Mental Health Awareness and Help-seeking Behaviours Among Medical Students in Nigeria
1,005 नाइजीरियाई मेडिकल छात्रों के एक बहुकेंद्रित अध्ययन से पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक संकट का प्रसार उच्च (81.3%) है और साथ ही मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग अत्यंत कम (9.3%) है, जो मुख्य रूप से कलंक और गोपनीयता संबंधी चिंताओं से प्रेरित है, बावजूद इसके कि मदद लेने की व्यापक इच्छा मौजूद है।
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मानव मस्तिष्क की कल्पना एक उच्च-प्रदर्शन वाले इंजन के रूप में करें। जिस तरह एक कार को सुचारू रूप से चलाने के लिए ईंधन, तेल बदलने और कभी-कभार ट्यून-अप की आवश्यकता होती है, उसी तरह हमारे मस्तिष्क को देखभाल, विश्राम और कभी-कभी चीजों को ठीक करने के लिए एक पेशेवर मैकेनिक की आवश्यकता होती है जब वे लड़खड़ाने लगें। अध्ययन के इस क्षेत्र को मानसिक स्वास्थ्य कहा जाता है, और यह इस बारे में है कि हम जीवन के उतार-चढ़ाव के साथ कैसा महसूस करते हैं, कैसे सोचते हैं और कैसे सामंजस्य बिठाते हैं। कभी-कभी, जीवन हमें एक कठिन मोड़ देता है—जैसे होमवर्क का एक विशाल ढेर, एक कठिन ब्रेकअप, या बस बड़े होने का दबाव—जो इंजन को गर्म कर देता है। जब ऐसा होता है, तो हमें जानना चाहिए कि मदद कहाँ ढूँढनी है। लेकिन यहाँ पेचीदा बात यह है: भले ही हम जानते हों कि मदद मौजूद है, फिर भी हम अक्सर उसे नहीं मांगते। हम शर्मिंदा हो सकते हैं, इस बात की चिंता कर सकते हैं कि किसे पता चल जाएगा, या बस यह सोच सकते हैं कि हम इसे खुद ठीक कर सकते हैं। यह शोध पत्र ठीक इसी रहस्य की गहराई में उतरता है, जो उन लोगों के एक समूह पर नज़र रखता है जो अत्यधिक दबाव में हैं: मेडिकल छात्र। ये भविष्य के डॉक्टर हैं, वे लोग जो एक दिन सभी के लिए इंजन ठीक करेंगे, लेकिन वर्तमान में वे अपने स्वयं के इंजन को सुचारू रूप से चलाने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।
नाइजीरिया के शोधकर्ताओं द्वारा किया गया यह अध्ययन, "इंजन की समस्या" की जांच करने के लिए शुरू हुआ था। वे तीन मुख्य बातें जानना चाहते थे: ये छात्र कितने तनावग्रस्त हैं? क्या वे जानते हैं कि मैकेनिक (मानसिक स्वास्थ्य संसाधन) कहाँ मिलेगा? और यदि वे संघर्ष कर रहे हैं, तो क्या वे वास्तव में मदद लेने जाते हैं, या वे केवल तब तक गाड़ी चलाते रहते हैं जब तक कि कार टूट न जाए? शोधकर्ताओं ने नाइजीरिया के छह अलग-अलग विश्वविद्यालयों के 1,005 मेडिकल छात्रों का सर्वेक्षण किया, उनसे उनके तनाव के स्तर, सहायता सेवाओं के उनके ज्ञान और कठिन समय में उनकी आदतों के बारे में पूछा।
परिणाम एक ऐसी तस्वीर पेश करते हैं जहाँ बहुत से छात्र ईंधन खत्म होने की कगार पर चल रहे हैं। अध्ययन में पाया गया कि एक विशाल 81.3% छात्र मनोवैज्ञानिक संकट के "मध्यम-से-उच्च जोखिम" पर थे। यह ऐसा है जैसे यह कहना कि दस में से आठ से अधिक छात्र लाल रंग में जलती हुई 'चेक-इंजन लाइट' के साथ गाड़ी चला रहे हैं। सबसे आम लक्षण लगातार तनाव या अभिभूत महसूस करना (63.0%), अपनी समस्याओं को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में संघर्ष करना (53.8%), और अपनी दैनिक गतिविधियों का आनंद लेने में कठिनाई महसूस करना (53.0%) थे। लगभग 38.7% चिंता के कारण नींद न आने की समस्या से जूझ रहे थे।
यहीं से कहानी दिलचस्प और थोड़ी निराशाजनक हो जाती है। भले ही इतने सारे छात्र संघर्ष कर रहे थे, फिर भी अधिकांश को पता था कि मदद मौजूद है। लगभग 58.9% अपने विश्वविद्यालयों के भीतर मौजूद मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों, जैसे परामर्श केंद्रों या सहकर्मी सहायता समूहों के प्रति जागरूक थे। वे विश्वविद्यालय के बाहर के स्थानों, जैसे मनोरोग अस्पतालों के बारे में भी जानते थे। इसके अलावा, जब पूछा गया कि क्या वे ज़रूरत पड़ने पर मदद लेंगे, तो एक विशाल 83.5% ने "हाँ" कहा। वे अपने दोस्तों की मदद करने के लिए भी बहुत इच्छुक थे, 91.2% ने कहा कि वे एक साथी को पेशेवर के पास भेजेंगे।
हालाने कि, "मैं करूँगा" कहने और वास्तव में करने के बीच एक बड़ा अंतर है। उच्च इच्छा के बावजूद, केवल 9.3% छात्रों ने विश्वविद्यालय में मानसिक स्वास्थ्य सेवा का वास्तव में उपयोग किया था। यह एक नक्शे पर गैस स्टेशन होने और ईंधन खत्म होने पर वहां जाने का वादा करने जैसा है, लेकिन फिर आप तब तक गाड़ी चलाते रहते हैं जब तक कि कार रुक नहीं जाती क्योंकि आप रुकने से डरते हैं।
वे क्यों नहीं रुक रहे हैं? छात्रों ने कुछ बड़े अवरोधों की ओर इशारा किया। सबसे बड़ा अवरोध कलंक (stigma) (परख लिए जाने या लेबल किए जाने का डर) था, जिसे 23.5% उत्तरदाताओं ने एक बाधा बताया। दूसरा सबसे बड़ा कारण गोपनीयता (confidentiality) की चिंता (18.8%) थी—उन्हें डर था कि यदि उन्होंने परामर्शदाता को बताया, तो उनका रहस्य बाहर आ जाएगा और उनके डॉक्टर के रूप में भविष्य के करियर को नुकसान पहुँचाएगा। उन्हें यह भी चिंता थी कि सेवाएं वास्तव में काम नहीं करेंगी (14.1%)। पेशेवर मदद लेने के बजाय, अधिकांश छात्र अनौपचारिक सहायता पर निर्भर रहे। जब वे सामंजस्य बिठाते थे, तो वे ज्यादातर सामाजिक समर्थन (मित्र और परिवार, 25.26%) या आस्था-आधारित मुकाबला (प्रार्थना और धार्मिक नेता, 20%) की ओर मुड़ते थे। केवल एक बहुत छोटा हिस्सा (4.21%) पेशेवर मदद की ओर मुड़ा।
शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि जबकि ये छात्र सिद्धांत रूप में मदद की आवश्यकता स्वीकार करने के लिए तैयार हैं, निर्णय के डर और गोपनीयता की चिंता उन्हें वास्तव में दरवाजे के अंदर जाने से रोक रही है। उन्हें दरवाजा खोलने से पहले "चेक-इंजन लाइट" को ठीक करने की आवश्यकता है, लेकिन अभी, बहुत से छात्र किनारे पर रुकने से बहुत डरते हैं।
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