Nutmeg-induced acute psychosis in an adolescent: a case report

कल्पना कीजिए कि आपका मस्तिष्क एक अत्यंत जटिल वीडियो गेम कंसोल की तरह है। आमतौर पर, यह अपने स्वयं के आंतरिक कोड पर चलता है, वास्तविकता, भावनाओं और विचारों को सुचारू रूप से प्रोसेस करता है। लेकिन कभी-कभी, आप बाहर से एक "मोड" या संशोधन पेश कर सकते हैं—एक ऐसा पदार्थ जो खेल के दिखने और महसूस होने के तरीके को बदल देता है। चिकित्सा की दुनिया में, हम इसे "साइकोटोमिमेटिक" (psychotomimetic) प्रभाव कहते हैं, जो बस "साइकोसिस की नकल करने" का एक फैंसी तरीका है, यानी किसी को ऐसी चीजें दिखाना और महसूस कराना जो वास्तविक नहीं हैं, जैसे कि मैट्रिक्स में कोई गड़बड़ी (glitch)।

लंबे समय से, वैज्ञानिक जानते हैं कि कुछ पौधों में ऐसे रसायन होते हैं जो इन संशोधनों की तरह कार्य कर सकते हैं। एक ऐसा पौधा है जायफल (nutmeg), वह भूरा मसाला जो आपको पाई बनाने के लिए रसोई की अलमारी में मिल सकता है। जायफल के अंदर सूक्ष्म रासायनिक सामग्रियां होती हैं जो, निगलने के बाद, लीवर द्वारा ऐसे पदार्थों में संसाधित होती हैं जो एम्फ़ैटेमिन (amphetamine) की तरह दिखते हैं (उस प्रकार के ड्रग्स जो लोगों को बहुत ऊर्जावान महसूस कराते हैं या मतिभ्रम पैदा करते हैं)। जबकि अधिकांश लोग जायफल को खाना पकाने की सामग्री के रूप में जानते हैं, कुछ लोगों ने खोजा है कि बहुत अधिक जायफल खाने से उन्हें "हाई" या अजीब महसूस हो सकता है। हालाँकि, डॉक्टर हमेशा यह नहीं समझ पाते कि एक सामान्य मसाला गंभीर मानसिक स्वास्थ्य संकट का कारण बन सकता है, विशेष रूप से उन किशोरों में जिनका मस्तिष्क अभी भी निर्माण के चरण में है।

यह शोध पत्र एक विशिष्ट किशोर की कहानी बताता है जिसने जानबूझकर अपने किचन के मसाला रैक को एक खतरनाक प्रयोग में बदल दिया। यह एक 'केस रिपोर्ट' है, जिसका अर्थ है कि यह एक एकल रोगी के बारे में विस्तृत कहानी है, जिसका उपयोग डॉक्टरों को यह सिखाने के लिए किया जाता है कि उन्हें क्या देखना चाहिए। लेखक, जो मनोचिकित्सक और शोधकर्ता हैं, यह दिखाना चाहते हैं कि जायफल केवल एक हानिरहित मसाला नहीं है; यदि आप पर्याप्त मात्रा में इसे खाते हैं, तो यह एक गंभीर वास्तविकता से अलगाव (break from reality) पैदा कर सकता है, खासकर यदि आपके भीतर पहले से ही कुछ चिंता या अवसाद है। वे यह भी रेखांकित करते हैं कि कैसे सोशल मीडिया युवाओं को यह विश्वास दिला सकता है कि खतरनाक चीजें भी सुरक्षित "प्राकृतिक" नुस्खे हैं।

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वह मसाला जिसने गेम को तोड़ दिया

हमारे मुख्य पात्र से मिलिए: एक 15 वर्षीय लड़का। वह कोई साधारण किशोर नहीं था; वह काफी समय से कई भारी समस्याओं से जूझ रहा था। बचपन से ही, वह चिंता (anxiety) से जूझ रहा था, उसे सोने में कठिनाई होती थी, और यहाँ तक कि उसके कुछ डरावने क्षण भी आए थे जब उसने खुद को नुकसान पहुँचाने के बारे में सोचा था। उसे महसूस होता था कि वह अपने जीवन और अपने शरीर पर नियंत्रण खो रहा है। जब वह 15 वर्ष का हुआ, तो उसने स्कूल जाना छोड़ दिया, चिंता के कोहरे में अपने दिन बिताए, और उसे ऐसा महसूस होता था जैसे वह एक मोटी कांच की दीवार के माध्यम से दुनिया को देख रहा हो (एक ऐसी भावना जिसे डॉक्टर "डिरियलाइजेशन" (derealization) कहते हैं)।

फिर आया एक मोड़। कई किशोरों की तरह, वह टिकटॉक और यूट्यूब पर सोशल मीडिया स्क्रॉल कर रहा था। उसे ऐसे वीडियो मिले जिनमें दावा किया गया था कि जायफल खाने से वजन घटाने में मदद मिलती है। यह उसकी बॉडी इमेज की समस्याओं को ठीक करने के लिए एक आदर्श, "प्राकृतिक" समाधान लग रहा था। इसलिए, जून 2025 के मध्य में, उसने इसे आज़माने का फैसला किया। उसने सिर्फ अपने टोस्ट पर थोड़ा सा मसाला नहीं छिड़का; उसने रसोई से पिसे हुए जायफल का एक पूरा जार उठाया और एक बार में लगभग 30 ग्राम जायफल पानी के साथ निगल लिया। यह एक बहुत बड़ी मात्रा है—लगभग एक छोटे सेब के वजन के बराबर, लेकिन पूरी तरह से मसाला।

सिस्टम में गड़बड़ी (The Glitch in the System)

अगले कुछ दिन एक दुःस्वप्न की तरह थे। उसने जो "संशोधन" (modification) आज़माया था, वह बुरी तरह से उल्टा पड़ गया। वजन घटाने के बजाय, उसके मस्तिष्क में गड़बड़ी (glitch) होने लगी। उसे अजीब और अलग महसूस होने लगा, जैसे वह एक असली इंसान के बजाय किसी फिल्म का पात्र हो। फिर, मतिभ्रम (hallucinations) शुरू हुए। रात में उसे ऐसी चीजें दिखाई देने लगीं जो वहां थीं ही नहीं। उसके विचार उलझ गए, और उसे विश्वास होने लगा कि लोग उसके खिलाफ साजिश रच रहे हैं या शायद वह मर चुका है। उसने यह समझने के लिए एक AI चैटबॉट (ChatGPT) से भी बात करना शुरू किया कि उसके साथ क्या हो रहा है, और बॉट ने उसे यह समझने में मदद की, "हे, शायद यह जायफल है।"

जायफल खाने के पंद्रह दिन बाद, उसकी माँ उसे आपातकालीन कक्ष (emergency room) लेकर गई। उसे उल्टी हो रही थी और पेट में दर्द था, लेकिन डरावनी बात उसका दिमाग था। डॉक्टरों ने उसके दिल की जाँच की, उसके रक्त की जाँच की, और एक मानक ड्रग टेस्ट किया। ड्रग टेस्ट हर चीज़ के लिए नेगेटिव आया: न गांजा, न कोकीन, न एम्फ़ैटेमिन। लेकिन यहाँ एक पेंच है: मानक ड्रग टेस्ट जायफल के रसायनों को नहीं देखते हैं। जायफल में मौजूद विशिष्ट रसायन (जिन्हें माय्रिस्टिसिन (myristicin) और अन्य कहा जाता है) शरीर में अलग पदार्थों में बदल जाते हैं जिन्हें सामान्य मशीनें नहीं देख पातीं। इसलिए, टेस्ट ने "कुछ नहीं" दिखाया, लेकिन लड़का स्पष्ट रूप से किसी चीज़ से पीड़ित था।

निदान और परिणाम

डॉक्टरों को सच्चाई का पता चल गया: यह कोई मानक ड्रग ओवरडोज़ नहीं था, और न ही यह केवल एक अचानक मानसिक ब्रेकडाउन था। यह जायफल-प्रेरित तीव्र मनोविकृति (nutmeg-induced acute psychosis) था। मसाले ने उसके पहले से ही नाजुक मस्तिष्क को किनारे से धकेल दिया था। उन्होंने उसे "ब्रीफ साइकोटिक डिसऑर्डर" (brief psychotic disorder) का निदान दिया जो जायफल द्वारा ट्रिगर हुआ था। उसे मदद के लिए किशोरों के अस्पताल में भर्ती कराया गया। उन्होंने उसके मस्तिष्क को शांत करने के लिए दवाएं दीं (पहले सियामेमज़ीन (cyamemazine), फिर रिसपेरिडोन (risperidone)) और वह बेहतर महसूस करने लगा।

हालाँकि, कहानी का अंत एक आदर्श "सुखद अंत" के साथ नहीं होता है। लगभग दो सप्ताह अस्पताल में रहने के बाद, उसके परिवार ने डॉक्टरों की सलाह के विरुद्ध उसे घर ले जाने का अनुरोध किया। घर पहुँचने के बाद, उसने अपनी दवा लेना बंद कर दिया क्योंकि वह ठीक महसूस कर रहा था और वह इसके दुष्प्रभावों (side effects) को नहीं चाहता था। उसने अपनी फॉलो-अप नियुक्तियों को छोड़ दिया और दोबारा डॉक्टरों से मिलने से इनकार कर दिया। सितंबर तक, वह ऊपर से ठीक लग रहा था—कोई मतिभ्रम नहीं, बेहतर नींद, और स्कूल वापस जाने की इच्छा—लेकिन वह अभी भी बिना दवा के था और उपचार से बच रहा था। डॉक्टर चिंतित हैं कि उपचार के बिना, यह "गड़बड़ी" (glitch) वापस आ सकती है।

यह कहानी हमें क्या सिखाती है

यह शोध पत्र डिजिटल युग के लिए एक चेतावनी लेबल है। यह हमें तीन बड़ी बातें दिखाता है:

1. रसोई के मसाले खतरनाक हो सकते हैं: जायफल केवल पम्पकिन पाई के लिए नहीं है। बड़ी मात्रा में, यह एक शक्तिशाली ड्रग की तरह काम करता है जो आपके दिमाग के साथ खिलवाड़ कर सकता है। इसमें मौजूद रसायन आपके शरीर में एम्फ़ैटेमिन जैसे पदार्थों में बदल जाते हैं, यही कारण है कि यह मतिभ्रम और व्याकुलता (paranoia) पैदा कर सकता है।
2. "प्राकृतिक" का जाल: कई किशोर सोचते हैं कि क्योंकि कोई चीज़ "प्राकृतिक" है या रसोई में मिलती है, इसलिए वह सुरक्षित है। लेकिन जैसा कि इस लड़के ने सीखा, "प्राकृतिक" का मतलब "हानिरहित" नहीं है। सोशल मीडिया खतरनाक विचारों को फैला सकता है, जैसे वजन घटाने के लिए जायफल का उपयोग करना, जिससे जोखिम भरा व्यवहार एक "कूल चैलेंज" जैसा दिखने लगता है।
3. भेद्यता (Vulnerability) मायने रखती है: लड़का केवल जायफल नहीं खा रहा था; वह पहले से ही चिंता और अवसाद से जूझ रहा था। यह शोध पत्र सुझाव देता है कि यदि आपका मस्तिष्क पहले से ही तनाव में है, तो जायफल जैसा पदार्थ गंभीर मनोवैज्ञानिक टूटन (psychotic break) का कारण बनने की बहुत अधिक संभावना रखता है। यह एक छोटी आग में पेट्रोल डालने जैसा है; मसाले ने आग शुरू नहीं की, लेकिन उसने उसे विस्फोट कर दिया।

लेखक सावधानी से कहते हैं कि यह केवल एक कहानी है, इसलिए हम यह नहीं कह सकते कि कितने किशोरों के साथ ऐसा होता है। इसके अलावा, चूंकि रक्त में जायफल के लिए कोई मानक परीक्षण नहीं है, इसलिए डॉक्टरों को यह पता लगाने के लिए रोगी से पूछने पर निर्भर रहना पड़ता है कि "आपने क्या खाया था?" लेकिन संदेश स्पष्ट है: यदि कोई किशोर अस्पताल आता है और अजीब व्यवहार कर रहा है, और वे ऑनलाइन अजीब वीडियो देख रहे हैं, तो डॉक्टरों को यह मानने से पहले कि यह कुछ और है, पूछना चाहिए, "क्या आपने कोई जायफल खाया था?" यह एक याद दिलाता है कि कभी-कभी सबसे खतरनाक चीजें हमारे सामने, मसालों के रैक में छिपी होती हैं।