Explainable Medicare Payment Integrity Analytics using Rank-Aggregated Anomaly Ensembles and Conformal Cost Reference Bands
Este artigo apresenta uma estrutura de dados públicos explicável e reprodutível para a integridade dos pagamentos do Medicare que integra conjuntos de anomalias agregados por ranking e bandas de referência de custo conformais para priorizar a triagem de auditoria, ao mesmo tempo em que distingue anomalias estatísticas de provas de má conduta.