Sleep Rhythm Profiles and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Among US Children: The Role of Family Resilience

बाल विकास के परिदृश्य में, नींद को अक्सर केवल पर्याप्त घंटों के आराम के मामले के रूप में देखा जाता है। हालाँकि, शोधकर्ता तेजी से यह समझ रहे हैं कि नींद का स्वास्थ्य दो भागों वाली कहानी है। पहला भाग अवधि (duration) है: क्या एक बच्चा अपनी उम्र के लिए अनुशंसित मात्रा में आराम प्राप्त करता है। दूसरा भाग लय (rhythm) है: क्या बच्चा हर रात लगभग एक ही समय पर सोने जाता है। ये दोनों तत्व मस्तिष्क की ध्यान केंद्रित करने, भावनाओं को नियंत्रित करने और व्यवहार को प्रबंधित करने की क्षमता का समर्थन करने के लिए मिलकर काम करते हैं। जब बच्चे ध्यान केंद्रित करने, अतिसक्रियता या आवेगशीलता (impulsivity) के साथ संघर्ष करते हैं—जो लक्षणों का एक समूह है जिसे अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) के रूप में जाना जाता है—तो नींद की समस्याएँ एक सामान्य साथी होती हैं। फिर भी, लंबे समय से, वैज्ञानिक इन नींद संबंधी समस्याओं का अलग-थलग अध्ययन करते रहे हैं, यह पूछते हुए कि क्या बच्चा बहुत कम सोता है या क्या उसका सोने का समय बहुत अनियमित है, बजाय इसके कि वे यह देखें कि ये कारक एक बच्चे के दैनिक जीवन को आकार देने के लिए कैसे मिलते हैं।

सितंबर 2026 में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन ने अमेरिकी बच्चों की लाखों संख्या में नींद की आदतों की जांच करके इस जटिल संबंध को सुलझाने का प्रयास किया। शोधकर्ताओं ने एक विशाल राष्ट्रीय सर्वेक्षण के डेटा का उपयोग करते हुए यह देखना चाहा कि क्या नींद की अवधि और सोने के समय की निरंतरता का विशिष्ट संयोजन ADHD निदान की संभावना की भविष्यवाणी कर सकता है। उन्होंने यह भी सोचा कि क्या एक परिवार की कठिन समय से उबरने की क्षमता—जिसे पारिवारिक लचीलापन (family resilience) कहा जाता है—यह बदल सकती है कि ये नींद के पैटर्न एक बच्चे को कैसे प्रभावित करते हैं। बच्चों को उनकी नींद की आदतों के आधार पर चार अलग-अलग श्रेणियों में समूहबद्ध करके, टीम का लक्ष्य यह पता लगाना था कि कौन सा 'स्लीप प्रोफाइल' ध्यान और व्यवहार के लिए सबसे भारी बोझ डालता है, और क्या एक सहायक पारिवारिक वातावरण इन जोखिमों के विरुद्ध एक बफर के रूप में कार्य कर सकता है।

अध्ययन ने संयुक्त राज्य अमेरिका में छह से सत्रह वर्ष की आयु के 3.15 करोड़ बच्चों के डेटा का विश्लेषण किया। शोधकर्ताओं ने पहले इन बच्चों को दो प्रश्नों के आधार पर चार समूहों में विभाजित किया: क्या उन्हें उनकी उम्र के अनुसार पर्याप्त नींद मिलती थी, और क्या वे स्कूल के दिनों में एक नियमित समय पर सोते थे? पहला समूह, जो सबसे स्वस्थ पैटर्न का प्रतिनिधित्व करता था, उन बच्चों से बना था जिन्हें पर्याप्त नींद मिलती थी और जिनका सोने का समय नियमित था। अन्य तीन समूहों में अपर्याप्त नींद और अनियमित सोने के समय के विभिन्न संयोजन शामिल थे। शोधकर्ताओं ने फिर यह देखा कि प्रत्येक समूह में कितने बच्चों का डॉक्टर द्वारा ADHD निदान किया गया था।

परिणामों ने जोखिम की एक स्पष्ट तस्वीर पेश की। जिन बच्चों में अपर्याप्त नींद और अनियमित सोने का समय दोनों थे, उन्हें ADHD होने की संभावना सबसे अधिक थी। पर्याप्त नींद लेने और नियमित कार्यक्रम बनाए रखने वाले बच्चों की तुलना में, इस दोहरे बोझ वाले बच्चों में इस स्थिति की संभावना लगभग पचास प्रतिशत अधिक थी। जिन बच्चों में इनमें से केवल एक समस्या थी—या तो पर्याप्त नींद की कमी या अनियमित सोने का समय—उनमें जोखिम में मामूली, हालांकि ध्यान देने योग्य वृद्धि देखी गई। जिन बच्चों के पास पर्याप्त नींद थी लेकिन अनियमित कार्यक्रम था, या अनियमित नींद की मात्रा थी लेकिन एक सुसंगत समय था, उनमें इस तरह से ADHD के साथ कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध नहीं दिखा। डेटा ने सुझाव दिया कि इन दोनों नकारात्मक कारकों का संयोजन मस्तिष्क के विकास के लिए एक अनूठी चुनौती पैदा करता है, जो अकेले किसी भी एक कारक की तुलना में अधिक है।

शोधकर्ताओं ने यह भी जांचा कि क्या एक परिवार की तनाव से उबरने की क्षमता इस प्रभाव को कम कर सकती है। उन्होंने परिवारों को उच्च लचीलेपन वाले और निम्न लचीलेपन वाले परिवारों में विभाजित किया। हालांकि यह सच था कि निम्न लचीलेपन वाले परिवारों के बच्चों में ADHD की समग्र दर अधिक थी, लेकिन अध्ययन में पाया गया कि पारिवारिक लचीलेपन ने वास्तव में खराब नींद के पैटर्न और ADHD के बीच के संबंध की ताकत को नहीं बदला। दूसरे शब्दों में, एक लचीले परिवार ने खराब नींद के नकारात्मक प्रभावों को गायब नहीं किया, और न ही एक कम लचीले परिवार ने प्रभावों को और बदतर बनाया। खराब नींद के पैटर्न से जुड़ा जोखिम परिवार के मुकाबला करने के कौशल के बावजूद स्थिर रहा। यह सुझाव देता है कि जबकि समग्र कल्याण के लिए पारिवारिक सहायता महत्वपूर्ण है, यह विशेष रूप से बच्चे को अपर्याप्त और अनियमित नींद के व्यवहार संबंधी प्रभावों से नहीं बचाती है।

इन मुद्दों के संचयी भार को समझने के लिए, शोधकर्ताओं ने एक बच्चे द्वारा सामना की जाने वाली नींद की समस्याओं की कुल संख्या को भी देखा। उन्होंने एक क्रमिक संबंध पाया: एक नकारात्मक नींद विशेषता होने से ADHD की संभावना लगभग बारह प्रतिशत बढ़ गई, जबकि दोनों नकारात्मक विशेषताएं होने से यह संभावना सत्तापन प्रतिशत (53%) बढ़ गई। इस चरण-दर-चरण वृद्धि ने पुष्टि की कि नींद का स्वास्थ्य केवल एक एकल कारक के बारे में नहीं है, बल्कि एक बच्चे द्वारा सामना किए जाने वाले नींद संबंधी चुनौतियों के कुल भार के बारे में है। अध्ययन ने यह भी जांचा कि क्या ये निष्कर्ष विभिन्न आयु और लिंगों में समान रहते हैं। सबसे खराब 'स्लीप प्रोफाइल' और ADHD के बीच का संबंध छोटे और बड़े दोनों बच्चों के लिए, तथा लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए स्थिर रहा।

यह ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि इस अध्ययन ने एक समय के 'स्नैपशॉट' को देखा है, जिसका अर्थ है कि यह यह साबित नहीं कर सकता कि खराब नींद ADHD का कारण बनती है, या ADHD खराब नींद का कारण बनता है। यह संबंध संभवतः एक दो-तरफा रास्ता है, जहाँ ध्यान संबंधी कठिनाइयाँ सोने में बाधा डालती हैं, और खराब नींद ध्यान संबंधी कठिनाइयों को और बदतर बना देती है। इसके अलावा, अध्ययन इस बात पर निर्भर था कि माता-पिता अपने बच्चों की नींद की आदतों और निदान की रिपोर्ट करते हैं, जो कभी-कभी त्रुटिपूर्ण हो सकती है। इन सीमाओं के बावजूद, ये निष्कर्ष बाल स्वास्थ्य को देखने का एक मूल्यवान नया तरीका प्रदान करते हैं। नींद की अवधि और सोने के समय की नियमितता को अलग-अलग मुद्दों के बजाय एक संयुक्त लय के रूप में मानकर, डॉक्टर और माता-पिता बेहतर तरीके से उन बच्चों की पहचान कर सकते हैं जो जोखिम में हैं। अध्ययन निष्कर्ष निकालता है कि यह देखना कि बच्चा कितनी देर सोता है और उसके शेड्यूल में कितनी निरंतरता है, दोनों को संबोधित करना ध्यान संबंधी चुनौतियों वाले बच्चों की सहायता करने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम हो सकता है, चाहे उनकी पारिवारिक पृष्ठभूमि या लचीलापन कुछ भी हो।