The new UK RSV maternal vaccination programme and ethnic disparities in uptake in a diverse urban population: A Retrospective Study
这项针对英国多元化城市人口的回顾性研究显示，新型产前RSV疫苗接种计划的整体接种率处于中等水平（51%），但同时也凸显了显著的种族差异，其中巴基斯坦裔女性的接受度明显低于白人英国裔和孟加拉裔群体，这强调了解决这些不平等问题以实现公共卫生影响最大化的必要性。
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每年，一种被称为呼吸道合胞病毒（RSV）的常见病毒都会在社区中蔓延，并导致六个月以下的婴儿出现严重的呼吸困难。这种病毒是导致婴儿因气道发炎和呼吸困难而紧急送医的主要原因。长期以来，医生只能在婴儿生病后治疗其症状，但最近一种新的方法改变了这一策略。健康官员不再等待病毒袭来，而是开始建议孕妇在怀孕期间接种疫苗。其目标是让母亲的身体建立起防御能力，并通过胎盘直接传递给胎儿，从而在出生时就为婴儿提供一层保护盾。这种方法依赖于母子之间的自然联系，在病毒造成伤害之前将其阻断。
在2024年秋季，这项新的疫苗接种计划在英国国家医疗服务体系（NHS）全面启动，邀请准妈妈们从怀孕二十八周开始接种疫苗。英国两家医院的一个研究小组决定密切观察该计划在最初几个月内的运行情况。他们想看看该疫苗是否触及了所有需要它的人群，或者某些群体是否被遗漏了。该团队检查了2024年9月至2025年4月期间发生的近六千例分娩记录。他们追踪了哪些母亲接种了疫苗，并查看了家庭的族裔背景，以观察在谁选择接种与谁拒绝接种之间是否存在模式。
结果显示，仅有略高于一半的符合条件的母亲（约百分之五十一）选择了接种疫苗。虽然这个数字表明一个全新的计划有了不错的开端，但研究人员发现，接种疫苗的决定在不同人群中并不一致。接种率因家庭的族裔背景而显著不同。身份为白人英国籍的母亲接种率最高，为百分之六十二。孟加拉裔女性也表现出强烈的参与度，比例为百分之五十九。然而，其他群体的比例大幅下降。只有百分之三十的巴基斯坦籍女性接种了疫苗，黑人或混血族裔的母亲接种率也同样较低，均处于百分之三十八左右。这些差异凸显出，尽管疫苗面向所有人开放，但尚未平等地覆盖到每个社区。
该研究还简要观察了婴儿出生后的情况。研究人员审查了六十七名因严重呼吸道感染入院的婴儿记录。在这些患病婴儿中，有十五名检测为RSV阳性。其中，只有一名婴儿的母亲接种了疫苗。相比之下，在那些患病但未感染RSV的婴儿中，有十四名母亲接种了疫苗。这种模式表明，疫苗可能有助于保护婴儿免受该病毒最严重后果的影响，尽管病例数量尚不足以绝对确定地证明这一点。研究人员指出，他们的研究并非旨在精确计算疫苗的有效程度，但早期迹象与临床试验所显示的结果是一致的。
研究作者指出，这些疫苗接种率的差异令人担忧。如果疫苗无法触及那些最需要它的社区，它可能会扩大现有的健康差距，而非缩小差距。此前的研究表明，在英国，一些少数族裔背景的婴儿已经面临着更重的RSV疾病负担。如果新疫苗不能得到均匀分配，就有可能让最脆弱的孩子失去保护。研究人员认为，某些群体接种率较低可能是由于语言障碍、对医疗系统缺乏信任，或仅仅是因为关于新疫苗的清晰信息不足。他们强调，随着计划的推进，卫生工作者需要专注于通过具有文化敏感性的教育来接触这些特定社区，以确保每个婴儿都有公平的健康机会。
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