Alteration of regional Homogeneity and its correlation with cognitive function in alcohol use disorder patients
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि अल्कोहल उपयोग विकार (अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर) के रोगी सेरिबेलम और फ्रंटल/पैरिएटल क्षेत्रों में विशिष्ट क्षेत्रीय समरूपता (रीजनल होमोजेनिटी) परिवर्तन प्रदर्शित करते हैं, जिसमें बढ़ी हुई सेरिबैलर ReHo वर्किंग मेमोरी की कमियों के साथ महत्वपूर्ण रूप से सह-संबंधित है, जो सेरिबेलम को AUD में संज्ञानात्मक हानि के लिए एक संभावित तंत्रिका बायोमार्कर और चिकित्सीय लक्ष्य के रूप में सुझाव देता है।
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मानव मस्तिष्क एक स्थिर मशीन नहीं है; यह एक जीवित नेटवर्क है जो तब भी सक्रियता से गूँजता रहता है जब हम आराम कर रहे होते हैं। वैज्ञानिक लंबे समय से जानते हैं कि जब लोग अल्कोहल उपयोग विकार (अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर) से जूझते हैं, तो उनकी सोच अक्सर लड़खड़ा जाती है, विशेष रूप से जानकारी को थोड़े समय के लिए याद रखने या चीजें कितनी तेज़ी से हो रही हैं, इसे प्रोसेस करने जैसे क्षेत्रों में। हालांकि भारी मात्रा में शराब पीने और इन मानसिक चूक के बीच का संबंध अच्छी तरह से स्थापित है, लेकिन मस्तिष्क की आंतरिक लय में होने वाले बदलावों का विशिष्ट तरीका, जो इन समस्याओं का कारण बनता है, कुछ हद तक छिपा हुआ रहा है। इसे देखने के लिए, शोधकर्ता 'रेस्टिंग-स्टेट फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग' नामक तकनीक का उपयोग करते हैं, जो एक कैमरे की तरह काम करती है जो व्यक्ति को कोई कार्य करने के लिए कहे बिना मस्तिष्क की प्राकृतिक, शांत गूँज को कैप्चर करती है। यह देखने के लिए कि पड़ोसी मस्तिष्क कोशिकाएं अपने फायरिंग पैटर्न को कितनी बारीकी से सिंक्रोनाइज़ (एक साथ तालमेल) करती हैं, वैज्ञानिक मस्तिष्क की स्थानीय सद्भाव (लोकल हारमनी) का मानचित्र बना सकते हैं। जब यह स्थानीय सद्भाव विशिष्ट क्षेत्रों में बहुत तेज़ या बहुत धीमा होता है, तो यह संकेत दे सकता है कि मस्तिष्क की संचार रेखाएं टूट गई हैं, जो संभावित रूप से यह समझा सकता है कि क्यों कुछ लोगों को स्पष्ट रूप से सोचना इतना कठिन लगता है या इस लत के चक्र को तोड़ना क्यों मुश्किल होता है।
गुआंगज़ौ मेडिकल यूनिवर्सिटी के एफिलिएटेड ब्रेन हॉस्पिटल के शोधकर्ताओं की एक टीम ने उन चालीस दो पुरुषों में इस छिपे हुए परिदृश्य को खोजने का प्रयास किया जिन्हें अल्कोहल उपयोग विकार का निदान किया गया था। उन्होंने इन व्यक्तियों की तुलना चालीस तीन स्वस्थ पुरुषों से की जिनमें शराब की समस्याओं का कोई इतिहास नहीं था। यह सुनिश्चित करने के लिए कि मस्तिष्क स्कैन शराब के स्थायी प्रभावों को दर्शाते हैं न कि विड्रॉल (नशा छोड़ने के लक्षण) के तत्काल झटके को, रोगियों ने अंतिम ड्रिंक के एक सप्ताह बाद स्कैन कराया। इस दौरान, उन्हें अस्पताल के वार्ड में निगरानी में रखा गया ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे स्थिर हैं और अन्य ऐसी दवाएं नहीं ले रहे हैं जो परिणामों को धुंधला कर सकें। शोधकर्ताओं ने सभी से विभिन्न प्रकार की सोच को मापने के लिए डिज़ाइन किए गए परीक्षणों का एक विस्तृत सेट पूरा करने के लिए भी कहा, जैसे कि वे कितनी तेज़ी से जानकारी को प्रोसेस कर सकते हैं, वे समस्याओं को कितनी अच्छी तरह हल कर सकते हैं, और वे जानकारी को अपने मन में कितनी प्रभावी ढंग से रख सकते हैं।
परिणामों ने तनावग्रस्त मस्तिष्क की एक स्पष्ट तस्वीर पेश की। अल्कोहल उपयोग विकार वाले पुरुषों ने स्वस्थ समूह की तुलना में वर्किंग मेमोरी और प्रोसेसिंग की गति के परीक्षणों पर काफी कम अंक प्राप्त किए। इसने पुष्टि की कि उनका मानसिक इंजन धीमा और कम कुशल चल रहा था। जब शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क स्कैन के भीतर देखा, तो उन्हें मस्तिष्क की गतिविधि के स्थानीय सिंक्रोनाइज़ेशन में स्पष्ट अंतर मिले। स्वस्थ समूह में, मस्तिष्क की गतिविधि संतुलित थी, लेकिन अल्कोहल उपयोग विकार वाले समूह में, दाहिने सेरिबेलम (cerebellum) के एक विशिष्ट क्षेत्र में—जो मस्तिष्क के पिछले हिस्से में स्थित एक संरचना है जिसे अक्सर गति से जोड़ा जाता है लेकिन अब इसे सोचने में इसकी भूमिका के लिए भी पहचाना जाने लगा है—असामान्य रूप से उच्च स्तर की सिंक्रोनाइज़्ड गतिविधि के साथ गूँज रहा था। इसके विपरीत, अन्य क्षेत्रों में, जिसमें योजना बनाने के लिए जिम्मेदार फ्रंटल लोब और स्पर्श एवं गति को प्रोसेस करने वाले क्षेत्र शामिल थे, इस स्थानीय सद्भाव का स्तर काफी कम था।
सबसे आश्चर्यजनक खोज यह थी कि मस्तिष्क के इन बदलावों का उन मानसिक संघर्षों से क्या संबंध था जिनका पुरुष सामना कर रहे थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि उस विशिष्ट दाहिने सेरिबेलम के हिस्से में सिंक्रोनाइज़्ड गतिविधि जितनी तीव्र थी, व्यक्ति वर्किंग मेमोरी परीक्षणों पर उतना ही खराब प्रदर्शन करता था। यह ऐसा ही था जैसे मस्तिष्क एक क्षेत्र में वॉल्यूम बढ़ाकर क्षति की भरपाई करने की कोशिश कर रहा हो, लेकिन यह अति-सक्रियता वास्तव में जानकारी को रखने और उसे व्यवस्थित करने की क्षमता में गिरावट से जुड़ी थी। हालांकि अध्ययन यह साबित नहीं कर सका कि शराब ने मस्तिष्क के परिवर्तनों को जन्म दिया या मस्तिष्क के परिवर्तनों ने स्मृति हानि को, लेकिन मजबूत संबंध यह सुझाव देता है कि मस्तिष्क की गतिविधि का यह विशिष्ट पैटर्न पहेली का एक प्रमुख हिस्सा है। निष्कर्ष बताते हैं कि सेरिबेलम लत में देखी जाने वाली संज्ञानात्मक कठिनाइयों में एक महत्वपूर्ण खिलाड़ी है, जो यह समझने के लिए एक नया लक्ष्य प्रदान करता है कि मस्तिष्क क्रोनिक अल्कोहल उपयोग के प्रति कैसे अनुकूलित होता है।
इस अध्ययन ने यह भी रेखांकित किया कि शराब के प्रति मस्तिष्क की प्रतिक्रिया जटिल और एकसमान नहीं है। जबकि कुछ क्षेत्र अति-सक्रिय हो गए, अन्य कम सक्रिय हो गए, जो यह सुझाव देता है कि मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों के बीच संचार में व्यापक व्यवधान आया है। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि उनके निष्कर्ष पुरुषों के लिए विशिष्ट थे, क्योंकि अध्ययन में केवल पुरुष प्रतिभागी शामिल थे, जो यह सीमित करता है कि ये परिणाम महिलाओं पर कितनी अच्छी तरह लागू होते हैं। इसके अलावा, चूंकि अध्ययन ने एक ही समय बिंदु पर देखा, इसलिए यह अभी तक यह नहीं बता सकता कि क्या ये मस्तिष्क पैटर्न दीर्घकालिक संयम (सोबरिटी) के साथ ठीक हो जाएंगे या ये स्थायी निशान हैं। हालांकि, इन परिवर्तित गतिविधि वाले विशिष्ट क्षेत्रों की पहचान करके, अध्ययन भविष्य के अनुसंधान के लिए एक ठोस मानचित्र प्रदान करता है। यह सुझाव देता है कि यदि वैज्ञानिक यह सीख सकें कि अति-सक्रिय सेरिबेलम को कैसे शांत किया जाए या फ्रंटल क्षेत्रों में संतुलन को कैसे बहाल किया जाए, तो वे ऐसी नई चिकित्सा पद्धतियां विकसित कर सकते हैं जो लोगों को न केवल उनके शारीरिक स्वास्थ्य, बल्कि उनकी स्पष्ट रूप से सोचने और भविष्य की योजना बनाने की क्षमता को भी वापस पाने में मदद करें।
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