7712 ورقة بحثية
تكشف هذه الدراسة المستعرضة التي أجريت على 100 بالغ مصابين بداء السكري من النوع الثاني أن السمنة ترتبط باختلال كبير في تنظيم الأديپوكينات المنتشرة (ارتفاع مستويات RBP4 وFABP4 وvisfatin، وانخفاض مستويات الأديپونيكتين) رغم تماثل ملفات السكر والدهون الروتينية، مما يشير إلى أن هذه العلامات ترصد خلل وظائف الأنسجة الدهنية الذي تغفله التقييمات الأيضية التقليدية.
تقدم هذه الدراسة إطار عمل قابلاً للتوسع، ومبنياً على أسس سريرية، وقائماً على القواعد، ينجح في تحديد الأحداث الضائرة المرتبطة بالمناعة، وتحديداً الإسهال والتهاب القولون الناجمين عن المناعة، في بيانات السجلات الصحية الإلكترونية المهيكلة من خلال دمج التعرض للعلاج، والعلاج المثبط للمناعة المرتبط زمنياً، والرموز التشخيصية دون الاعتماد على أساليب حوسبية متقدمة.
تُظهر هذه الدراسة الاستعادية لـ 54 مريضاً أن "تقنية المصاصة" (Lollipop technique)، التي تجمع بين عملية رتق الفقرات عبر الجلد مع التثبيت بالبراغي المجوفة، توفر استقراراً فائقاً على المدى الطويل، ومعدلات أقل لانزياح الإسمنت، وانخفاضاً في كسور الفقرات المجاورة مقارنةً بعملية رتق الفقرات عبر الجلد التقليدية لعلاج كسور انضغاط الفقرات الناتجة عن هشاشة العظام والمصحوبة بكسور في النواتئ المفصلية.
تحدد هذه الدراسة النوعية الطولية عوائق اتخاذ القرار الديناميكية والاحتياجات المتطورة للدعم لدى المرضى الذين يخضعون لعمليات بتر ناتجة عن أمراض القدم السكرية عبر ثلاث مراحل سريرية، مما أدى إلى تطوير خريطة لرحلة المريض لتوجيه رعاية مستمرة ومفهومة وتراعي التفضيلات.
تُظهر هذه الدراسة الاستعادية أحادية المركز لـ 209 تمددات وعائية أن إعادة زرع جهاز (Woven EndoBridge - WEB) هي خيار علاج معيد مجدٍ وآمن لمجموعة فرعية صغيرة من المرضى الذين يعانون من تمددات وعائية داخل الجمجمة متكررة، لا سيما أولئك الذين يظهرون انضغاطاً في الجهاز.
تُظهر هذه الدراسة الاستعادية المقارنة أن تثبيت الرباط العجزي المشقوق عبر المهبل باستخدام المنظار عبر الفتحات الطبيعية يوفر نتائج جراحية فائقة، بما في ذلك تقليل فقدان الدم، وتخفيف الألم، وقصر مدة الإقامة في المستشفى، وانخفاض معدلات المضاعفات، مقارنة بتثبيت الرباط العجزي المشقوق المهبلي التقليدي لعلاج هبوط أعضاء الحوض، مع الحفاظ على فعالية وظيفية مماثلة على المدى الطويل.
تُظهر هذه الدراسة أن نموذج غابة البقاء العشوائية (Random Survival Forest) يتفوق على نموذج انحدار كوكس التقليدي وغيره من مناهج تعلم الآلة في التنبؤ بدقة بالبقاء الإجمالي وتصنيف مرضى سرطان القنوات الصفراوية الذين لم يتلقوا علاجاً مسبقاً إلى مجموعات خطر متميزة بناءً على مؤشرات سريرية وعلامات حيوية رئيسية.
تكشف هذه الدراسة المقطعية القائمة على المسح الوطني لتقصي الحالة الصحية (NHIS) لعام 2023 أن البالغين في الولايات المتحدة الذين أبلغوا عن إصابتهم بقصر النظر لديهم احتمالات أعلى بكثير للإصابة بتشخيصات القلق والاكتئاب، بالإضافة إلى عوامل محددة متعلقة بالعلاج وبالخصائص الديموغرافية والاجتماعية، مما يؤكد الحاجة إلى نهج متكامل وموجه نحو العدالة في رعاية الصحة النفسية ورعاية الإبصار.
طورت هذه الدراسة وصادقت على نموذج غابة عشوائية مُعاير باستخدام بيانات من MIMIC-IV وeICU ومجموعة بيانات محلية للتنبؤ بالفشل في فطام جهاز التنفس الاصطناعي خلال 7 أيام في غضون 24 ساعة من التنبيب، مما أظهر تمييزاً متوسطاً متسقاً وتصنيفاً للمخاطر مفيداً سريرياً مع التأكيد على الحاجة إلى إعادة المعايرة المحلية والتقييم الاستباقي قبل التطبيق السريري.
تُظهر هذه الدراسة الاستعادية التي شملت 126 مريضاً يعانون من سرطان الخلايا الحرشفية المتقدم موضعياً في المريء أن ارتفاع مؤشر الالتهاب المناعي الجهازي (SII) ومؤشر الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRI) عند خط الأساس يمثلان مؤشرين مستقلين لضعف الاستجابة للعلاج الكيميائي المناعي المساعد، كما يتضح من درجات تراجع الورم الأعلى ومعدلات الاستجابة الموضوعية الأقل.