A Cross-Sectional Survey of Workplace Violence Prevention Policies and Reporting Practices in Healthcare Settings
这项横断面调查显示，尽管医疗机构中广泛存在着预防职场暴力的政策，但这些措施在很大程度上被认为无效，且未能解决漏报危机，从而引发了对加强安保、严格执法以及更好行政支持的呼吁。
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想象一下，医疗系统就像一座巨大且繁忙的城堡，治愈者们日以继夜地工作，修复断裂的骨头并驱散发热。你可能会认为这座城堡应该是世界上最安全的地方，对吧？但根据奥兰多骨科医学院（Orlando College of Osteopathic Medicine）研究团队的一项最新调查，城堡的墙壁其实正在漏水，而且守卫并不总是盯着大门。
研究人员向全美 63 名医疗工作者发送了一份数字“魔法卷轴”（一份调查问卷），询问他们关于城堡里的怪物：职场暴力。这不仅仅是指有人被打；它还包括可怕的言语、威胁和骚扰。他们想知道：城堡的领导者是否有计划来阻止这些怪物？员工们感到安全吗？如果怪物发动攻击，他们会告诉国王吗？
“我们有计划”的幻象
这里有个转折：几乎所有人（86%）都说：“是的，我们有一本关于报告袭击行为的规则手册！”这就像城堡里的每个房间都装了一个红色紧急按钮。但问题在于——仅仅因为按钮存在，并不意味着有人觉得按下它是安全的。
当研究人员问道：“你目前的安全计划实际上运作得如何？”时，工作人员表现得很诚实。只有 7% 的人说该计划“非常有效”。大多数人（40%）说它“仅略微有效”，而四分之一的人（25%）说它“完全无效”。这就像是一个火警报警器虽然会发出巨大的响声，但却永远不会真的呼叫消防车。
伟大的沉默
故事中最令人担忧的部分是沉默。尽管 86% 的工作人员表示他们的工作场所有一种报告暴力的途径，但其中 44% 的人猜测，实际发生的袭击中，被报告出来的不到 25%。这就像一个教室里有 100 个孩子被欺凌，但只有 25 个孩子告诉了老师。
为什么会保持沉默？工作人员说，最大的原因是（53%）他们相信如果自己开口，“什么也不会发生”。这是一种对着虚无呐喊的感觉。其他原因包括认为暴力在医院里是“常态”，或者报告系统使用起来太复杂。
缺失的盾牌
调查还检查了城堡正在使用什么样的盾牌。
- 保安人员： 大约 64% 的人表示他们在高风险区域（如急诊室）设有安保人员，但 33% 的人表示他们没有专门负责监控暴力的团队或官员。
- 金属探测器： 大多数城堡（52%）没有在门口设置金属探测器或武器扫描仪。只有极小的一部分（2%）在每个入口处都设有探测器。
- 培训： 一半的工作人员每年接受一次安全培训，但 9% 的人表示他们完全没有接受过培训。
- 后果： 当有人袭击治愈者时，会发生什么？在 34% 的地方，没有实际的后果，或者规则执行得不一致。这就像一场比赛，裁判吹了哨子，却从未给出任何红黄牌处罚。
员工们的诉求
研究人员询问了工作人员：“什么才真正会有帮助？”答案清晰有力。他们想要：
- 更多经过专业训练、能够安抚愤怒情绪（降级处理）的保安人员。
- 金属探测器，以便在武器进入前将其拦截。
- 一项真正得到执行的“零容忍”政策，这意味着恶行会面临真实的后果。
- 能够真正倾听并支持那些报告暴力的员工的领导者。
底线
研究人员谨慎地指出，他们的发现只是表明存在一个大问题。他们并没有证明每一家医院都在失败，但数据描绘出了一个挣扎中的系统。他们发现，虽然纸面上存在规则，但现实是暴力仍在发生，且工作人员因为恐惧或受挫感而不愿报告。
研究结论认为，这不仅仅是工作中遇到了“糟糕的一天”；这是一场会导致职业倦怠和人员流失的危机。作者建议，要解决这个问题，医院需要停止仅仅停留在拥有规则手册的阶段，而是要开始真正使用它——检查他们的安全措施、培训他们的保安，并确保当一名治愈者受伤时，系统确实能保护他们。在此之前，这座城堡对于其勇敢的捍卫者来说，依然显得有些危险。
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