Effect of the Friendship Bench Intervention on Depressive Symptoms Among Patients with Traumatic Injuries in Cameroon: A Quasi-Experimental Study
这项在喀麦隆三家医院开展的准实验研究表明，由非专业卫生人员实施的任务转移式问题解决疗法——“友谊长凳”干预措施，与标准护理相比，能显著减轻创伤性损伤患者的抑郁症状。
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想象一下，人类的心智就像一座繁忙而复杂的城市。有时，在经历了一场突如其来的剧烈风暴——比如车祸或严重的跌倒——之后，城市的各种基础设施会遭到破坏。虽然医生们是修复破损道路和建筑物的专家（即处理身体损伤），但他们往往会忘记检查这座城市的“情绪”。在世界许多地方，尤其是在缺乏专门的“情绪建筑师”（精神科医生）的地方，骨折的人往往在离开医院时，身体虽然正在愈合，心智却仍困在一个被称为抑郁的黑暗、多雾的山谷中。这是一个大问题，因为忧伤的心灵会让破碎的身体愈合得更加缓慢。科学家们一直在寻找一种无需依赖数百万昂贵专家的修复情绪的方法。他们发现了一个聪明的技巧，叫做“任务转移”，这就像是培训一名社区修理工来修理某种特定类型的漏水，而不是为每一个小滴漏都去请一位高级管道工。这种“修理工方法”的一个著名版本是“友谊长凳”，即由经过培训的社区成员坐在长凳上，陪伴人们逐步解决他们的问题，就像解开一个绳结一样。
这篇论文讲述了一个实验的故事，旨在测试这种“友谊长凳”的想法对于那些刚刚从创伤性伤害中幸存下来的喀麦隆人是否有效。研究人员在三家不同的医院开展了这个小型实验。他们挑选了一组感到非常沮丧的人（在名为 PHQ-8 的悲伤清单上得分较高），并将他们分为两组。一组接受常规的医院护理，主要侧重于他们的身体伤口。另一组则接受特殊治疗：在“友谊长凳”上进行六次会谈，由经过培训的助手教他们如何解决导致他们悲伤的具体问题，例如疼痛或经济担忧。目标是观察“长凳”组是否能比仅接受标准护理的组更快地摆脱悲伤。
结果就像是看着一组人的沉重浓雾瞬间消散，而另一组人仍留在迷雾之中。在会谈开始前，两组人的心情同样沉重，平均悲伤得分约为 24 分中的 13 分。但在六次会谈结束后，“友谊长凳”组的悲伤得分出现了大幅下降，中位数下降了 9 分。他们的平均得分骤降至仅 3 分，这是一个快乐、平静的水平。相比之下，仅接受标准护理的一组，其得分下降幅度较小，仅下降了约 4 分，使他们仍感到中度悲伤。
这些数字讲述了一个生动的成功故事。在坐在“友谊长凳”上的人当中，92.9% 的人看到自己的悲伤减少了一半或更多，更有高达 71.4% 的人达到了“缓解”状态，这意味着他们的悲伤得分降得如此之低，以至于不再被视为抑郁。而在对照组中，只有 14.3% 的人看到了如此大的进步，且只有七分之一的人达到了缓解状态。研究人员认为，这种巨大的差异发生是因为“友谊长凳”方法为这些创伤幸存者提供了一个实用的工具包，去应对导致他们痛苦的现实且具体的难题——比如残疾或经济压力——而不是仅仅等待时间来治愈他们。
然而，作者们并没有急于大喊“我们解决了一切！”。他们指出，这是一个只有 21 人的小型测试，且其中大多数是男性。由于样本量较小，他们无法 100% 确定这是否会对每个人（尤其是女性）都以同样的方式起作用，或者这种快乐是否能持续数年。他们将此描述为一个具有前景的初步研究，表明“友谊长凳”是一个强大的、低成本的工具，可能会成为那些缺乏心理健康专家的地区进行创伤护理的游戏规则改变者。这有力地暗示了，培训社区助手坐在长凳上解决问题，或许就是帮助受伤的人同时治愈心灵与身体的关键。
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