Determinants of Willingness-to-Pay for Mpox Vaccination in Indonesia
1,145 इंडोनेशियाई उत्तरदाताओं के इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से पता चलता है कि जहाँ Mpox के प्रति जागरूकता अधिक है, वहीं वैक्सीन के लिए भुगतान करने की इच्छा कम है और यह मुख्य रूप से आय या आयु के बजाय शिक्षा, शहरी निवास, पूर्व एसटीआई (STI) इतिहास और स्वास्थ्य अधिकारियों में विश्वास से प्रेरित है, जो ज्ञान और सुलभता में सुधार के लिए लक्षित हस्तक्षेपों की आवश्यकता को रेखांकित करता है।
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कल्पना कीजिए कि इंडोनेशिया एक विशाल, हलचल भरा द्वीपसमूह है जहाँ Mpox नामक एक नया, अदृश्य तूफान पनप रहा है। सरकार और स्वास्थ्य विशेषज्ञों के पास लोगों को इस तूफान से बचाने के लिए एक लाइफबोट (जीवनरक्षक नौका) तैयार है: एक वैक्सीन (टीका)। लेकिन पेच यह है कि लाइफबोट पर चढ़ना मुफ्त नहीं है। इस पर सवार होने के लिए, लोगों को टिकट के लिए भुगतान करना होगा।
यह अध्ययन 1,145 लोगों से किए गए एक विशाल सर्वेक्षण की तरह है जो पूछ रहा है: "यदि आपको इस लाइफबोट का टिकट खरीदना पड़े, तो क्या आप इसे खरीदेंगे? और आप ऐसा क्यों कहते हैं या क्यों नहीं?"
यहाँ वह कहानी है जो उन्हें मिली, जिसे सरल, रोजमर्रा की अवधारणाओं में विभाजित किया गया है।
1. "मुझे पता है कि यह मौजूद है" बनाम "मुझे पता है कि यह क्या है" का अंतर
जागरूकता (Awareness) को दूर से सुनाई देने वाले सायरन की तरह समझें, और ज्ञान (Knowledge) को वास्तव में फायर ट्रक को देखने और यह समझने की तरह कि आग क्या होती है।
- निष्कर्ष: लगभग सभी (94%) ने सायरन सुना। वे जानते थे कि Mpox मौजूद है।
- समस्या: केवल लगभग 74% ही वास्तव में जानते थे कि वह "आग" कैसी दिखती है (वे चकत्तों या घावों की पहचान कर सकते थे)।
- रूपक: यह वैसा ही है जैसे किसी जंगल में एक खतरनाक जानवर के होने के बारे में जानना, लेकिन यह न जानना कि वह कैसा दिखता है, इसलिए आप यह नहीं जान पाते कि आप खतरे में हैं या नहीं। अध्ययन में पाया गया कि जो लोग वास्तव में बीमारी की तस्वीर देख सकते थे, उनके वैक्सीन का टिकट खरीदने की संभावना बहुत अधिक थी।
2. टिकट कौन खरीदता है? ("हाँ" समूह)
शोधकर्ताओं ने पाया कि कुछ विशेष प्रकार के लोग ही यह कहने की अधिक संभावना रखते थे कि, "हाँ, मैं इस वैक्सीन के लिए भुगतान करूँगा।"
- शहरी निवासी: बड़े शहरों या व्यस्त उपनगरों में रहने वाले लोग शांत, दूरदराज के गांवों के लोगों की तुलना में टिकट खरीदने के लिए अधिक इच्छुक थे।
- उपमा: यह एक शहर में रहने जैसा है जहाँ आप बिलबोर्ड देखते हैं और अपने फोन पर समाचार प्राप्त करते हैं, बनाम एक केबिन में रहने जैसा जहाँ आप घोषणाओं को मिस कर सकते हैं।
- शिक्षित: विश्वविद्यालय की डिग्री वाले लोग केवल हाई स्कूल डिप्लोमा वाले लोगों की तुलना में भुगतान करने के लिए अधिक इच्छुक थे।
- उपमा: शिक्षा को एक टॉर्च की तरह समझें। टॉर्च जितनी उज्ज्वल होगी (अधिक शिक्षा), वैक्सीन के मूल्य और उसे खरीदने के मार्ग को देखना उतना ही आसान होगा।
- "डरे हुए" (अनुमानित जोखिम): जिन लोगों ने हाल ही में अन्य "अवांछित मेहमानों" (यौन संचारित संक्रमणों) का सामना किया था या जो उच्च-जोखिम वाली स्थितियों (जैसे लेनदेन संबंधी यौन संबंध या कई साथियों के साथ संबंध) में शामिल रहे थे, वे टिकट खरीदने के लिए बहुत उत्सुक थे।
- उपमा: यदि आपको पहले मच्छर ने काटा है, तो आप उस व्यक्ति की तुलना में मच्छर भगाने वाली दवा खरीदने के लिए बहुत अधिक इच्छुक होंगे जिसने कभी काटा ही नहीं। वे जोखिम को व्यक्तिगत रूप से महसूस करते हैं।
- अभियान में भाग लेने वाले: जो लोग पहले से ही Mpox कार्यक्रमों या अभियानों में शामिल हो चुके थे, वे भुगतान करने के लिए अधिक इच्छुक थे।
- उपमा: यदि आपने पहले ही सेल्स पिच सुनी है, तो आप उस व्यक्ति की तुलना में उत्पाद खरीदने की अधिक संभावना रखते हैं जिसने कभी भी पिच नहीं सुनी है।
3. कौन "ना" कहता है? (बाधाएं)
लगभग 64% लोगों ने कहा, "नहीं, मैं भुगतान नहीं करूँगा।" क्यों?
- कीमत का टैग: सबसे बड़ा कारण बस लागत था। यह कई लोगों के लिए बहुत महंगा है।
- "मैं ठीक हूँ" वाला रवैया: जिन लोगों को आधिकारिक स्वास्थ्य स्रोतों पर भरोसा नहीं था, या जिन्हें नहीं लगता था कि बीमारी गंभीर है, उन्होंने ना कहा।
- ग्रामीण अलगाव: ग्रामीण क्षेत्रों के लोग टिकट खरीदने के लिए सबसे कम इच्छुक थे, संभवतः इसलिए क्योंकि वे "एक्शन" से खुद को दूर महसूस करते थे या उनके पास सूचना तक कम पहुंच थी।
4. आश्चर्यजनक "कोई प्रभाव नहीं" वाले कारक
आप सोच सकते हैं कि आपके पास बहुत पैसा होना या आपकी एक विशिष्ट आयु होना यह तय करेगा कि आप टिकट खरीदेंगे या नहीं। लेकिन अध्ययन में कुछ दिलचस्प पाया गया:
- पैसा: आश्चर्यजनक रूप से, अधिक मासिक आय होने से कोई व्यक्ति स्वतः ही वैक्सीन खरीदने के लिए अधिक इच्छुक नहीं हुआ।
- आयु: युवा या वृद्ध होने से निर्णय में ज्यादा बदलाव नहीं आया।
- यौन रुझान: चाहे कोई विषमलैंगिक (straight) हो या नहीं, इससे अकेले में कोई फर्क नहीं पड़ा।
- निष्कर्ष: यह इस बारे में नहीं था कि आपकी जेब में कितना कैश था या आपकी उम्र क्या थी; यह इस बारे में था कि आप जोखिम को कितना समझते थे और आपको टिकट बेचने वाले लोगों पर कितना भरोसा था।
5. वे कितना भुगतान करने के लिए तैयार हैं?
उन लोगों के लिए जिन्होंने "हाँ" कहा, उनका एक सख्त बजट था।
- अधिकांश चाहते थे कि टिकट की कीमत 50,000 और 100,000 इंडोनेशियाई रुपिया (लगभग 6 USD) के बीच हो।
- बहुत कम लोग 200,000 रुपिया से अधिक भुगतान करने के इच्छुक थे।
- उपमा: यह एक कॉन्सर्ट टिकट की तरह है। लोग एक सीट के लिए भुगतान करने को तैयार हैं, लेकिन यदि कीमत बहुत अधिक बढ़ जाती है, तो वे घर पर रहकर रेडियो पर संगीत सुनने का फैसला कर लेते हैं।
मुख्य बात (The Bottom Line)
अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि लाइफबोट पर अधिक लोगों को लाने के लिए, स्वास्थ्य अधिकारियों को केवल मेगाफोन से "यह खरीदें!" चिल्लाने की जरूरत नहीं है। उन्हें:
- टॉर्च जलाना होगा: लोगों को ठीक से सिखाएं कि Mpox वास्तव में कैसा दिखता है ताकि वे खतरे को समझ सकें।
- विश्वास बनाना होगा: यह सुनिश्चित करें कि लोग स्वास्थ्य अधिकारियों पर विश्वास करें कि वे सच बोल रहे हैं।
- दूरदराज तक पहुँचना होगा: विशेष रूप से उन गांवों और स्कूलों को लक्षित करें जहाँ सूचना की कमी है।
- कीमत कम रखनी होगी: चूंकि अधिकांश लोग केवल एक छोटी राशि देने के लिए तैयार हैं, इसलिए वैक्सीन सस्ती होनी चाहिए, या सरकार को इसकी लागत वहन करनी चाहिए।
संक्षेप में: ज्ञान और विश्वास ही वैक्सीन के दरवाजे की असली चाबियाँ हैं, न कि केवल पैसा या उम्र।
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