Immediate Effects of Kinesio and Dynamic Taping on Functional Performance in Adolescent Volleyball Players with Patient-Reported Ankle Instability: A Cross-Sectional Experimental Study

प्रतिस्पर्धी खेलों की उच्च-दांव वाली दुनिया में, जीत और हार के बीच का अंतर अक्सर सेकंड के सौवें हिस्से के निर्णयों और शरीर की तुरंत प्रतिक्रिया करने की क्षमता पर निर्भर करता है। उन एथलीटों के लिए जो विस्फोटक बल के साथ कूदते, उतरते हैं और दिशा बदलते हैं, टखना एक महत्वपूर्ण धुरी बिंदु होता है। जब यह जोड़ अस्थिर महसूस होता है या लड़खड़ा जाता है, तो यह अक्सर 'फंक्शनल एंकल इनस्टेबिलिटी' नामक स्थिति के कारण होता है। यह आवश्यक रूप से कोई टूटी हुई हड्डी या फटा हुआ लिगामेंट नहीं है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो, बल्कि यह जोड़ की शरीर को सहारा देने की क्षमता में कमजोरी और आत्मविश्वास की कमी का एक स्थायी अहसास है। यह एक ऐसा अहसास है कि मोच फिर से आने वाली है, भले ही ऊतक (टिश्यू) ठीक हो चुके हों। इससे निपटने के लिए, कई एथलीट टेपिंग का सहारा लेते हैं, एक ऐसी विधि जहाँ शरीर को सहारा देने के लिए त्वचा पर लचीली पट्टियाँ लगाई जाती हैं। दो लोकप्रिय प्रकार हैं—किनेसियो टेपिंग, जिसे त्वचा को उत्तेजित करने और शरीर के आंतरिक स्थिति बोध (पोजीशन सेंस) को बेहतर बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और डायनेमिक टेपिंग, जिसका उद्देश्य गति के झटके को सोखना और ऊतकों पर तनाव कम करना है। वह प्रश्न जिसने लंबे समय से कोचों और चिकित्सा पेशेवरों को उलझा रखा है, यह है कि क्या ये पट्टियाँ वास्तव में किसी एथलीट को अभी बेहतर प्रदर्शन करने में मदद करती हैं, या वे केवल मनोवैज्ञानिक राहत प्रदान करती हैं।

तुर्की की शोधकर्ताओं की एक टीम ने युवा वॉलीबॉल खिलाड़ियों के प्रदर्शन को सीधे देखकर इस प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास किया। वॉलीबॉल एक ऐसा खेल है जो वर्टिकल जंप और तीव्र लैंडिंग द्वारा परिभाषित होता है, जिससे खिलाड़ी टखने की चोटों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हो जाते हैं। अध्ययन किशोर एथलीटों पर केंद्रित था, जो एक ऐसा समूह है जिनका शरीर अभी विकसित हो रहा है और जिनका न्यूरोमस्कुलर नियंत्रण तंत्र परिपक्व हो रहा है। शोधकर्ताओं ने युवा टीमों से उन बीस-नौ खिलाड़ियों को चुना, जिनमें से सभी ने अपने टखनों में अस्थिरता महसूस होने की सूचना दी थी। यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे सही समूह का अध्ययन कर रहे हैं, उन्होंने एक विशिष्ट प्रश्नावली का उपयोग किया जिसने उन खिलाड़ियों की पहचान की जिन्हें लगा कि उनके टखने अविश्वसनीय हैं। इन एथलीटों को तीन समूहों में विभाजित किया गया। एक समूह को कोई उपचार नहीं दिया गया, जो यह देखने के लिए एक बेसलाइन के रूप में कार्य करता था कि वे स्वाभाविक रूप से कैसा प्रदर्शन करते हैं। दूसरे समूह के टखनों को किनेसियो टेप से लपेटा गया था, जिसे फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा पैर के बाहरी हिस्से के मांसपेशियों और लिगामेंट्स को सहारा देने के लिए लगाया गया था। तीसरे समूह को डायनेमिक टेप दिया गया, जिसे मैकेनिकल तनाव को सोखने के लिए उसी क्षेत्र में क्रॉसक्रॉस पैटर्न में लगाया गया था।

प्रयोग सीधा और तत्काल था। कोई भी टेप लगाने से पहले, प्रत्येक एथलीट ने शक्ति, संतुलन और समन्वय को मापने के लिए डिज़ाइन किए गए कठोर शारीरिक परीक्षणों की एक श्रृंखला पूरी की। वे एक पैर पर जितना दूर हो सके कूद सकते थे, लगातार तीन बार उछले, कूदते हुए एक रेखा को पार किया, और छह मीटर तक कूदने में लगने वाले समय को मापा। ये परीक्षण दबाव में निचले शरीर के कार्य करने की क्षमता को मापने के मानक तरीके हैं। टेपिंग लागू करने के तुरंत बाद, एथलीटों ने बिल्कुल वही परीक्षण दोहराए। शोधकर्ता किसी भी मापने योग्य अंतर की तलाश में थे जो दूरी या गति को टेप के कारण बताया जा सके। उन्होंने टेप वाले समूहों के परिणामों की तुलना बिना टेप वाले समूह से की और यह भी देखा कि प्रत्येक व्यक्तिगत एथलीट में टेप से पहले और बाद में क्या बदलाव आया।

परिणाम स्पष्ट और हर स्तर पर सुसंगत थे। अध्ययन में पाया गया कि न तो किनेसियो टेप और न ही डायनेमिक टेप ने एथलीटों के प्रदर्शन में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि प्रदान की। जिन खिलाड़ियों को टेप मिला, वे बिना किसी हस्तक्षेप वाले खिलाड़ियों की तुलना में अधिक दूर नहीं कूदे, न ही तेजी से उछले, और न ही अधिक स्थिरता से उतरे। वास्तव में, जब शोधकर्ताओं ने व्यक्तिगत स्कोरों को करीब से देखा, तो उन्हें एक मिश्रित तस्वीर मिली। कुछ एथलीटों ने टेप लगाने के बाद थोड़ा बेहतर प्रदर्शन किया, जबकि अन्य का प्रदर्शन थोड़ा खराब हो गया, और कई में कोई बदलाव नहीं दिखा। सुधार की यह कमी यह सुझाव देती है कि टेप ने कोई सार्वभौमिक यांत्रिक लाभ पैदा नहीं किया। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि टेप की लचीली प्रकृति बहुत अधिक गति की अनुमति देती है, जिसका अर्थ यह हो सकता है कि यह जोड़ को इतना प्रतिबंधित नहीं कर पाती कि उच्च गति वाली छलांग की बायोमैकेनिक्स को बदल सके। इसके अलावा, यह विचार कि त्वचा को उत्तेजित करने से तुरंत जटिल मांसपेशियों के समन्वय में सुधार होगा, इस तत्काल समय सीमा में टिक नहीं सका।

अध्ययन ने प्रतिभागियों की अनूठी प्रकृति पर भी विचार किया। ये किशोर थे, जिनका शरीर अभी बढ़ रहा है और जिनके चलने-फिरने के पैटर्न अभी पूरी तरह से स्थिर नहीं हुए हैं। शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि चूंकि उनका तंत्रिका तंत्र अभी विकसित हो रहा है, इसलिए टेप जैसे बाहरी समर्थन के प्रति उनकी प्रतिक्रिया वयस्कों की प्रतिक्रिया से भिन्न हो सकती है। सुधार की कमी इस तथ्य के कारण भी हो सकती है कि टेपिंग के लाभ, यदि वे मौजूद हैं, तो उन्हें तुरंत दिखने के बजाय विकसित होने में समय लग सकता है। पिछले शोधों ने इसी तरह के परिणाम दिखाए हैं, जहाँ टेपिंग स्थिरता की भावना में मदद करती है लेकिन जरूरी नहीं कि प्रदर्शन परीक्षणों पर बेहतर स्कोर में परिवर्तित हो।

अंततः, निष्कर्ष बताते हैं कि टखने की अस्थिरता वाले किशोर वॉलीबॉल खिलाड़ियों के लिए, खेल या अभ्यास से ठीक पहले टेप लगाना उनके शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाने की संभावना कम है। हालांकि टेप सुरक्षा या कथित समर्थन की भावना प्रदान कर सकता है, लेकिन इसने परीक्षणों में उन्हें ऊंचा कूदने या तेजी से चलने में मदद नहीं की। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि यदि लक्ष्य तत्काल कार्यात्मक प्रदर्शन में सुधार करना है, तो टेपिंग पर समाधान के रूप में भरोसा नहीं किया जाना चाहिए। इसके बजाय, ध्यान अन्य प्रशिक्षण और पुनर्वास विधियों पर होना चाहिए जो शरीर के भीतर से शक्ति और नियंत्रण का निर्माण करते हैं। यह अध्ययन एक अनुस्मारक के रूप में कार्य करता है कि स्पोर्ट्स मेडिसिन में, जो सहायक महसूस होता है वह हमेशा यह नहीं होता जो एक एथलीट को बेहतर प्रदर्शन करने में मदद करे, और सुधार के लिए सबसे प्रभावी उपकरण अक्सर वे होते हैं जिन्हें विकसित करने के लिए समय और प्रयास की आवश्यकता होती है।