Dietary fibre blend improves gut health in patients with Irritable Bowel Syndrome following a low FODMAP diet: a randomised, double-blind control trial
यह यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड नियंत्रित परीक्षण प्रदर्शित करता है कि कम FODMAP आहार के साथ ur gut® डाइटरी फाइबर ब्लेंड का पूरक आहार लेने से आईबीएस (IBS) रोगियों में गट माइक्रोबायोटा संरचना और जठरांत्र-विशिष्ट चिंता में सुधार होता है, बिना लक्षणों को बढ़ाए या नींद में व्यवधान डाले।
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कल्पना कीजिए कि आपकी आंत एक हलचल भरा, सूक्ष्म शहर है। इसके भीतर, खरबों नन्हे निवासी—बैक्टीरिया—मिलकर आपके पड़ोस को सुचारू रूप से चलाने के लिए काम करते हैं। वे वह भोजन खाते हैं जिसे आप पचा नहीं पाते, और उसे ऊर्जा तथा सहायक रसायनों में बदल देते हैं जो आपकी आंत की परत को मजबूत और आपके मूड को स्थिर रखते हैं। लेकिन कभी-कभी, यह शहर अराजक हो जाता है। इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (IBS) वाले लोगों के लिए, यह शहर निरंतर खतरे की स्थिति में रहता है: सड़कें गैस से जाम हो जाती हैं, निवासी तनाव में होते हैं, और पूरा सिस्टम मामूली सी हलचल के प्रति भी अत्यधिक संवेदनशील हो जाता है।
इस अराजकता को शांत करने के लिए, कई लोग "लो FODMAP" नामक एक विशेष आहार का पालन करते हैं। FODMAPs को बैक्टीरिया की दुनिया के "फास्ट-फूड" के रूप में समझें—जो बहुत स्वादिष्ट और खाने में आसान है, लेकिन IBS वाले व्यक्ति की आंत में भारी ट्रैफिक जाम और गैस विस्फोट का कारण बनता है। इन खाद्य पदार्थों को छोड़ने से लक्षण अक्सर शांत हो जाते हैं। हालाँकि, इसमें एक पेंच है: यह आहार इतना प्रतिबंधात्मक है कि यह अच्छे बैक्टीरिया को भी भूखा रख देता है। यह पूरे शहर की खाद्य आपूर्ति पर "प्रवेश निषेध" का साइन बोर्ड लगाने जैसा है। लक्षण तो रुक जाते हैं, लेकिन बैक्टीरिया वाला शहर एक भूतिया शहर बन जाता है, जिससे इसकी विविधता और दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए आवश्यक स्वस्थ रसायन बनाने की क्षमता कम हो जाती है। वैज्ञानिक सोच रहे हैं: क्या ऐसा कोई तरीका है जिससे उन ट्रैफिक जामों को ट्रिगर किए बिना, जो दर्द का कारण बनते हैं, अच्छे बैक्टीरिया को खिलाया जा सके?
एडिथ कोवन यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में इस अध्ययन ने एक नए विचार का परीक्षण करने का निर्णय लिया। उन्होंने IBS वाले उन लोगों को लिया जो पहले से ही लो FODMAP आहार पर अच्छा कर रहे थे, और उन्हें ur gut® नामक एक विशेष "फाइबर मिश्रण" दिया। यह केवल कोई साधारण फाइबर नहीं था; यह दो प्रकार के फाइबर का एक चतुर मिश्रण था: हाई अमाइलोज़ रेजिस्टेंट स्टार्च (HAMS) और साइलियम हस्क (psyllium husk)। आप इस मिश्रण को एक "स्मार्ट डिलीवरी ट्रक" के रूप में देख सकते हैं। साइलियम हस्क एक सुरक्षात्मक बुलबुले की तरह कार्य करता है, जो स्टार्च को लपेटकर रखता है ताकि उसे आंत के अगले हिस्से में बैक्टीरिया द्वारा न खाया जाए (जहाँ यह गैस और दर्द का कारण बनता है)। इसके बजाय, यह पूरी तरह से आंत के पिछले हिस्से तक यात्रा करता है, जहाँ यह बैक्टीरिया के एक अलग समूह को खिलाता है जो आमतौर पर भूखे रहते हैं।
शोधकर्ताओं ने तीन सप्ताह के लिए एक सावधानीपूर्वक 'डबल-ब्लाइंड' प्रयोग चलाया (जिसका अर्थ है कि न तो प्रतिभागियों को और न ही वैज्ञानिकों को पता था कि किसे असली फाइबर मिला और किसे नकली प्लेसबो) । वे यह देखना चाहते थे कि क्या यह "स्मार्ट डिलीवरी" बैक्टीरिया की आबादी को बढ़ा सकती है और मानसिक कल्याण में सुधार कर सकती है, बिना IBS के लक्षणों को फिर से भड़काए।
परिणाम काफी उत्साहजनक थे। अध्ययन में पाया गया कि इस फाइबर मिश्रण को जोड़ने से ठीक वही हुआ जिसकी शोधकर्ताओं को उम्मीद थी: इसने बिना किसी अतिरिक्त दर्द, सूजन या पाचन संबंधी परेशानी के प्रतिभागियों के आहार में फाइबर की मात्रा को बढ़ा दिया। "स्मार्ट डिलीवरी" सफल रही। विशेष रूप से, इस मिश्रण ने Ruminococcus E नामक बैक्टीरिया के एक विशिष्ट प्रकार में भारी उछाल लाया—इस समूह में इस बैक्टीरिया की संख्या 5.5 गुना बढ़ गई! यह बैक्टीरिया रेजिस्टेंट स्टार्च को तोड़ने में माहिर माना जाता है। अध्ययन में Prevotella और Akkermansia जैसे अन्य सहायक बैक्टीरिया में भी वृद्धि देखी गई, जो एक स्वस्थ आंत से जुड़े होते हैं।
केवल बैक्टीरिया के अलावा, प्रतिभागियों ने अन्य तरीकों से भी बेहतर महसूस किया। जो लोग फाइबर मिश्रण ले रहे थे, उन्होंने विशेष रूप से अपने गट स्वास्थ्य से संबंधित चिंता में कमी और जीवन की गुणवत्ता में सुधार की सूचना दी, विशेष रूप से उनके यौन जीवन के संबंध में (एक सामान्य क्षेत्र जहाँ IBS तनाव पैदा कर सकता है)। दिलचस्प बात यह है कि फाइबर मिश्रण ने लोगों को अधिक भरा हुआ महसूस कराया, जिससे उन्होंने कुल मिलाकर थोड़ी कम ऊर्जा और प्रोटीन का सेवन किया, हालांकि उनकी नींद के पैटर्न में कोई बदलाव नहीं हुआ।
हालाँकि, अध्ययन ने कुछ चीजों को खारिज भी किया। बैक्टीरिया में बदलाव के बावजूद, शोधकर्ताओं को पूरे समूह के मल के नमूनों में शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (SCFAs) के समग्र स्तर में कोई महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं मिली, हालांकि कम बेसलाइन बाउल आउटपुट वाले एक छोटे उपसमूह में ब्यूटिरेट (एक प्रमुख स्वस्थ रसायन) में वृद्धि देखी गई। अध्ययन ने यह भी पुष्टि की कि फाइबर मिश्रण ने लक्षणों को बदतर नहीं बनाया या नींद में व्यवधान नहीं डाला, जिससे यह साबित हुआ कि लो FODMAP आहार के साथ इसे जोड़ना सुरक्षित है।
लेखकों का सुझाव है कि यह फाइबर मिश्रण बिना किसी दंगे के "शहर को खिलाने" का एक नया तरीका प्रदान करता है। यह सुनिश्चित करके कि किण्वन (fermentation) आंत के सही हिस्से तक पहुँचने में देरी करे, एक स्वस्थ बैक्टीरिया समुदाय को बहाल करना और मानसिक कल्याण में सुधार करना संभव है, भले ही आप एक प्रतिबंधात्मक आहार का पालन कर रहे हों। हालाँकि यह अध्ययन अपेक्षाकृत छोटा था और मुख्य रूप से महिलाओं पर केंद्रित था, यह सुझाव देता है कि यह विशिष्ट फाइबर मिश्रण सामान्य दुष्प्रभावों के बिना गट हेल्थ को प्रबंधित करने के लिए एक सौम्य और प्रभावी उपकरण हो सकता है।
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