Turkish-language Large Language Model-supported Voice Companion for Cognitive Monitoring via Social Artificial Intelligence in Older People Living Alone: A Single-Arm Pilot Feasibility Study

जैसे-जैसे दुनिया की आबादी वृद्ध हो रही है, एक शांत लेकिन बढ़ती हुई चुनौती हमारे स्वास्थ्य और समुदाय के बारे में सोचने के तरीके को नया रूप दे रही है। लाखों बुजुर्ग अब अकेले रह रहे हैं, जो अक्सर एक दोहरी मार झेलते हैं: घटते सामाजिक दायरे से उत्पन्न होने वाला गहराता अकेलापन, और उम्र के साथ होने वाले धीमे, कभी-कभी अदृश्य मानसिक और संज्ञानात्मक परिवर्तन। अकेलापन केवल उदासी की भावना नहीं है; यह एक ऐसी स्थिति है जो गंभीर शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य जोखिमों, जिसमें अवसाद और हृदय रोग शामिल हैं, से जुड़ी है। साथ ही, संज्ञानात्मक गिरावट (cognitive decline) के शुरुआती संकेतों का पता लगाना कठिन है क्योंकि मानक चिकित्सा परीक्षणों के लिए डॉक्टर से मिलना आवश्यक होता है, जो उन लोगों के लिए कठिन हो सकता है जो दूरदराज के क्षेत्रों में रहते हैं या जिनकी गतिशीलता सीमित है। दशकों से, शोधकर्ता इस बात पर विचार कर रहे थे कि क्या तकनीक इस अंतर को पाट सकती है, जो अकेलेपन से निपटने के लिए एक मित्रवत आवाज और मानसिक सतर्कता पर नज़र रखने का एक सौम्य तरीका, दोनों प्रदान कर सके, और वह भी घर के आराम के भीतर।

हाल ही में, तुर्की के शोधकर्ताओं की एक टीम ने 'iShe' नामक एक मोबाइल एप्लिकेशन का उपयोग करके इस समस्या के समाधान के लिए एक नया दृष्टिकोण परीक्षण किया। यह कोई साधारण चैटबॉट नहीं था जो एक कठोर पटकथा का पालन करता है, बल्कि एक 'लार्ज लैंग्वेज मॉडल' द्वारा संचालित एक वॉयस कंपैनियन (आवाज साथी) था, जो उन्नत आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस का एक प्रकार है और मानवीय बातचीत को समझने और उत्पन्न करने में सक्षम है। इस प्रणाली को विशेष रूप से तुर्की भाषी लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया था, जिससे यह स्वाभाविक और सहानुभूतिपूर्ण संवाद करने में सक्षम हुआ, जबकि इसने चुपचाप उपयोगकर्ता की संज्ञानात्मक स्थिति की जांच करने के लिए प्रश्न बुनना शुरू किया। शोधकर्ता यह देखना चाहते थे कि क्या अकेले रहने वाले बुजुर्ग बिना किसी हताशा के इस तकनीक का दैनिक उपयोग कर सकते हैं, और क्या यह अनुभव उनके अकेलेपन और अवसाद की भावनाओं में सुधार कर सकता है और उनकी सोचने की क्षमता पर विश्वसनीय डेटा प्रदान कर सकता है।

इस अध्ययन में दस स्वयंसेवक शामिल थे, जो सभी 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के थे, जो अकेले रहते थे और जिन्हें डिमेंशिया या महत्वपूर्ण स्मृति हानि का कोई पूर्व निदान नहीं था। एक महीने की अवधि के दौरान, प्रत्येक प्रतिभागी को ऐप के साथ दैनिक बातचीत करने के लिए कहा गया था। इसका इंटरफ़ेस सरल बनाया गया था: रिकॉर्डिंग शुरू करने और रोकने के लिए एक बड़ा बटन, जिसमें उपकरण अपने स्वयं के स्पीकर के माध्यम से जोर से बोलता था ताकि उपयोगकर्ता को हेडफ़ोन पहनने या कुछ भी टाइप करने की आवश्यकता न पड़े। इन सत्रों के दौरान, ऐप दैनिक जीवन के बारे में चर्चा करता था, बातचीत को व्यक्तिगत महसूस कराने के लिए पिछले विषयों को याद रखता था, और फिर ओरिएंटेशन (अभिविन्यास), स्मृति और गणना के बारे में दस विशिष्ट प्रश्न धीरे से पूछता था। ये प्रश्न 'शॉर्ट पोर्टेबल मेंटल स्टेटस क्वेश्चनरीयर' नामक एक मानक चिकित्सा परीक्षण पर आधारित थे, लेकिन उन्हें एक औपचारिक परीक्षा के बजाय एक स्वाभाविक बातचीत के हिस्से के रूप में प्रस्तुत किया गया था।

इस छोटे से परीक्षण के परिणाम अपनी सरलता और निरंतरता में आश्चर्यजनक थे। प्रत्येक प्रतिभागी ने अध्ययन के पूरे महीने को सफलतापूर्वक पूरा किया और सभी 300 निर्धारित सत्रों को संपन्न किया। औसतन, प्रत्येक दैनिक बातचीत लगभग 19 मिनट तक चली, एक ऐसी अवधि जो यह दर्शाती है कि उपयोगकर्ता वास्तव में इसमें शामिल थे, न कि केवल औपचारिकता पूरी कर रहे थे। केवल दो लोगों को तकनीकी समस्या को ठीक करने के लिए अनुसंधान टीम की मदद की आवश्यकता पड़ी, और वह भी पहले सप्ताह के दौरान; बाकी सब ने तकनीक को पूरी तरह से स्वयं संभाला। भागीदारी का यह उच्च स्तर यह दर्शाता है कि डिज़ाइन ने उन बाधाओं को सफलतापूर्वक हटा दिया जो अक्सर बुजुर्गों को जटिल डिजिटल उपकरणों का उपयोग करने से रोकती हैं।

तकनीकी सफलता से परे, अध्ययन ने प्रतिभागियों की भावनाओं में सार्थक बदलाव देखे। महीने की शुरुआत में, समूह ने अकेलेपन के मध्यम स्तर और अवसाद के कुछ लक्षणों की सूचना दी। 30 दिनों के अंत तक, इन स्थितियों के लिए मानकीकृत पैमानों पर उनके स्कोर में उल्लेखनीय गिरावट आई। औसत अकेलापन स्कोर 8.5 से गिरकर 5.7 हो गया, और औसत अवसाद स्कोर 4.5 से घटकर 2.3 रह गया। हालांकि यह अध्ययन यह सिद्ध करने के लिए बहुत छोटा था कि यह सुधार ऐप के कारण ही हुआ है, लेकिन परिवर्तन की दिशा इस विचार के अनुरूप है कि एक निरंतर और ध्यान देने वाले श्रोता का होना अलगाव के बोझ को कम कर सकता है। प्रतिभागियों ने संज्ञानात्मक गिरावट के कोई लक्षण भी नहीं दिखाए; ऐप पर उनके स्मृति संबंधी प्रश्नों के स्कोर स्थिर रहे और अध्ययन की शुरुआत और अंत में डॉक्टरों द्वारा दिए गए आमने-सामने के परीक्षणों के परिणामों से मेल खाते रहे।

शोधकर्ताओं ने सावधानीपूर्वक उल्लेख किया कि यह एक पहला कदम था, एक व्यवहार्यता अध्ययन (feasibility study) जिसे यह देखने के लिए बनाया गया था कि क्या यह विचार वास्तविक दुनिया में काम करता है, न कि इसे अंतिम समाधान घोषित करने के लिए। प्रतिभागियों का समूह छोटा था और इसमें मुख्य रूप से विश्वविद्यालय की डिग्री प्राप्त महिलाएं शामिल थीं, जिसका अर्थ है कि परिणाम अधिक विविध आबादी के लिए अलग हो सकते हैं। इसके अलावा, चूंकि इसमें ऐप का उपयोग न करने वाले लोगों का कोई नियंत्रण समूह (control group) नहीं था, इसलिए यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि सुधार केवल तकनीक के कारण हुए हैं या अन्य कारकों के कारण, जैसे कि एक नए उपकरण का उपयोग करने का नयापन या अनुसंधान टीम से प्राप्त ध्यान। अध्ययन ने यह भी स्वीकार किया कि आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस प्रणाली अभी तक एक पूर्णतः विनियमित चिकित्सा उपकरण नहीं थी, और इसमें उन सुरक्षा फिल्टरों की कमी थी जो व्यापक नैदानिक उपयोग के लिए आवश्यक होते हैं।

इन सीमाओं के बावजूद, यह अध्ययन बुजुर्गों की देखभाल के भविष्य की एक आशाजनक झलक पेश करता है। इसने प्रदर्शित किया कि एक आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस वॉयस कंपैनियन का उपयोग अकेले रहने वाले बुजुर्गों द्वारा बिना किसी भ्रम या हताशा के दैनिक आधार पर किया जा सकता है। इसने दिखाया कि ऐसा सिस्टम सामाजिक जुड़ाव प्रदान करने और संज्ञानात्मक स्वास्थ्य पर विश्वसनीय डेटा एकत्र करने के दो लक्ष्यों को, जो अक्सर अलग-अलग पूरे किए जाते हैं, एक साथ पूरा कर सकता है। तथ्य यह है कि ऐप पर प्रतिभागियों के स्मृति स्कोर मानव डॉक्टरों द्वारा दिए गए स्कोर से मेल खाते हैं, यह सुझाव देता है कि डिजिटल उपकरण भविष्य में एक निरंतर, कम बोझ वाली निगरानी प्रणाली के रूप में कार्य कर सकते हैं, जो किसी संकट के आने से बहुत पहले ही समस्याओं के शुरुआती संकेतों को पकड़ सकते हैं। जैसे-जैसे आबादी वृद्ध होती जा रही है, 'iShe' जैसे नवाचार यह संकेत देते हैं कि तकनीक केवल दक्षता का उपकरण नहीं, बल्कि अकेले रहने वाले लोगों के लिए गरिमा, जुड़ाव और स्वास्थ्य बनाए रखने में एक वास्तविक साथी हो सकती है।