The experiences of newly graduated nurses in facing the work environment in the COVID-19 era: a content analysis study
这项针对17名伊朗新毕业护士的定性内容分析研究表明，他们在COVID-19大流行期间的转型期以恐惧与希望之间的冲突以及向专业胜任力迈进的艰难历程为特征，凸显了对旨在减轻职业倦怠和提高留任率的有针对性支持策略的迫切需求。
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每一位新入职的护士，其职业生涯都始于站在教室与现实世界之间的门槛上，这一时刻被称为“职业转型”。这是一个理论知识在学校中所获的积累与照顾病患时那混乱、不可预测的现实相碰撞的时刻。在正常情况下，这种转变本身就已足够困难；它需要学习新的常规、应对繁重的工作量，并建立起对自身能力的信心。然而，当全球性的健康危机来袭时，这些新晋专业人员脚下的地面发生了剧烈的震动。大流行不仅增加了工作的压力，更从根本上改变了这些护士必须学习的景观，迫使他们在缺乏常规培训和准备保障的情况下，去护理一种致命且未知的病毒。
这项在伊朗开展的研究，旨在了解新毕业护士在新冠肺炎（COVID-19）疫情高峰期进入职场时的经历。研究人员将目光锁定在一群参与国家人力资源计划的护士身上，这意味着他们是受命前往医院开始职业生涯的新毕业生。研究团队并没有要求他们填写调查问卷或勾选选项，而是通过深入的、一对一的交谈，与十七名护士坐下来进行交流。他们请护士们描述自己最早期的经历、恐惧感，以及他们对职业未来的感受。研究的目标在于倾听他们的故事，并寻找贯穿于他们的挣扎与成长中的共同线索。
对话揭示了一种强烈的内在冲突，研究人员将其称为“留或走的双重性”。对于这些护士而言，留在这一职业的决定并非一个简单的选择，而是一场恐惧与希望之间的持续拉锯战。在这场斗争的一侧，是压倒性的焦虑阴影。许多护士描述自己感觉像是“贱民”，在疫苗广泛普及之前，公众视他们为病毒的危险携带者。他们生活在可能感染家人的恐怖可能性中，而由于缺乏明确的指导和常规培训，这种恐惧被进一步加剧。一些护士遭受着失眠和抑郁的困扰，而另一些人则目睹了朋友因为压力过大而彻底放弃这份工作。工作环境本身也显得极不稳定，护士们会在没有任何通知的情况下在不同的医院病房之间调动，这让他们感到被忽视且准备不足。
然而，就在那片黑暗之中，第二种力量开始显现：一种对明天的真诚希望。随着时间的推移，护士们见证了患者的康复与出院。他们看到了预防措施的有效性，并在安慰悲痛中的家庭时感受到了深层的使命感。这种视角的转变将他们的恐惧转化为一种“有用感”。他们意识到自己的工作是有意义的，对于许多人来说，这种重新燃起的使命感帮助他们在尽管面临艰辛的情况下，依然决定留在这一职业。研究发现，环境在这一决策中起到了至关重要的作用：当护士从经验丰富的同事和管理者那里获得支持时，他们更有可能找到希望；而当他们面临孤立或不尊重时，离开的欲望就会变得更加强烈。
研究人员识别出的第二个主要主题是“迈向胜任”的旅程。这条路径并非平稳、渐进的攀升，而是一段陡峭且往往痛苦的上升过程。护士们将他们的早期时光描述为“痛苦与黑暗”时期，当时他们被投入到病人数量众多且人员严重短缺的拥挤病房中。他们面临着来自部分资深员工的不尊重，以及他们原本期待的结构化入职引导的完全缺失。一位护士回忆说，她曾被以一种不尊重的方式要求从事琐碎的杂务，这几乎让她立刻想要辞职。另一位则描述了在承诺提供帮助却始终未果时，独自一人应对危重病人的无助感。
然而，研究也表明，即便路径坎坷，胜任也是必然的结果。通过纯粹的必要性，这些护士学会了适应。他们自学，提问，并依靠那些愿意提供帮助的少数经验丰富的同事。随着时间的推移，混乱逐渐让位于技能。他们学会了编写报告、管理复杂病例，甚至在人员配置极度匮乏时承担领导角色。那些留下的护士表示，他们获得了一种在正常条件下可能需要数年才能积累的经验与信心。他们学会了在混乱中航行，将一场危机转化为了一个独特且虽痛苦却具有专业成长意义的机会。
研究人员得出结论，在流行病期间从学生向专业护士的转型，是一种与常态下截然不同的体验。由于护士们在面对未知疾病时缺乏常规的培训课程，其恐惧和焦虑感更为强烈。研究建议，为了留住这些宝贵的劳动者，医院和政策制定者必须提供更好的心理支持、结构化的导师制度以及针对危机护理现实的专门培训。本研究中的护士证明了她们的韧性，尽管代价高昂，她们仍找到了成为胜任者的途径。理解她们的经历提供了一条清晰的前路：通过承认这种转型过程中独特的挑战，医疗系统可以更好地支持新入职护士，减轻职业倦怠，并确保能为所有人提供安全、高质量的护理。
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