Ocular Injuries among the Civilian Palestinian Population during the war on Gaza, March–September 2025: A Hospital-Based Observational Study
这项针对2025年3月至9月期间1,891名加沙平民患者的回顾性观察研究显示，眼部损伤主要为严重的、与爆炸相关的眼球破裂伤，伴有极高的不可逆性视力丧失负担，且不成比例地影响了儿童并需要广泛的外科干预。
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请将人类的眼睛想象成一个精细、高精度的相机镜头。现在，想象这个相机被放置在一场风暴中心，而风中的不仅仅是风，而是由碎片、爆炸和子弹组成的风暴。这就是根据你提供的研究，关于 2025 年 3 月至 9 月期间加沙平民眼睛所发生的故事。
以下是用简单、日常语言对该项研究进行的拆解：
大局观：一场伤痛的风暴
研究人员查看了在六个月的战争期间，因眼部受伤前往加沙医院就诊的近 1,900 人（总计超过 2,000 只眼睛）的医疗记录。
请将这些医院想象成沉船中的救生艇。研究发现，眼部损伤约占医院接收的所有创伤病例的 10.5%。这意味着在战争中受伤的每 10 个人里，就有 1 个人遭受了严重的眼部损伤。
谁受伤了？
- 性别差异： 正如许多战争地带的情况一样，男性受创最重，占患者总数的 71%。
- 儿童： 这是一个令人悲哀且意义重大的发现。30% 的伤者是儿童（18 岁或以下）。论文指出，这一比例高于以往研究中看到的儿童比例，这意味着这场“风暴”正不成比例地袭击着最年幼、最脆弱的人群。
- 伤情分布： 大多数损伤发生在右眼，但约有 9% 的人在同一时间失去了双眼的视力。
是如何发生的？（致伤机制）
如果你把眼睛想象成一扇脆弱的玻璃窗，这项研究告诉了我们究竟是什么打破了它：
- 大爆炸 (87%)： 绝大多数损伤来自爆炸、冲击波和碎片。这不仅仅是石头砸向窗户，而是炸弹震碎了玻璃并让碎片四处飞溅。
- 子弹 (12%)： 枪击是第二常见的诱因。
- 撞击 (1%)： 只有极小部分是由简单的钝力（如拳头击打或物体坠落）造成的。
损伤情况：“开球”与异物
医生使用了一套名为 BETTS 系统 的特殊规则来进行分类。他们发现了以下情况：
- 破碎的窗户： 大多数损伤属于“开球”（open globe）损伤。这意味着眼球被刺穿、撕裂或破裂。就像相机的镜头外壳被砸开了一样。
- 体内的碎片： 在约 12.5% 的病例中，人们在眼睛里发现了金属、石头或玻璃碎片。这些被称为“眼内异物”。想象一下，有一块碎片深深卡在相机镜头内部；如果不造成更多损伤，很难将其取出。
- “无法修复”的案例： 在 18% 的病例中，损伤过于严重，以至于眼睛无法挽救。医生不得不进行眼内容物剜除术（evisceration），这是一种移除眼内内容的术式。这在医学上相当于必须扔掉一个已经被压得无法修复的相机。
医院的挣扎
论文描绘了一个承受着极端压力的医疗系统。
- 捉襟见肘： 医院被描述为可用的手术室非常少。它们经常面临电力、清洁水、药物和基本物资的短缺。
- 与时间的赛跑： 由于战争，许多人无法快速到达医院。研究指出，治疗的延迟往往导致那些原本可以挽救的眼睛永远失去了光明。
- 数据收集： 研究人员必须极其勇敢才能收集到这些数据。他们在冲突仍在进行时，在往往充满混乱的情况下，利用智能手机拍摄伤情照片并记录细节。
核心结论
研究得出结论，加沙在此期间的眼部损伤频繁、严重，且主要由爆炸引起。
- 结果： 大量的人遭受了永久性失明或严重的视力丧失。
- 警告： 该研究强调，现代战争（伴随着大量使用爆炸物）对平民的视力具有毁灭性影响，尤其是对儿童而言。
- 呼吁： 作者表示，我们需要更好的紧急眼科护理、更多针对战区医生的培训，以及更强有力地关注保护平民，从而从源头上预防这些损伤。
简而言之，这篇论文记录了人体如此脆弱的一部分在高度激烈的战争中是如何生存的，它表明当武器变得更大、更具爆炸性时，对我们视觉的破坏也将是灾难性的。
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