Altered prefrontal late positive potential responses during neutral face processing are associated with negative interpretation bias in major depressive disorder
本研究表明，抑郁症患者在处理中性面孔时表现出改变的前额叶晚期正电位反应，这种反应与负向解释偏差显著相关，并间接与社交能力降低相关联。
原始论文采用 CC BY 4.0 许可（https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/）。 这是一篇未经同行评审的预印本的AI生成解释。这不是医疗建议。请勿根据此内容做出健康决定。 阅读完整免责声明
人类天生就擅长解读面孔。微笑传递着安全感，皱眉预示着麻烦，而中性表情则介于两者之间，等待着语境的赋予。对于大多数人来说，没有清晰情感的面孔只是一张空白的画布，但对于那些患有重度抑郁障碍的人来说，这张同样的空白画布往往会被阴影填满。这种疾病是情绪与认知挣扎的复杂结合，它经常扭曲人们对社交信号的解读。这种偏差中最持久的特征之一，就是倾向于在不存在负面情绪的地方看到负面情绪，将中性的目光解读为拒绝或愤怒。这种偏差不仅改变了一个人的感受，也改变了他们与世界互动的方式，往往导致社交退缩和孤独感。理解大脑在何时发生这种误解的精确时刻，可以帮助科学家和临床医生更清晰地了解抑郁症的机制，从而超越症状，深入研究其底层的神经过程。
中国江南大学附属精神卫生中心的科研团队致力于实时绘制这一过程。他们招募了120名被诊断为重度抑郁障碍的个体和120名健康志愿者参与一项旨在捕捉大脑在判断面孔瞬间的研究。参与者佩戴着装有传感器以记录电活动的帽子，观看屏幕上快速变换的一系列面孔。有些面孔显示出明显的快乐，有些显示出明显的悲伤，还有许多则没有任何表情。参与者必须快速决定每张脸是积极的、消极的还是中性的。研究人员对中性面孔特别感兴趣，因为这些面孔最容易触发抑郁症患者的偏差解读。他们将注意力集中在大脑反应的一个特定时间窗口，观察在中性面孔出现后400至800毫秒之间产生的电信号。这一时间段捕捉到了大脑从单纯看到图像转向评估其含义的时刻。
结果证实了长期以来的行为观察：抑郁组在任务中表现得更为吃力。他们的决策时间更长，识别中性面孔的准确性也较低。更重要的是，他们表现出一种明显的错误模式。面对中性面孔时，他们将面孔标记为负面的概率显著高于健康志愿者。这并非普遍的情绪混淆；他们仍然能够识别快乐和悲伤的面孔，但那些模糊的中性表情总是会在他们的感知中向负面一侧倾斜。为了理解为何会发生这种情况，研究人员观察了从头皮记录到的电信号。他们发现，抑郁组的大脑在两个特定区域的反应有所不同。在前额部分（涉及高级思维和决策）中，其电反应比健康组更弱且负性更低。在后右侧区域（辅助处理社交信息）中，其反应也减少了。这些差异在评估中性面孔的早期和后期阶段都清晰可见。
该研究进一步将这些电信号与行为联系起来。研究人员发现，前额部分的信号强度与个体将中性面孔解读为负面的强度直接相关。那些在前额部电反应最弱的人，最频繁地将中性面孔误标为具有敌意的。这表明，大脑正确评估模糊社交线索的能力，取决于该特定区域的工作效率。研究人员还探讨了这种偏差如何影响一个人的社会功能。他们发现，大脑在后期处理阶段（特别是600至800毫秒之间）的电信号，通过这种负面偏差与社交能力相关联。换句话说，大脑在评估中性面孔的最后时刻的处理方式，似乎影响了该个体感知自身能否驾驭社交关系的能力。早期处理阶段并未显示出这种联系，这表明，与社交困难相关的联系在于对中性面孔进行更深思熟虑的后期评估。
这项研究为大脑社交处理系统的特定崩溃提供了一个清晰的图景。它表明，对于重度抑郁症患者来说，问题不仅仅在于感到悲伤，还在于大脑如何主动解读周围的世界。研究表明，当面对模糊的中性面孔时，大脑前部的特定区域无法产生强健的信号，从而导致了一连串负面的解读。虽然这项研究并未提供治愈方法，但它确定了一个理解该病症的精确目标。通过精准定位大脑评估出错的时刻和位置，这些发现为看待抑郁症中的社交困境提供了一种新视角。这项工作强调，与他人建立联系的挣扎，可能源于大脑在处理中性面孔的“沉默”时，存在一种可衡量的生物学差异，将一个不确定的瞬间转化为了孤独感的确认。
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