ADHD in Pregnancy: Prevalence and Demographic Changes from 2016-2025
एपिक कॉसमॉस (Epic Cosmos) डेटासेट का उपयोग करने वाला यह अध्ययन प्रकट करता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भवती महिलाओं के बीच ADHD निदान 2016 से 2025 तक तेजी से बढ़ा है, जिसमें उच्चतम व्यापकता श्वेत रोगियों में देखी गई और 35 वर्ष या उससे अधिक आयु की महिलाओं में निदान में महत्वपूर्ण वृद्धि हुई है, जो मातृ और नवजात परिणामों पर इस बढ़ते रुझान के प्रभाव का मूल्यांकन करने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है।
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द दशकों से, अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD), जिसे आमतौर पर ADHD के रूप में जाना जाता है, की चिकित्सीय समझ मुख्य रूप से बच्चों पर केंद्रित थी। इसे एक ऐसी स्थिति के रूप में देखा जाता था जो अक्सर व्यक्ति के वयस्क होने के साथ ही समाप्त हो जाती थी। हालाँकि, हाल के वर्षों में, नैदानिक परिदृश्य नाटकीय रूप से बदल गया है। डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने यह पहचान लिया है कि यह विकार अक्सर वयस्कता तक बना रहता है, और यह प्रजनन आयु की महिलाओं में तेजी से पहचाना जा रहा है। दृष्टिकोण में इस बदलाव ने एक नए और महत्वपूर्ण क्षेत्र की जांच को खोल दिया है: यह स्थिति गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करती है? जब एक गर्भवती व्यक्ति में ADHD का निदान होता है, तो यह माँ के स्वास्थ्य, बच्चे के विकास और स्थिति को प्रबंधित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सुरक्षा के बारे में जटिल प्रश्न खड़े करता है। इस स्थिति के पैमाने को समझना माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षित देखभाल सुनिश्चित करने की दिशा में पहला कदम है।
विस्कॉन्सिन स्कूल ऑफ मेडिसिन एंड पब्लिक हेल्थ के शोधकर्ताओं की एक टीम ने हाल ही में इस बढ़ते रुझान के परिदृश्य को मैप करने का प्रयास किया। उन्होंने एपिक कॉसमॉस (Epic Cosmos) नामक एक विशाल डिजिटल मेडिकल लाइब्रेरी का सहारा लिया, जो संयुक्त राज्य अमेरिका के हजारों अस्पतालों और क्लीनिकों से डेटा एकत्र करती है। 2016 और 2025 के बीच हुई तीस मिलियन से अधिक गर्भधारणों के रिकॉर्ड को देखकर, टीम यह ट्रैक करने में सक्षम हुई कि दस साल की अवधि में गर्भवती महिलाओं में ADHD कितनी बार निदान किया गया था। उनका लक्ष्य मरीजों का इलाज करना या नए प्रयोग करना नहीं था, बल्कि केवल सिस्टम में पहले से दर्ज की गई चीजों को गिनना और वर्गीकृत करना था, जिससे इस स्थिति के विकसित होने का एक स्पष्ट स्नैपशॉट मिल सके।
उनके द्वारा खोजे गए आंकड़े तीव्र परिवर्तन की कहानी बताते हैं। 2016 में, शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रत्येक एक हजार गर्भधारणों में से लगभग साढ़े आठ मामलों में माँ के पास ADHD का निदान था। 2025 तक, वह संख्या प्रति हजार गर्भधारणों में लगभग पैंतीस मामलों तक पहुंच गई थी। यह दशक के दौरान चार गुना से अधिक की वृद्धि को दर्शाता है। डेटा ने यह भी खुलासा किया कि यह वृद्धि सभी समूहों में समान रूप से वितरित नहीं थी। ADHD निदान वाली गर्भवती रोगियों का उच्चतम अनुपात उन महिलाओं में पाया गया जिन्होंने स्वयं को श्वेत (white) के रूप में पहचाना। इसके अतिरिक्त, शोधकर्ताओं ने माताओं की आयु में एक महत्वपूर्ण बदलाव को भी नोट किया; इसी दस साल की अवधि के दौरान ADHD निदान वाली 35 वर्ष या उससे अधिक आयु की गर्भवती महिलाओं की हिस्सेदारी दोगुनी हो गई।
ये निष्कर्ष बताते हैं कि ADHD के साथ रहने वाली गर्भवती महिलाओं की आबादी तेजी से बढ़ रही है, जो अपने साथ ऐसी चुनौतियाँ लेकर आ रही है जिन्हें डॉक्टर अभी पूरी तरह से समझना शुरू ही कर रहे हैं। लेखक बताते हैं कि निदान में यह उछाल संभवतः विभिन्न कारकों के संयोजन को दर्शाता है, जिसमें वयस्कों में इस स्थिति के प्रति अधिक सामाजिक जागरूकता और लक्षणों की व्यापक पहचान शामिल है। चूंकि कई महिलाओं में ADHD के साथ अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां भी होती हैं, इसलिए नैदानिक चित्र अधिक जटिल होता जा रहा है। शोधकर्ता इस बात पर जोर देते हैं कि हालांकि उन्होंने निदान में वृद्धि को सफलतापूर्वक मापा है, लेकिन इस वृद्धि के पीछे के कारण और गर्भावस्था के परिणामों पर विशिष्ट प्रभाव अभी भी गहन जांच की आवश्यकता वाले क्षेत्र हैं। वे चेतावनी देते हैं कि डेटा इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड से आता है, जिसका अर्थ है कि व्यक्तिगत रोगियों के बारे में कुछ विवरण गायब हो सकते हैं या यदि किसी महिला के अध्ययन अवधि के दौरान कई गर्भधारण हुए हों, तो उन्हें एक से अधिक बार गिना जा सकता है।
इन सीमाओं के बावजूद, यह अध्ययन चिकित्सा जगत के लिए एक महत्वपूर्ण आधार प्रदान करता है। गर्भवती महिलाओं के बीच ADHD निदान में नाटकीय वृद्धि का अर्थ है कि अधिक माताएं इस स्थिति के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के संपर्क में आ सकती हैं, और अधिक बच्चे उन माताओं से पैदा हो रहे हैं जो इस न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर का प्रबंधन कर रही हैं। लेखक तर्क देते हैं कि यह रुझान सूक्ष्म ध्यान देने की मांग करता है। वे इस बीमारी के प्रभाव, अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की उपस्थिति और दवा के उपयोग के योगदान को समझने के लिए और अधिक शोध का आह्वान करते हैं। जैसे-जैसे प्रभावित गर्भधारणों की संख्या बढ़ती जा रही है, चिकित्सा क्षेत्र को उपचार संबंधी निर्णयों को अनुकूलित करने और यह सुनिश्चित करने के लिए काम करना चाहिए कि प्रदान की जाने वाली देखभाल इस तेजी से बदलते जनसांख्यिकीय समूह के लिए सुरक्षित और प्रभावी हो।
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