📄 의학

The Relationship Between Spiritual Health and the Provision of Spiritual Care to Patients Among Iranian Nurses

151명의 이란인 간호사를 대상으로 한 이 2024년 단면 연구는 그들의 개인적 영적 건강과 환자에게 영적 간호를 제공하는 역량 사이에 유의미한 정적 상관관계가 있음을 밝혀냈으며, 이는 간호사의 영적 안녕을 증진하는 것이 환자의 영적 요구를 다루는 능력을 향상시킬 수 있음을 시사한다.

원저자: Razieh Montazeralfaraj, Mohammad Ali Zareian Baghdadabadi, Elahe Rahmani

게시일 2026-10-10

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CC BY 4.0

원저자: Razieh Montazeralfaraj, Mohammad Ali Zareian Baghdadabadi, Elahe Rahmani

원본 논문은 CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 라이선스로 제공됩니다. ✨ 이것은 아래 논문에 대한 AI 생성 설명입니다. 저자가 작성하거나 승인한 것이 아닙니다. 기술적 정확성을 위해서는 원본 논문을 참조하세요. 전체 면책 조항 읽기

인간의 건강은 흔히 신체적 강인함이나 질병의 부재의 문제로 생각되곤 하지만, 현대적 이해는 이를 신체적, 심리적, 사회적, 그리고 영적 실타래가 엮여 만들어진 태피스트리로 인식합니다. 여기서 영적인 실타래는 반드시 종교적 믿음만을 의미하는 것이 아니라, 사람들이 고통을 헤쳐 나가고 어려운 시기에 희망을 찾도록 돕는 깊은 의미, 목적, 그리고 연결감을 의미합니다. 질병의 고요한 순간, 환자가 두려움이나 불확실성에 직면했을 때, 이 내면의 차원은 종종 그들의 가장 중요한 자원이 됩니다. 다른 어떤 의료 제공자보다 환자와 더 많은 시간을 보내는 간호사들은 이러한 삶의 영역을 지원할 수 있는 독보적인 위치에 있습니다. 그러나 이러한 종류의 간 care를 효과적으로 제공하기 위해서, 간호사는 깊이 경청하고, 신념을 존중하며, 환자가 자신의 경험 속에서 의미를 찾도록 돕는 것을 포함하는 '영적 돌봄 역량'이라 알려진 특정 기술 세트를 갖추어야 합니다. 점점 더 많은 이론적 논의는 간호사가 이러한 돌봄을 제공하는 능력은 단순히 학습된 기술이 아니라, 그들 자신의 내면적 안녕에 깊이 뿌리를 두고 있다고 제안합니다.

2024년, 이란의 연구진은 간호사 자신의 영적 건강과 환자의 영적 요구를 돌보는 능력 사이의 관계를 탐구하기 위해 연구를 시작했습니다. 연구는 야즈드(Yazd) 시의 세 곳 주요 병원에서 진행되었으며, 151명의 간호사가 상세한 설문지를 통해 자신들의 경험을 공유하는 데 동의했습니다. 연구진은 간호사가 느끼는 영적 건강 수준과 타인에게 영적 지지를 제공하는 것에 대한 스스로의 유능함 사이에 측정 가능한 연결 고리가 있는지 확인하고자 했습니다. 그들은 이 정보를 수집하기 위해 두 가지 구체적인 도구를 사용했습니다. 하나는 간호사 자신의 의미와 연결감을 측정하기 위한 것이었고, 다른 하나는 환자의 영적 고민을 다루는 데 있어 그들의 자신감과 기술을 평가하기 위한 것이었습니다. 간호사 집단은 남녀와 다양한 연령 및 경력을 포함하여 다양했으나, 대다수는 학사 학위를 소지하고 있으며 바쁜 교육 병원에서 근무하고 있었습니다.

결과는 이 두 측면 사이의 관계에 대해 명확한 그림을 그려주었습니다. 간호사들은 일반적으로 자신들의 영적 건강에 대해 강한 sense를 보고했으며, 평균 점수는 사용된 척도의 중간값을 훨씬 상회했습니다. 마찬가지로, 영적 돌봄을 제공하는 능력에 대한 그들의 자기 보고된 능력 또한 높았습니다. 연구진이 이 두 수치를 비교했을 때, 유의미한 정적 상관관계가 발견되었습니다. 즉, 더 높은 수준의 영적 건강을 보고한 간호사일수록 환자의 영적 요구를 돌보는 데 있어서도 더 높은 수준의 역량을 보고하는 경향이 있었습니다. 이러한 연결은 우연이 아니었습니다. 통계적 분석은 한 점수가 높아짐에 따라 다른 점수도 함께 상승한다는 것을 확인해 주었습니다. 이는 간호사의 내면적 평화와 목적 의식이 타인과 깊은 수준에서 연결될 수 있는 그들의 전문적 능력을 뒷받침하는 토대로 작용함을 시사합니다.

또한 이 연구는 성별, 연령, 또는 간호사가 근무하는 특정 병원과 같은 요인들이 이러한 점수를 변화시키는지 조사했습니다. 연구 결과, 간호사의 성별과 근무하는 병원이 개인의 영적 건강 점수에 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 여성과 특정 병원의 간호사들이 약간 더 높은 수준을 보고했습니다. 그러나 영적 돌봄 역량의 총점과 관련해서는, 연구진이 성별, 연령, 혼인 여부 또는 경력에 따른 유의미한 차이를 발견하지 못했습니다. 이는 개인의 배경이 간호사의 내면 세계를 형성할 수는 있지만, 영적 돌봄을 제공하는 전반적인 능력은 이러한 인구통계학적 세부 사항에 크게 의존하지 않는 보편적인 기술임을 나타냅니다. 흥로하게도, 총 역량 점수는 집단 간에 일정하게 유지되었지만, 의사소통 방식이나 개인적 지지를 제공하는 방식과 같은 기술의 특정 부분들은 근무 경력과 고용된 곳에 따라 약간씩 차이가 있었습니다.

이러한 발견은 의료의 미래에 대한 실질적인 통찰을 제공합니다. 연구는 의료의 질을 높이기 위해서는 병원과 교육 프로그램이 간호사 자신의 영적 안녕을 기르는 데 집중해야 한다고 제안합니다. 만약 간호사가 자신의 삶에서 강한 의미와 연결감을 느낀다면, 그들은 환자들이 질병의 시기에 그러한 것들을 찾도록 돕는 데 더 잘 준비될 수 있습니다. 이 연구는 이것이 작용하는 유일한 요인이라고 주장하거나, 영적 건강이 바쁜 병원에서의 모든 문제를 해결한다고 제료하는 것이 아닙니다. 대신, 이는 돌봄 제공자의 내면을 강화하는 것이 그들이 제공하는 돌봄을 향상시키는 데 필수적인 단계임을 강조합니다. 간호사의 영적 건강에 투자함으로써, 의료 시스템은 의료 제공자와 환자 모두가 더 지지받고, 이해받으며, 온전해질 수 있는 환경을 잠재적으로 조성할 수 있습니다.

기술 요약: 이란 간호사의 영적 건강과 환자에 대한 영적 간호 제공 간의 관계

문제 제기
인간의 건강이 신체적, 심리적, 사회적, 영적 차원을 포괄하는 다차원적 개념으로 점점 더 인식되고 있음에도 불구하고, 영적 간호에 대한 이론적 인식과 임상 현장에서의 실제 구현 사이에는 상당한 격차가 존재한다. 간호사는 총체적 간호를 제공하기에 독보적인 위치에 있으나, 많은 간호사가 시간 제약, 교육 부족, 불충분한 조직적 지원과 같은 장벽에 직면해 있다. 영성이 환자의 삶에서 중심적인 위치를 차지하는 이란의 특정한 문화적 및 종교적 맥락에서, 간호사가 환자의 영적 요구를 효과적으로 충족시키기 위한 내부적 전제 조건을 이해할 필요가 있다. 특히, 간호사 자신의 영적 건강과 환자에게 영적 간호를 제공하는 역량 사이의 관계는 교육적 및 조직적 개입을 위한 정보를 제공하기 위해 조사되어야 할 중요한 영역이다.

연구 방법론
본 연구는 2024년에 수행된 기술적 단면 설계(descriptive cross-sectional design)를 채택하였다. 연구는 이란 야즈드(Yazd)에 위치한 샤히드 사도키 의과대학교 산하 3개 교육·치료 병원(샤히드 사도키, 아프샤르, 파테메 알 자라 메흐리즈)에서 진행되었다.

참가자: 편의 추출법(convenience sampling)을 사용하여 3개 병원에서 151명의 간호사를 모집하였다(초기 목표 인원 162명 중). 인구통계학적 프로필은 여성 참가자가 64.9%, 학사 학위 소지자가 92.1%였다.
도구: 검증된 두 가지 설문지를 사용하여 데이터를 수집하였다:
1. 영적 건강 설문지(SHQ): Paloutzian과 Ellison의 모델을 기반으로 하며, 6점 리커트 척도(총 범위: 20–120)를 사용하여 종교적 건강과 실존적 건강을 측정하는 20개 항목으로 구성된다.
2. 영적 간호 역량 척도(SCCS): van Leeuwen 등이 개발하였으며, 5점 리커트 척도(총 범위: 27–135)를 통해 6가지 역량 차원(사정, 전문화, 개인적 지지, 의뢰, 태도, 의사소통)을 평가한다.
분석: 데이터는 SPSS 버전 21을 사용하여 분석되었다. 관계와 차이를 조사하기 위해 기술 통계, 독립 표본 t-검정, 일원 배치 분산 분석(one-way ANOVA), Spearman 상관 계수가 사용되었으며, 유의 수준은 $P < 0.05$ 로 설정되었다.

주요 결과

기술 통계: 참가자들은 최대 120점 중 평균 영적 건강 점수 87.64점(SD = 15.09), 최대 135점 중 평균 영적 간호 역량 점수 88.80점(SD = 18.20)을 나타냈으며, 이는 두 변수 모두에서 비교적 양호한 수준임을 나타낸다.
상관관계: 간호사의 영적 건강과 영적 간호 역량 사이에 통계적으로 유의한 정적 상관관계가 발견되었다( $r = 0.331, P < 0.001$ ).
영적 건강에 미치는 인구통계학적 영향:
- 성별: 여성 간호사가 남성 간호사에 비해 유의하게 높은 총 영적 건강 점수를 보고하였다( $P = 0.025$ ).
- 병원: 3개 병원 간에 총 영적 건강 점수의 유의한 차이가 관찰되었으며( $P = 0.011$ ), 파테메 알 자라 병원이 가장 높은 평균을 보였다.
- 기타 변수: 혼인 상태와 연령은 특정 차원(종교적 및 실존적 건강)과 유의한 연관성을 보였으나, 교육 수준은 영적 건강 지표 전반에 걸쳐 유의한 차이를 보이지 않았다.
영적 간호 역량에 미치는 인구통계학적 영향:
- 영적 간호 역량의 총점은 인구통계학적 변수(성별, 혼인 상태, 교육, 병원, 경력, 연령)와 유의한 관계를 보이지 않았다.
- 그러나 역량의 특정 차원은 차이를 보였다. 예를 들어, "개인적 지지 및 환자 상담"은 혼인 상태와 병원에 따라 달랐고, "환자의 영성에 대한 태도"는 경력에 따라, "의사소통"은 연령대에 따라 달랐다.

주요 기여
본 연구는 간호사의 내부적 영적 상태와 전문적인 영적 간호 제공 능력 사이의 이론적 연결을 뒷받침하는 경험적 근거를 제공한다. 이란의 맥락에서 정적 상관관계를 확인함으로써, 본 연구는 Jean Watson의 인간 돌봄 이론(Theory of Human Caring)과 Van Leeuwen의 영적 간호 역량 모델이 이 특정한 문화적 환경 내에서도 적용 가능함을 입증한다. 연구 결과는 일반적인 역량 수준이 인구통계학적 특수에 의해 결정되지는 않지만, 간호사의 기초적인 영적 건강은 영적 간호를 제공하는 능력을 예측하는 별개이며 유의미한 예측 인자임을 강조한다.

의의 및 주장
저자들은 간호사의 영적 건강을 강화하는 것이 환자의 영적 요구를 충족시키고 영적 간호를 제공하는 능력을 높이는 데 필수적인 요소라고 결론짓는다. 본 연구는 영적 건강이 단순한 개인적 속성이 아니라 임상적 결과를 직접적으로 영향을 미치는 전문적 자원이라고 상정한다.

본 논문은 이러한 결과가 다음과 같은 과학적 근거를 제공한다고 완곡하게 주장한다:

간호사의 영적 건강을 강화하기 위한 표적 교육 프로그램 설계.
간호 교육 과정에 영적 간호 개념 통합.
영적 간호의 실질적 구현을 용이하게 하는 지원적인 조직 환경 조성.

저자들은 연구의 한계점으로 단면 연구라는 점(인과 관계 추론 불가)과 자기 보고식 데이터에서 발생할 수 있는 사회적 바람직성 편향(social desirability bias)을 인정하였다. 저자들은 향후 연구에서 영적 건강 교육이 역량에 미치는 인과적 효과를 추가로 조사하기 위해 종단적 또는 중재적 설계를 사용할 것을 제안하였다.

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