Prevalence and Factors Associated with Amblyopia among Third- Level Pupils in Al-Wahdah District of Sana’a City, Yemen
一项2024年针对也门萨那400名三级学龄儿童进行的横断面研究发现,弱视的患病率为4%,且与佩戴眼镜显著相关,其中散光和远视被确定为最常见的潜在屈光不正类型。
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人类的眼睛是一台卓越的照相机,但就像任何照相机一样,它需要完美对焦才能捕捉到清晰的图像。当眼睛的形状导致光线落在错误的位置时,大脑接收到的就是模糊的画面。如果这种情况发生在儿童生命早期且未得到纠正,大脑可能会停止尝试使用那只眼睛,这种现象被称为弱视(amblyopia)。这种被称为“弱视”的情况通常被称为“弱视”,这并不是眼睛肌肉的问题,而是由于眼睛与大脑之间的连接未能成熟而导致的发育停滞。修复这一问题的窗口期很窄;大脑在出生后的前七或八年里最具适应性。在那之后,损伤往往会变成永久性的,导致一个人终身面临单眼视力丧失。由于这种状况是无声且无痛的,孩子们很少会抱怨,如果没有筛查计划,许多人在意识到自己的视力受损并处于无法治疗的阶段之前,都对此一无所知。
在2024年于也门萨那市阿尔瓦赫达区(Al-Wahdah District)进行的一项研究中,研究人员旨在了解这种情况在学龄儿童中的普遍程度以及可能与其相关的因素。他们将重点放在了三年级学生身上,这些孩子大约八或九岁,正处于视力仍在发育但错过诊断后更难逆转的关键年龄段。团队选择了五所小学,包括公立和私立机构,并邀请了400名学生参与。过程非常简单:每个孩子回答了几个关于其年龄、性别、是否佩戴眼镜以及家人是否有视力问题的问题。然后,他们使用放置在六米外的标准视力表进行了视力测试。任何无法看清字母的孩子都会接受进一步检查,使用一种可以测量眼睛如何聚焦光线的机器,从而让医生能够识别特定的误差,如近视、远视或散视(由角膜形状不规则引起的畸变)。
结果显示,研究中的儿童中有4%患有弱视。这意味着在每100名学生中,就有四人正生活在一种如果及早发现本可以得到治疗的疾病中。研究还绘制了这些孩子视力问题的类型图谱。大多数学生(接近80%)的眼睛能够正确聚焦光线。在那些确实存在视力问题的学生中,最常见的问题是散视,影响了该群体的9%。紧随其后的是近视和远视。当研究人员专门观察患有弱视的儿童时,他们发现散视和远视是最频繁的原因,且两者经常同时出现。有趣的是,该组中没有任何患有弱视的儿童是以单纯近视作为唯一原因的。
其中一个最重要的发现涉及佩戴眼镜的儿童。数据显示,佩戴矫正镜片与患有弱视之间存在强关联。佩戴眼镜的儿童患该病的可能性是不佩戴眼镜儿童的六倍。这并不意味着眼镜导致了问题;相反,它表明那些最需要眼镜的孩子正是那些发展出该病症的人,而眼镜是他们尝试看清世界的手段。研究还调查了诸如男孩或女孩、稍大或稍小、就读公立或私立学校,或有家族视力问题史等因素是否会产生影响。研究人员发现,没有统计学证据表明这些因素会影响患有弱视的可能性。在该特定群体中,这种情况在性别和年龄分布上似乎是均匀的,而且似乎并不像研究人员预期的那样具有家族遗传性。
这些发现凸显了早期检测方面的空白。该地区弱视的患病率与世界其他地区的水平一致,但由于是在学校环境中发现的,这表明许多病例在孩子们进入教室之前就被漏掉了。研究强调,虽然该病与儿童的背景或家族史无关,但它与未经矫正的视力误差密切相关。研究人员得出结论,保护儿童视力的最有效方法是实施定期的、以学校为基础的筛查计划。通过尽早发现这些聚焦误差,学校可以确保孩子们在他们的大脑仍有能力进行自我重构时,获得所需的眼镜或治疗,从而防止终身的视力障碍。
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