Impact of Cognitive Dual-Task Levels on Instrumented Timed Up and Go Performance: A Statistical and Machine Learning Analysis
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि संज्ञानात्मक दोहरे-कार्य की जटिलता को बढ़ाना स्वस्थ मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में चरण-विशिष्ट चाल प्रदर्शन और स्थिरता को महत्वपूर्ण रूप से परिवर्तित करता है, विशेष रूप से 'वॉकिंग-बैक' चरण के दौरान, जो प्रारंभिक संज्ञानात्मक-मोटर हस्तक्षेप का पता लगाने के लिए इंस्ट्रूमेंटेड 'टाइमड अप एंड गो' विश्लेषण के महत्व को रेखांकित करता है।
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चलना एक ऐसी चीज़ है जिसे हम बिना सोचे-समझे करते हैं, एक ऐसी लय जो इतनी गहरी बसी हुई है कि हम अपने पैरों के स्वचालित रूप से चलते रहने के दौरान बातचीत कर सकते हैं, फोन देख सकते हैं, या अपने दिन की योजना बना सकते हैं। लेकिन यह स्वचालित प्रकृति एक भ्रम है। हर कदम के लिए मस्तिष्क और शरीर के बीच एक जटिल, मौन बातचीत की आवश्यकता होती है, जहाँ ध्यान लगातार संतुलन बनाए रखने और हमारे आसपास की दुनिया को समझने के बीच विभाजित रहता है। जब मस्तिष्क को एक साथ दो काम करने के लिए कहा जाता है—जैसे गणित की समस्या हल करते हुए चलना—तो यह नाजुक बातचीत लड़खड़ा सकती है। वैज्ञानिक इसे "संज्ञानात्मक-मोटर हस्तक्षेप" (cognitive-motor interference) कहते हैं, और यह इस बात की एक खिड़की है कि कैसे हमारा ध्यान और संतुलन आपस में जुड़े हुए हैं। दशकों से, शोधकर्ताओं ने इस संबंध को मापने के लिए 'टाइमड अप एंड गो' (Timed Up and Go) नामक एक सरल परीक्षण का उपयोग किया है। इस परीक्षण में, एक व्यक्ति कुर्सी पर बैठता है, खड़ा होता है, थोड़ी दूरी तक चलता है, मुड़ता है, वापस चलता है, और फिर से बैठ जाता है। इस दिनचर्या में एक मानसिक चुनौती जोड़कर, डॉक्टर और वैज्ञानिक यह देख सकते हैं कि मस्तिष्क दोनों कार्यों को प्रबंधित करने के लिए कितना संघर्ष करता है, जो अक्सर किसी व्यक्ति के अस्थिर महसूस करने से पहले ही गिरावट के शुरुआती संकेतों को प्रकट कर देता है।
कैनबरा विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के एक दल ने हाल ही में इस परिचित परीक्षण को लिया और इसे बहुत सूक्ष्म दृष्टि से देखा। केवल पूरे परीक्षण में लगने वाले समय को मापने के बजाय, उन्होंने इस गति को इसके छह विशिष्ट भागों में विभाजित किया: खड़ा होना, आगे चलना, मुड़ना, वापस चलना, फिर से मुड़ना और बैठना। उन्होंने लगभग पचास वर्ष की औसत आयु वाले छब्बीस स्वस्थ वयस्कों को उनके पेल्विस (श्रोणि) और पैरों पर बंधे छोटे, वायरलेस मोशन सेंसर से सुसज्जित किया। इन सेंसरों ने उनके शरीर की सटीक गतिविधियों को रिकॉर्ड किया जब उन्होंने चार अलग-अलग स्थितियों के तहत इस परीक्षण को पूरा किया। पहले, वे सामान्य रूप से चले। फिर, उन्होंने एक-एक करके पीछे की ओर गिनती करते हुए, सात-सात घटाते हुए, और अंत में "A" अक्षर से शुरू होने वाले जितने हो सके उतने शब्द बताते हुए परीक्षण को दोहराया। लक्ष्य यह देखना था कि क्या विभिन्न प्रकार के मानसिक कार्य लोगों के चलने के तरीके को प्रभावित करते हैं, और क्या चलने के विशिष्ट हिस्से ध्यान भटकने के प्रति अधिक संवेदनशील हैं।
परिणामों ने दिखाया कि मस्तिष्क के कार्यभार का हमारे चलने के तरीके पर स्पष्ट और मापने योग्य प्रभाव पड़ता है, यहाँ तक कि स्वस्थ लोगों में भी। जैसे-जैसे मानसिक कार्य कठिन होते गए, प्रतिभागियों को पूरे परीक्षण को पूरा करने में अधिक समय लगा। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह थी कि सेंसरों ने खुलासा किया कि चलने का सभी भाग समान रूप से प्रभावित नहीं हुए थे। वह चरण जहाँ प्रतिभागियों ने कुर्सी की ओर वापस चलना शुरू किया, मानसिक भटकाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील था। इस वापसी यात्रा के दौरान, उनके कदमों की आवृत्ति कम हो गई, उनके पैर अधिक धीरे-धीरे झूलने लगे, और उनका संतुलन कम स्थिर हो गया। इसके विपरीत, मुड़ने वाले चरण, जो अक्सर वृद्ध वयस्कों के लिए कठिन होते हैं, इस मध्यम आयु वर्ग के प्रतिभागियों के लिए आश्चर्यजनक रूप से स्थिर रहे। वे मानसिक कार्य पर ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ मुड़ने को भी उतनी ही अच्छी तरह से संभाल पाए, जिससे पता चलता है कि उनके पास मुड़ने को संभालने के लिए पर्याप्त अतिरिक्त ध्यान उपलब्ध था।
मानसिक कार्य का प्रकार भी मायने रखता था। "A" से शुरू होने वाले शब्दों को नाम देने की चुनौती ने अंकगणित की चुनौतियों (पीछे की ओर गिनती) की तुलना में चलने में अधिक व्यवधान उत्पन्न किया। यह सुझाव देता है कि निरंतर शब्द खोजने और स्वयं की निगरानी करने वाले कार्यों में, संख्या वाले कार्यों की तुलना में मस्तिष्क की ध्यान प्रणाली पर अधिक बोझ पड़ता है, जो कभी-कभी स्वचालित हो सकते हैं। शोधकर्ताओं ने सेंसरों से एकत्र किए गए हजारों डेटा बिंदुओं का विश्लेषण करने के लिए कंप्यूटर मॉडल का उपयोग किया। हालांकि मॉडल पूरी तरह से यह भविष्यवाणी नहीं कर सके कि कोई व्यक्ति किसी दिए गए क्षण में कौन सा कार्य कर रहा था, लेकिन उन्होंने यह पहचान लिया कि वापसी के चलने की गति और समय सबसे मजबूत संकेत थे। ये निष्कर्ष बताते हैं कि केवल कुल समय के बजाय चलने के विशिष्ट क्षणों को करीब से देखने से मस्तिष्क और शरीर के मिलकर काम करने के सूक्ष्म परिवर्तनों का पता चल सकता है। यह दृष्टिकोण स्वस्थ वयस्कों में ध्यान या संतुलन संबंधी समस्याओं के शुरुआती संकेतों का पता लगाने का एक नया तरीका प्रदान करता है, इससे बहुत पहले कि वे गिरने या अधिक गंभीर समस्याओं का कारण बनें।
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