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Este relato de caso destaca o desafio diagnóstico de identificar um ureter ectópico em pacientes adultos com incontinência urinária de esforço coexistente, demonstrando que uma mudança de vazamento urinário intermitente para contínuo justifica uma reavaliação abrangente envolvendo exames de imagem e cistoscopia para evitar diagnósticos perdidos.
Esta revisão sistemática e metanálise de 12 estudos envolvendo 6.383 adultos na Etiópia revela uma prevalência combinada de deficiência de energia crônica de 23% entre pessoas vivendo com HIV, destacando associações significativas com desvantagem socioeconômica, insegurança alimentar, baixa diversidade alimentar e condições clínicas adversas, apesar da heterogeneidade substancial entre as pesquisas incluídas.
Este estudo de campo qualitativo aplica a teoria ERG de Alderfer para analisar as necessidades multidimensionais e dinâmicas de pacientes cirúrgicos na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica, revelando uma predominância de necessidades de existência e uma progressão não linear dos requisitos de cuidado que informa estratégias de enfermagem responsivas.
Este estudo fornece a primeira evidência da República Democrática do Congo mostrando que quase metade dos detentos da Prisão Central de Kindu sofre de insônia clinicamente significativa e mais de 70% experimentam má qualidade do sono, ambos fortemente associados ao fardo cumulativo de condições adversas de vida.
Esta nota técnica descreve uma técnica endoscópica transesfenoidal passo a passo utilizando a dissecção intradural preemptiva para alcançar a ressecção controlada da parede medial do seio cavernoso em tumores neuroendócrinos hipofisários funcionantes, resultando em altas taxas de ressecção total macroscópica e remissão bioquímica com um perfil de segurança favorável.
Este estudo de coorte retrospectivo de mais de 5.000 indivíduos submetidos a tentativa de parto vaginal após cesariana (TOLAC) descobriu que a amnioinfusão intraparto não foi associada a um aumento no risco de ruptura uterina, sugerindo que é uma opção segura para o manejo de desacelerações variáveis repetitivas nesta população, embora estudos maiores sejam necessários para confirmar esses achados.
No câncer de pulmão de células não pequenas com mutação EGFR e clinicamente positivo para linfonodos em casos ressecados, o subtipo de mutação L858R está associado a um curso pós-operatório menos favorável e taxas mais altas de recorrência cerebral em comparação com a mutação Del19, enquanto o frequente estadiamento nodal ascendente de N1 clínico para N2 patológico ressalta a necessidade de uma avaliação nodal cuidadosa e estratificação de risco baseada tanto no subtipo de mutação quanto na carga patológica.
Este estudo longitudinal com adultos chineses acometidos por acidente vascular cerebral identificou dois perfis de saúde multidimensionais, revelando que um perfil de alta carga, caracterizado por incapacidades funcionais, sintomas depressivos e anormalidades do sono, está associado a um pior desempenho cognitivo basal, mas não acelera significativamente a taxa de declínio cognitivo longitudinal.
Esta série de casos unicêntrica de 11 pacientes com aneurismas cerebrais periféricos associados à doença de Moyamoya demonstra que, embora os aneurismas pré-revascularização frequentemente exijam a oclusão da artéria parental devido ao alto risco de ressangramento tardio, os aneurismas pós-revascularização podem resolver-se com revascularização adicional ou observação, levando, em última análise, à obliteração bem-sucedida do aneurisma em 10 de 11 pacientes.
Em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, um estudo retrospectivo unicêntrico descobriu que a terapia com inibidor do receptor de angiotensina e da neprilisina (ARNI) resultou em melhorias significativamente maiores na deformação do átrio esquerdo e uma menor incidência de eventos cardiovasculares adversos maiores em comparação com o perindopril ao longo de um período de seis meses.