी समझ में एक महत्वपूर्ण अंतर छोड़ देता है: क्या ये समान आनुवंशिक जोखिम एक बारह वर्षीय बच्चे के लिए उतने ही महत्वपूर्ण हैं जितने कि एक तीस वर्षीय व्यक्ति के लिए? यदि हमारे जीन का प्रभाव जैसे-जैसे हम बढ़ते हैं वैसे ही बदलता है, तो त्रासदी का पूर्वानुमान लगाने और उसे रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों को जीवन के विभिन्न चरणों के लिए अलग तरह से समयबद्ध करने की आवश्यकता हो सकती है।
शोधकर्ताओं की एक टीम ने इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए लोगों के एक बड़े समूह को उनके किशोरावस्था से लेकर उनके चालीस के दशक तक ट्रैक करके इस सवाल का जवाब देने का प्रयास किया। उन्होंने 'नेशनल लोंगिट्यूडिनल स्टडी ऑफ एडोलसेंट टू एडल्ट हेल्थ' के डेटा का उपयोग किया, जो एक विशाल परियोजना है जिसने 1994 से 20,000 से अधिक अमेरिकियों का अनुसरण किया है। शोधकर्ताओं ने दो विशिष्ट चीजों पर ध्यान केंद्रित किया: आत्मघाती विचार और आत्महत्या के प्रयास। उन्होंने प्रत्येक प्रतिभागी के लिए एक "पॉलीजेनिक रिस्क स्कोर" की गणना की, जो अनिवार्य रूप से एक एकल संख्या है जो नवीनतम वैज्ञानिक खोजों के आधार पर यह सारांश देती है कि एक व्यक्ति इन व्यवहारों के लिए कितना आनुवंशिक जोखिम वहन करता है। फिर, उन्होंने यह जांचा कि यह आनुवंशिक संख्या प्रतिभागियों द्वारा 12 से 43 वर्ष की आयु के बीच पांच अलग-अलग समय बिंदुओं पर वास्तव में क्या अनुभव किया जा रहा था, इसका कितनी अच्छी तरह से पूर्वानुमान लगा सकती है।
परिणामों ने एक स्पष्ट पैटर्न का खुलासा किया जो इस विचार को चुनौती देता है कि आनुवंशिक जोखिम एक स्थिर गुण है जो जीवन भर समान रहता है। जब शोधकर्ताओं ने किशोरावस्था और युवा वयस्कता में संक्रमण के दौरान, विशेष रूप से 12 से 24 वर्ष की आयु के बीच के डेटा को देखा, तो आनुवंशिक स्कोर का इस बात से बहुत कम या कोई संबंध नहीं दिखा कि व्यक्ति को आत्मघाती विचार थे या उसने आत्महत्या का प्रयास किया था। वे जीन जो जोखिम का संकेत देने वाले थे, वे इन कम उम्र के वर्षों के दौरान सक्रिय या प्रभावशाली नहीं लग रहे थे। हालाँकि, जैसे-जैसे प्रतिभागी अपने बीस के दशक के अंत और तीस के दशक में पहुँचे, तस्वीर बदल गई। आनुवंशिक स्कोर ने आत्मघाती व्यवहारों के साथ एक महत्वपूर्ण संबंध दिखाना शुरू कर दिया। विशेष रूप से, आनुवंशिक स्कोर आत्मघाती विचारों के लिए उस अवधि के दौरान एक मजबूत भविष्यवक्ता बन गया जब प्रतिभागी 24 से 32 वर्ष की आयु के बीच थे। बाद में, जैसे ही समूह तीस और चालीस के दशक में पहुँचा, आत्महत्या के प्रयासों के लिए भी आनुवंशिक जोखिम एक महत्वपूर्ण कारक बन गया।
यह बदलाव बताता है कि आत्महत्या का आनुवंशिक ढांचा जीवनकाल में एक समान नहीं है। इस अध्ययन में उपयोग किए गए आनुवंशिक मार्कर मुख्य रूप से वयस्कों से संबंधित अनुसंधान से विकसित किए गए थे, और निष्कर्ष बताते हैं कि ये वयस्क-केंद्रित उपकरण किशोरों की तुलना में युवा और मध्यम वयस्कता में जोखिम की पहचान करने में बेहतर हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि आत्मघाती विचारों और कार्यों की ओर ले जाने वाले जैविक मार्ग एक किशोर के लिए एक वयस्क की तुलना में भिन्न होते हैं, या शायद आनुवंशिक प्रभाव केवल व्यक्ति के परिपक्व होने के साथ अधिक पता लगाने योग्य हो जाते हैं। अध्ययन ने यह भी रेखांकित किया कि हालांकि पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिकी मायने रखते हैं, लेकिन वे पूरी कहानी नहीं हैं। लिंग और सामाजिक-आर्थिक स्थिति जैसे कारक सभी आयु समूहों में भूमिका निभाते रहे, लेकिन आनुवंशिक जोखिम का विशिष्ट भार जैसे-जैसे प्रतिभागी की आयु बढ़ती गई, और अधिक मजबूत होता गया।
शोधकर्ताओं ने सावधानीपूर्वक यह नोट किया कि इन निष्कर्षों का अर्थ यह नहीं है कि युवाओं के लिए आनुवंशिकी अप्रासंगिक है, बल्कि यह है कि वर्तमान आनुवंशिक जोखिम को मापने वाले उपकरण अभी तक किशोरों के दौरान मौजूद विशिष्ट जोखिमों को पकड़ने के लिए पर्याप्त संवेदनशील नहीं हैं। अध्ययन का सुझाव है कि आत्महत्या को सभी उम्रों में वास्तव में समझने और रोकने के लिए, वैज्ञानिकों को नए आनुवंशिक अध्ययन करने की आवश्यकता है जिनमें विशेष रूप से बड़ी संख्या में किशोर शामिल हों। इस आयु-विशिष्ट डेटा के बिना, उनकी सबसे संवेदनशील वर्षों के दौरान जोखिम का पूर्वानुमान लगाने की हमारी क्षमता सीमित रहेगी। यह कार्य इस बात पर जोर देता है कि आत्महत्या के जीव विज्ञान को समझने के लिए समय के साथ इसके विकास को देखना आवश्यक है, यह पहचानना कि एक बच्चे के जीवन में काम करने वाली आनुवंशिक ताकतें एक वयस्क के जीवन में संकट पैदा करने वाली ताकतों के समान नहीं हो सकती हैं। इन बढ़ी हुई आनुवंशिक संवेदनशीलता के खिड़कियों की पहचान करके, उम्मीद है कि भविष्य की रोकथाम रणनीतियों को सही उम्र में सही समय के लिए तैयार किया जा सकेगा, जिससे सहायता मिलने की संभावना सबसे अधिक प्रभावी होगी।
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