Fathers' Immediate Experiences of Early Skin‑to‑Skin Contact with Their Newborns Following Caesarean Section: A Qualitative Descriptive Study

द दशकों से, बच्चे के जन्म के क्षण को एक विशिष्ट दृष्टिकोण से देखा जाता रहा है: माँ केंद्रीय पात्र है, और जीवन का पहला घंटा उसके लिए अपने नवजात को त्वचा-से-त्वचा (स्किन-टू-स्किन) पकड़ने के लिए एक पवित्र अवसर है। इस अभ्यास को, जिसे अक्सर "गोल्डन ऑवर" कहा जाता है, बच्चे को शांत करने, उनके शरीर के तापमान को नियंत्रित करने और उन्हें अपने माता-पिता के साथ जुड़ना शुरू करने में मदद करने के लिए जाना जाता है। हालाँकि, जब बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के माध्यम से होता है, जो कि एक शल्य प्रक्रिया है, तो माँ अक्सर दर्द, चिकित्सा प्रतिबंधों या ऑपरेशन थिएटर के बाँझ वातावरण के कारण अपने बच्चे को तुरंत पकड़ने में असमर्थ होती है। इन क्षणों में, पिता को पारंपरिक रूप से एक निष्क्रिय पर्यवेक्षक की भूमिका में धकेल दिया जाता है, जो माँ के सिर के पास खड़ा रहता है या बाहर प्रतीक्षा करता है, जन्म को देखता तो है लेकिन बच्चे को छू नहीं पाता। यह अलगाव परिवार को उस महत्वपूर्ण शुरुआती जुड़ाव को स्थापित करने के अवसर से वंचित कर देता है, जिससे पिता अपने ही बच्चे के जीवन में एक भागीदार के बजाय एक दर्शक जैसा महसूस करता है।

चीन के हैनान मॉडर्न वीमेन एंड चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल का एक नया अध्ययन इस विमर्श को बदलने का प्रयास कर रहा है, जिसमें यह खोजा गया है कि जब सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद पिताओं को अपने नवजात को पकड़ने के लिए आमंत्रित किया जाता है, तो क्या होता है। शोधकर्ता यह समझना चाहते थे कि इस पहले घंटे के संपर्क के दौरान इन पुरुषों के वास्तविक भावनात्मक अनुभव क्या थे। वे केवल यह नहीं देख रहे थे कि क्या यह अभ्यास सुरक्षित है, बल्कि यह भी कि उन पुरुषों के लिए यह कैसा महसूस हुआ, इसने उनके पिता होने की भावना को कैसे बदला, और वे कौन सी व्यावहारिक बाधाएँ थीं जो इसे अस्पताल की देखभाल का एक मानक हिस्सा बनाने में बाधा डालती हैं। तीस पिताओं की तत्काल, कच्ची प्रतिक्रियाओं को सुनकर, यह अध्ययन पारिवारिक गतिशीलता के एक गहरे बदलाव की तस्वीर पेश करता है, जो यह सुझाव देता है कि जब एक पिता अपने नवजात को त्वचा-से-त्वचा स्पर्श कराता है, तो वह केवल बच्चे को गर्म ही नहीं करता; बल्कि वह पिता की अपनी जिम्मेदारी और प्रेम की भावना को भी जगा देता है।

शोधकर्ताओं ने अपना कार्य अप्रैल और अगस्त 2026 के बीच किया, जिसमें उन्होंने उन तीस पिताओं का साक्षात्कार किया जिन्होंने अभी-अभी इस नए प्रकार की देखभाल का अनुभव किया था। ये पुरुष, जिनकी आयु बीस से उनतीस वर्ष के बीच थी और जो विभिन्न नौकरियों और शैक्षिक पृष्ठभूमि से आते थे, इसलिए चुने गए थे क्योंकि उन्होंने एक विशिष्ट नर्सिंग मॉडल में भाग लिया था जहाँ उन्हें जन्म के एक घंटे के भीतर ऑपरेशन थिएटर या रिकवरी रूम में अपने बच्चों को पकड़ने के लिए प्रोत्साहित किया गया था। साक्षात्कार संक्षिप्त थे, लगभग दस से पंद्रह मिनट के, और संपर्क समाप्त होने के तुरंत बाद आयोजित किए गए थे। यह समय इसलिए चुना गया था ताकि संपर्क के अनुभवों को तब तक ताजा रखा जा सके, जब तक कि दिन का तनाव या समय बीतने से विवरण धुंधले न हो जाएं। पुरुषों ने एक निजी कमरे में अपनी बातें साझा कीं, जो चिकित्सा कर्मचारियों या अन्य परिवार के सदस्यों की उपस्थिति से मुक्त था, जिससे वे बिना किसी निर्णय के डर के अपने ईमानदार विचार साझा कर सकें।

इन चर्चाओं से जो उभरकर आया, वह परिवर्तन की एक शक्तिशाली कहानी थी। पिताओं ने वर्णन किया कि जैसे ही उन्होंने अपने बच्चों को पकड़ा, एक तीव्र और गहरा संबंध बन गया। एक पिता ने, जो एक नए माता-पिता थे, बताया कि जब बच्चे को उनकी बाहों में रखा गया तो उन्होंने अपनी सांस रोक ली थी, जबकि एक अन्य ने उल्लेख किया कि बच्चा उनके दिल की धड़कन की "घर" जैसी लय को पहचानता प्रतीत हुआ। संपर्क केवल गर्माहट के बारे में नहीं था; यह रोते हुए शिशु को शांत करने का एक तरीका था। कई पिताओं ने बताया कि कैसे उनके बच्चे उनके सीने से लगने पर चुप हो जाते थे, जो पिता के हृदय की स्थिर लय को सुन रहे होते थे। बच्चे को शांत करने की इस क्षमता ने उन्हें अचानक एक मूर्त सामर्थ्य का अहसास कराया। उन्होंने महसूस किया कि वे अपने नवजात को सुकून दे सकते हैं, एक ऐसी समझ जिसने उनकी प्रारंभिक चिंता को बच्चे की देखभाल करने की उनकी क्षमता में बढ़ते आत्मविश्वास में बदल दिया।

नवजात को शांत करने के तात्कालिक प्रभाव से परे, इस अनुभव ने पुरुषों के भीतर एक महत्वपूर्ण आंतरिक बदलाव को प्रेरित किया। कई लोगों ने "जागृति" की भावना का वर्णन किया, जहाँ पिता होने का अमूर्त विचार अचानक एक ठोस वास्तविकता बन गया। एक पिता ने, जो पहले खुद को केवल एक पुत्र और पति के रूप में देखते थे, कहा कि जिस क्षण बच्चा उनके सीने पर लेटा, उन्होंने अपनी नई भूमिका को स्वीकार करना शुरू कर दिया। एक अन्य व्यक्ति ने सुरक्षात्मक प्रवृत्ति के उभार का वर्णन किया, एक अचानक, तीव्र इच्छा कि वे उस नन्हे जीवन को किसी भी नुकसान से बचाएं। यह महीनों तक चलने वाली सीखने की धीमी प्रक्रिया नहीं थी; यह एक दर्शक से प्राथमिक देखभालकर्ता बनने का तत्काल मनोवैज्ञानिक संक्रमण था। त्वचा-से-त्वचा संपर्क के भौतिक कार्य ने पारंपरिक बाधाओं को तोड़ दिया, जिससे इन पुरुषों को विश्वास हुआ कि वे बच्चे के कल्याण के लिए आवश्यक हैं और नवजात की देखभाल करने का काम केवल माँ का नहीं है।

हालाँकि, अध्ययन ने यह भी प्रकट किया कि यह सकारात्मक अनुभव शून्य में नहीं हुआ था। पिताओं को महत्वपूर्ण बाधाओं का सामना करना पड़ा जिससे इस अभ्यास को सुचारू रूप से लागू करना कठिन हो गया। कई अस्पतालों का भौतिक वातावरण परिवार-केंद्रित देखभाल के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया था। ऑपरेशन थिएटर और रिकवरी क्षेत्र अक्सर छोटे, ठंडे और अत्यधिक नैदानिक (क्लिनिकल) थे, जिनमें आरामदायक कुर्सियों या निजी स्थानों की कमी थी जहाँ एक पिता अपने बच्चे को पकड़ सके बिना यह महसूस किए कि वह रास्ते में बाधा बन रहा है। कर्मचारियों की कमी भी थी जो पिताओं को इस प्रक्रिया के माध्यम से मार्गदर्शन करने के लिए प्रशिक्षित हों। कई पुरुषों ने महसूस किया कि उनके पास बच्चे को सही ढंग से पकड़ने या बच्चे के संकेतों को समझने के लिए आवश्यक ज्ञान की कमी है। उन्होंने बेहतर प्रशिक्षण, स्पष्ट निर्देशों और मानकीकृत प्रक्रियाओं की इच्छा व्यक्त की जो उन्हें तैयार और सुरक्षित महसूस करा सके।

इसके अलावा, अध्ययन ने इस बात पर भी प्रकाश डाला कि सभी पिता तुरंत भाग लेने के लिए उत्सुक नहीं थे। कुछ पुरुषों ने पारंपरिक मान्यताओं को थामे रखा कि नवजात की देखभाल करना सख्ती से माँ का काम है, या उन्हें डर था कि उनका अपना शरीर एक नाजुक शिशु के सीधे संपर्क के लिए बहुत बालों वाला या पसीने वाला है। अन्य लोग अपने शरीर को उजागर करने के विचार से असहज थे या उन्हें डर था कि वे बच्चे को चोट पहुँचा सकते हैं। इन आशंकाओं ने दिखाया कि केवल ऑपरेशन थिएटर का दरवाजा खोल देना ही पर्याप्त नहीं था; अस्पताल की संस्कृति और परिवारों को दिए जाने वाले शिक्षा में बदलाव की आवश्यकता थी ताकि पिता इन मनोवैज्ञानिक बाधाओं को दूर कर सकें। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि उचित मार्गदर्शन और सहायक वातावरण के बिना, इस संपर्क के संभावित लाभ डर या हिचकिचाहट के कारण खो सकते हैं।

इस अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद पिताओं और नवजात के बीच प्रारंभिक त्वचा-से-त्वचा संपर्क एक व्यवहार्य और शक्तिशाली विकल्प है। यह उस अंतर को भरने का एक तरीका है जो तब पैदा होता है जब माँ तुरंत अपने बच्चे को नहीं पकड़ सकती, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि नवजात को आराम मिले और पिता को जुड़ने का अवसर मिले। अध्ययन में शामिल पुरुषों ने बताया कि इस संपर्क ने उन्हें अपने बच्चे के साथ एक सुरक्षित जुड़ाव स्थापित करने में मदद की, उनकी अपनी चिंता को कम किया, और उन्हें पिता के रूप में एक मजबूत पहचान दी। हालाँकि, शोधकर्ताओं ने सावधानीपूर्वक उल्लेख किया कि ये लाभ स्वतः नहीं मिलते। वे काफी हद तक अस्पताल द्वारा प्रदान किए जाने वाले सही समर्थन, जिसमें प्रशिक्षित कर्मचारी, एक आरामदायक वातावरण और स्पष्ट मार्गदर्शन शामिल है, पर निर्भर करते हैं। इन संरचनात्मक परिवर्तनों के बिना, यह अभ्यास कई परिवारों के लिए लागू करना कठिन बना रह सकता है।

यह शोध जन्म संबंधी देखभाल के भविष्य की ओर संकेत करता है जो पिताओं को अधिक समावेशी बनाता है, जिसमें उन्हें जन्म प्रक्रिया के सक्रिय प्रतिभागियों के रूप में मान्यता दी जाती है न कि केवल निष्क्रिय दर्शकों के रूप में। अध्ययन द्वारा पहचानी गई व्यावहारिक और सांस्कृतिक बाधाओं को संबोधित करके, अस्पताल ऐसा वातावरण बना सकते हैं जहाँ पिता अपने नवजात को पहले क्षण से ही पकड़ने के लिए सशक्त महसूस करें। अध्ययन यह दावा नहीं करता है कि उसने हर समस्या का समाधान कर लिया है, न ही यह सुझाव देता है कि यह दृष्टिकोण हर एक परिवार के लिए पूर्ण है, लेकिन यह समझने के लिए एक स्पष्ट आधार प्रदान करता है कि पिता कैसा महसूस करते हैं और इस अनुभव को सफल बनाने के लिए उन्हें किस चीज की आवश्यकता है। यह स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को अपने ऑपरेशन थिएटर के डिज़ाइन और अपनी प्रसव पूर्व शिक्षा की सामग्री पर पुनर्विचार करने के लिए आमंत्रित करता है, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि "गोल्डन ऑवर" पूरे परिवार के जुड़ने का समय हो, चाहे बच्चे का जन्म किसी भी तरह से हुआ हो।