Healing Capacity of Gingival-Derived Stem Cells' Conditioned Media and LASER Photobiostimulation on Albino Rat's Induced Tongue Defect
यह अध्ययन प्रदर्शित करता है कि मसूड़े से व्युत्पन्न मेसेनकाइमल स्टेम सेल कंडिशनड मीडियम और लो-लेवल लेजर थेरेपी का संयुक्त अनुप्रयोग चूहों में जीभ के घाव भरने को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, जो अकेले किसी भी उपचार की तुलना में पुन: उपकलाकरण (re-epithelialization) को त्वरित करके, एंजियोजेनेसिस और मांसपेशी पुनर्जनन को बढ़ावा देकर और सूजन को कम करके अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करता है।
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मानव जीभ जैविक इंजीनियरिंग का एक चमत्कार है, एक मांसपेशीय अंग जो कभी वास्तव में विश्राम नहीं करता। यह बोलती है, निगलती है और स्वाद लेती है, और लगातार बैक्टीरिया से भरे एक गर्म, नम वातावरण में चलती रहती है। क्योंकि यह इतनी सक्रिय और इतनी उजागर है, जीभ की चोटें जिद्दी हो सकती हैं। उंगली के कटने के विपरीत, जो जल्दी से भर सकता है, जीभ का घाव निरंतर हलचल और लार के कारण प्रभावित होता रहता है, जिससे इसमें संक्रमण होने और ठीक होने में देरी होने की संभावना बनी रहती है। जब जीभ आघात, रोग या आवश्यक सर्जरी के कारण क्षतिग्रस्त होती है, तो शरीर उन जटिल मांसपेशियों और त्वचा की परतों को फिर से बनाने के लिए संघर्ष करता है जो इसे कार्य करने में सक्षम बनाती हैं। वैज्ञानिक इस प्रक्रिया में मदद करने के तरीके खोजने के लिए लंबे समय से प्रयासरत रहे हैं, साधारण पट्टियों या एंटीबायोटिक्स से आगे बढ़कर उपचारों की खोज कर रहे हैं। दो आशाजनक मार्ग उभरे हैं: मरम्मत का मार्गदर्शन करने के लिए स्टेम कोशिकाओं के स्राव का उपयोग करना, और शरीर के अपने ही उपचार तंत्र को उत्तेजित करने के लिए विशिष्ट प्रकाश ऊर्जा का उपयोग करना।
स्टेम कोशिकाएं एक विशेष प्रकार की कोशिकाएं हैं जो कई ऊतकों में पाई जाती हैं, जो क्षति को ठीक करने में मदद करने की अपनी क्षमता के लिए जानी जाती हैं। शोधकर्ताओं ने पाया है कि इन कोशिकाओं को अपना काम करने के लिए अनिवार्य रूप से सीधे घाव में प्रत्यारोपित करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बजाय, वे अपने परिवेश में प्रोटीन और विकास कारकों का एक मिश्रण छोड़ती हैं, जिसे 'कंडीशन्ड मीडिया' कहा जाता है। यह तरल पदार्थ एक संकेत के रूप में कार्य करता है, जो पास की कोशिकाओं को विभाजित होने, बढ़ने और ऊतक के पुनर्निर्माण के लिए निर्देश देता है। एक अन्य दृष्टिकोण में लो-लेवल लेजर थेरेपी शामिल है, जो एक उपचार है जो ऊतक को जलाए बिना सूजन को कम करने और कोशिकीय ऊर्जा को बढ़ाने के लिए एक विशिष्ट प्रकार के प्रकाश का उपयोग करता है। हालांकि दोनों विधियों ने व्यक्तिगत रूप से आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं था कि क्या उन्हें मिलाने से एक अधिक शक्तिशाली प्रभाव उत्पन्न होगा, विशेष रूप से जीभ के कठिन-से-ठीक होने वाले ऊतकों के लिए।
मंसौरा विश्वविद्यालय और सिनई विश्वविद्यालय, मिस्र के शोधकर्ताओं की एक टीम ने एक नियंत्रित प्रयोग का उपयोग करके इस विचार का परीक्षण करने का निर्णय लिया। उन्होंने अस्सी नर चूहों के साथ काम किया, और एक महत्वपूर्ण चोट का अनुकरण करने के लिए उनकी जीभों के पिछले हिस्से पर मानकीकृत गोलाकार घाव बनाए। जानवरों को पांच समूहों में विभाजित किया गया था ताकि विभिन्न उपचारों की तुलना की जा सके। एक समूह को कोई उपचार नहीं दिया गया, जो एक आधार (बेसलाइन) के रूप में कार्य कर रहा था। दूसरे समूह को एक मानक नियंत्रण के रूप में एक हानिरहित नमक के घोल का उपचार दिया गया। तीसरे समूह को घाव के आसपास स्टेम सेल स्राव का इंजेक्शन दिया गया। चौथे समूह को दैनिक आधार पर लो-लेवल लेजर का उपचार दिया गया। अंतिम समूह को इंजेक्शन और लेजर थेरेपी दोनों दिए गए। इसके बाद शोधकर्ताओं ने चोट लगने के एक सप्ताह और दो सप्ताह बाद तक अवलोकन किया।
परिणामों ने दिखाया कि जबकि अनुपचारित घाव गहरे और सूजे हुए रहे, उपचार के किसी भी रूप को प्राप्त करने वाले प्रत्येक समूह में बेहतर सुधार हुआ। हालांकि, स्टेम सेल स्राव और लेजर लाइट के संयोजन ने सबसे नाटकीय सुधार उत्पन्न किया। दो सप्ताह की अवधि के अंत तक, इस संयुक्त समूह के घाव स्वस्थ जीभ के ऊतकों के लगभग समान थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि इस समूह में घावों की गहराई अन्य किसी भी समूह की तुलना में काफी अधिक कम हो गई थी। जीभ की सतह एक मोटी, स्वस्थ नई त्वचा की परत से ढकी हुई थी, और उसके नीचे, मांसपेशी फाइबर पुनर्जीवित और सही ढंग से व्यवस्थित होने लगे थे। इसके विपरीत, जिन समूहों को केवल एक उपचार मिला था, उनमें अच्छी प्रगति देखी गई, लेकिन उनका उपचार इस समूह की तुलना में उतना पूर्ण या व्यवस्थित नहीं था जिसने दोनों उपचार प्राप्त किए थे।
ऊतकों के भीतर क्या हो रहा था, इसे समझने के लिए वैज्ञानिकों ने सूजन के मार्करों (इंफ्लेमेशन मार्कर्स) के स्तर को मापा, जो ऐसे रसायन हैं जिन्हें शरीर चोट या संक्रमण से लड़ते समय छोड़ता है। अनुपचारित घाव इन सूजन संबंधी रसायनों से भरे हुए थे, जिससे वह क्षेत्र संकट की स्थिति में बना रहा। उपचारित समूहों में इनका स्तर बहुत कम था, लेकिन संयोजन समूह में यह सबसे कम था। इससे पता चला कि दोनों उपचार अकेले काम करने की तुलना में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को शांत करने में अधिक प्रभावी ढंग से मिलकर काम करते हैं। स्टेम सेल स्राव सूजन को कम करने और नई रक्त वाहिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करने में विशेष रूप से अच्छा प्रतीत हुआ, जबकि लेजर थेरेपी नई त्वचा को मोटा करने और मांसपेशी फाइबर को फिर से बनाने में उत्कृष्ट रही। जब एक साथ उपयोग किया गया, तो उन्होंने एक ऐसा वातावरण बनाया जहाँ ऊतक तेजी से और पूरी तरह से स्वयं की मरम्मत कर सके।
अध्ययन ने यह पुष्टि करने के लिए स्टेम कोशिकाओं द्वारा छोड़े गए विशिष्ट प्रोटीन का भी अध्ययन किया कि उनमें उपचार के लिए सही तत्व मौजूद हैं। उन्होंने प्लेटलेट-डेरिव्ड ग्रोथ फैक्टर और इंटरल्यूकिन-10 के उच्च स्तर पाए, जो ऐसे पदार्थ हैं जो कोशिकाओं को बढ़ने और सूजन को शांत करने के लिए जाने जाते हैं। लेजर उपचार ने संभवतः रक्त प्रवाह में सुधार करके मदद की, जिससे इन लाभकारी प्रोटीनों को ऊतकों में अधिक प्रभावी ढंग से फैलने में मदद मिली होगा। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि संयुक्त उपचार से जीभ की संरचना का लगभग पूर्ण बहाली हुई, जिसमें सतह पर मौजूद वे छोटे उभार भी शामिल थे जो स्वाद और बनावट के लिए आवश्यक हैं। हालांकि यह अध्ययन चूहों पर किया गया था और घाव अपेक्षाकृत छोटे थे, फिर भी ये निष्कर्ष कठिन मौखिक चोटों के उपचार के लिए एक संभावित भविष्य की एक सम्मोहक झलक प्रदान करते हैं। यह कार्य सुझाव देता है कि एक सेल-फ्री जैविक संकेत को प्रकाश चिकित्सा के साथ जोड़ना शरीर को स्वयं ठीक होने में मदद करने का एक शक्तिशाली, न्यूनतम आक्रामक तरीका हो सकता है, जो एक धीमी और दर्दनाक रिकवरी को एक तीव्र और पूर्ण बहाली में बदल सकता है।
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