Acceptability and implementation of digital mental health supports for marginalised young people across Ireland: A mixed-methods study

디지털 정신 건강 놀이터

인터넷을 거대하고 북적이는 도시라고 상상해 보세요. 이 도시에는 사람들이 슬프거나, 불안하거나, 압도될 때 기분이 나아지도록 돕기 위해 헌신하는 수천 개의 상점, 공원, 도서관이 있습니다. 이것들이 바로 "디지털 정신 건강 도구"—사람들에게 지원, 조언, 대처 전략을 제공하기 위해 설계된 앱, 웹사이트, 프로그램들입니다. 오랫동안 과학자들과 정책 입안자들은 이 디지털 도구들이 마치 고속도로처럼 작동하여, 누구나 어디서든 긴 줄을 서서 기다리거나 진료실 문을 두드리는 것을 부끄러워하지 않고도 곧장 도움을 향해 질주할 수 있기를 희망해 왔습니다.

하지만 도로가 존재한다고 해서 모두가 그 위를 달릴 수 있는 것은 아닙니다. 어떤 도로는 구멍이 숭숭 난 길(나쁜 디자인)이고, 어떤 길은 표지판이 헷ful히 되어 있으며(불분통한 설명), 어떤 길은 사람들이 가진 돈을 요구하는 통행료 징수소(유료 결제창)를 가지고 있습니다. 이는 특히 "소외된" 청년들—새로 이민을 왔거나, LGBTQ+ 커뮤니티의 일원이거나, 장애가 있거나, 혹은 단순히 세상에서 자신의 자리를 찾는 데 어려움을 겪는 이들—에게 더욱 그렇습니다. 이들은 상점을 운영하는 사람들을 신뢰하지 못하거나 지도가 너무 복잡해서 읽기 어렵다는 것과 같은 추가적인 장애물에 직면합니다. 연구자들이 던지는 핵심 질문은 이것입니다. 만약 우리가 이러한 디지털 지원 시스템을 구축한다면, 청년들이 실제로 그것을 사용할 것이며, 사용하는 동안 안전하고 이해받고 있다고 느낄 것인가?

위대한 디지털 도구 시험

이 연구에서 한 연구팀은 추측하는 것을 멈추고 직접 테스트하기로 했습니다. 그들은 아일랜드 전역(공화국 및 북아일랜드 모두)에서 18세에서 25세 사이의 청년 38명을 모았습니다. 이들은 평범한 청년들이 아니었습니다. 연구팀은 이주민, 난민, 트래블러(Travellers), 그리고 학교나 직장에 다니지 않는 이들을 포함하여 흔히 소외되는 이들을 특별히 초대했습니다. 연구진은 이 청년들에게 기분 추적부터 정서 조절, 긍정적인 뉴스 피드, 기술 기반 지원에 이르기까지 다양한 내용을 담은 11개의 서로 다른 정신 건강 앱과 웹사이트가 포함된 "디지털 도구 상자"를 제공했습니다.

청년들은 실제 생활에서 사용하는 것처럼 원하는 대로 이 도구들을 2주 동안 사용하도록 요청받았습니다. 그 후, 연구진은 그들에게 여러 질문을 던졌습니다. 도구가 사용하기 쉬웠는가? 신뢰할 수 있다고 느껴졌는가? 실제로 기분이 나아졌는가? 그들은 "사용성"(탐색이 얼마나 쉬운지)과 "참여도"(사용자가 얼마나 계속 사용하고 싶어 하는지)를 측정하기 위해 특별한 성적표를 사용했습니다.

발견된 결과: 좋은 것, 나쁜 것, 그리고 "딱 적당한 것"

결과는 도시의 어떤 경로가 매끄럽고 어떤 경로가 막혀 있는지를 보여주는 지도와 같았습니다.

사용성이라는 문지기
가장 중요한 발견은 사용성이 곧 앞문이라는 점이었습니다. 도구를 사용하기 어렵다면, 그 안에 담긴 조언이 아무리 좋아도 아무도 들어오지 않습니다. 연구진은 11개의 도구 중 단 두 개만이 "사용성 테스트"에서 높은 점수(100점 만점에 68점 이상)를 통과했다는 것을 발견했습니다. 이들은 spunout Navigator와 Student Health App이었습니다. 청년들은 이 도구들을 단순하고 명확하며 탐색하기 쉽다고 설명했습니다. 반면, 너무 많은 클릭을 요구하거나, 메뉴가 혼란스럽거나, "학교 숙제"처럼 느껴지는 도구들은 빠르게 버려졌습니다. 이것은 재미있는 클럽에 입장하려는 것과 같습니다. 만약 문지기가 입장하기 위해 20페이지짜리 양식을 작성하라고 한다면, 설령 안에서 멋진 파티가 열리고 있더라도 당신은 그냥 가버릴 것입니다.

신뢰가 열쇠다
청년이 도구를 시도하기도 전에, 그들은 그것이 안전한지 확인합니다. 연구는 신뢰성이 사람들이 무언가를 처음 시도하기로 결정하는 주요 이유라는 것을 발견했습니다. 만약 앱이 HSE(보건 서비스 실행국), 대학교, 또는 잘 알려진 자선 단체와 같이 신뢰할 수 있는 기관에 의해 만들어졌다면, 청년들은 더 안전하게 사용하는 것을 느꼈습니다. 그들은 자신들의 돈이나 데이터를 원해 보이는 상업적인 앱들을 경계했습니다. 흥미롭게도, 단순히 "좋은 소식"이나 긍정적인 분위기만을 제공하는 도구들의 경우, 청년들은 출처를 확인조차 하지 않았습니다. 그저 기분이 좋아지기 때문에 사용했습니다. 하지만 "도움"이나 "치료"를 표방하는 것에 대해서는, 그 배후에 누가 있는지 알고 싶어 했습니다.

디자인보다 감정이 우선이다
여기 놀라운 반전이 있습니다: 기분이 좋아지는 것이 완벽하게 보이는 것보다 더 중요하다는 것입니다. 연구진은 일부 도구들이 낮은 사용성 점수(다소 투박하거나 사용하기 불편함)를 기록했음에도 불구하고 매우 높은 참여도를 보였다는 것을 발견했습니다. 왜일까요? 그것들이 즉각적인 정서적 상승을 제공했기 때문입니다. Bearable(기분 추적용)이나 Good News Network 같은 도구들은 즉각적인 안도감, 주의 분산, 또는 평온함을 제공했기 때문에 자주 사용되었습니다. 이것은 약간 엉망이지만 포근한 담요와 같습니다. 완벽하게 접혀 있지는 않더라도, 만약 그것이 당신을 따뜻하고 안전하게 만든다면 당신은 매번 그것을 잡을 것입니다.

"딱 적당한" 기능들
연구는 또한 무엇이 도구를 지속하게 만드는지를 강조했습니다:

• 개인화: 청년들은 자신의 기분을 추적하거나 자신의 삶에 맞춰 콘텐츠를 조정할 수 있는 도구를 좋아했습니다. 하지만 선택지가 너무 많으면, 특히 ADHD나 자폐가 있는 이들에게는 압도적으로 다가왔습니다. 이것은 뷔페와 같습니다. 선택지를 원하지만, 메뉴가 너무 방대하면 무엇을 골라야 할지 모를 수 있습니다.
• 습관 형성 도우미: 알림, "스트릭(streaks, 매일 기록을 유지하는 것)", 짧은 과제와 같은 기능들은 청년들이 루틴을 만드는 데 도움을 주었습니다. 이는 정신 건강 관리를 매일 실천할 수 있는 작은 "성취"로 바꾸어 놓았습니다.
• 결정적 결격 사유: 유료 결제창(돈을 청구하는 것), 침입적인 광고, 또는 길고 반복적인 기록 입력 등은 경험을 망치는 요소였습니다.

결론

이 연구는 디지털 정신 health 도구가 소외된 청년들에게 효과를 발휘하려면 단순하고, 신뢰할 수 있으며, 정서적으로 공감을 불러일으켜야 함을 시사합니다. 단순히 화려한 앱을 만들고 사람들이 사용하기를 바랄 수는 없습니다. 그것은 열기 쉬워야 하고, 사용자가 신뢰하는 사람들에 의해 뒷받침되어야 하며, 필요할 때 긍정이나 평온함을 줄 수 있는 작은 힘을 제공할 수 있어야 합니다.

연구진은 모든 정신 건강 문제를 해결하는 마법의 탄환을 찾아낸 것이 아닙니다. 대신, 그들은 가장 좋은 도구는 사용자의 시간을 존중하고, 탐색하기 안전하며, 청년의 일상 속에 자연스럽게 스며드는 도구라는 것을 발견했습니다. 개발자와 정책 입안자들이 이러한 도구들을 성공시키고 싶다면, 복잡한 미로를 만드는 것을 멈추고 지원으로 곧장 이어지는 명확하고 환영하는 문을 만들기 시작해야 합니다.