14817 ورقة بحثية
تُبلغ هذه الورقة عن حالتين نادرتين ظهر فيهما تنخر الشبكية الحاد أحادي الجانب مصحوباً في البداية باعتلال العصب البصري في الجانب المقابل، مما يشير إلى أن الغزو الفيروسي المباشر قد يسبب انسداداً وعائياً ثنائياً ويؤكد على ضرورة التعرف المبكر وعلاج العين غير المصابة لمنع فقدان البصر الشديد.
تصف هذه الحالة السريرية حالة نادرة من متلازمة ذيل الفرس الحادة للغاية الناتجة عن تورم شريحة "جيلفوم" سليمة وغير مُحضرة وُضعت في الحيز فوق الجافية عقب عملية دمج فقرات L3–L5، مما يسلط الض الضوء على الحاجة الماسة لبروتوكولات تحضير صارمة أثناء الجراحة وإجراء تصوير عاجل للتعرف المبكر ومنع حدوث عجز عصبي دائم.
تحدد هذه الدراسة الاستعادية للأتراب لـ 63 مريضاً مصاباً بالتهاب الشعب الهوائية الحساس للفطريات (ABPA) أن طول مدة استخدام الكورتيكوستيرويدات الفموية ووجود السدادات المخاطية هما منبئان مستقلان لعدم الاستجابة لعقار أوماليزوماب، بينما تشير إلى أن ارتفاع مستويات أكسيد النيتريك في الزفير (FeNO) ومستويات الأجسام المضادة من نوع (IgE) النوعية للفطريات عند خط الأساس قد يشيران إلى فائدة محتملة من الانتقال إلى عقار ميبوليزوماب.
استخدمت هذه الدراسة نماذج تعلم الآلة على بيانات نظام تسجيل، والوقاية، والنتائج (SEER) لإثبات أن التدخل الجراحي يحسن نتائج البقاء على قيد الحياة بشكل كبير لدى الشابات المصابات بسرطان الثدي النقيلي الأولي، مع تباين الفوائد حسب النوع الجزيئي ونمط الانتقال، مما يدعم دمج طب الأورام الدقيق القائم على تعلم الآلة في الممارسة السريرية.
في دراسة أتراب استعادية لحديثي الولادة الذين تعرضوا للسائل الأمنيوسي المصبوغ بالبراز، أدى إضافة المؤشرات الحيوية للإجهاد التأكسدي في دم الحبل السري (MDA و4-HNE وSOD) إلى نموذج سريري إلى تحسين التنبؤ بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة لدى حديثي الولادة بشكل ملحوظ، رغم أن التحقق الخارجي لا يزال مطلوباً.
تكشف هذه الدراسة التي أجريت على 160 مريضاً بفقر الشهية العصبي أن العجز في الوعي بالحس الداخلي يعدل العلاقة بين الحساسية للمكافأة وتاريخ محاولات الانتحار، بحيث تتنبأ الحساسية العالية للمكافأة بزيادة خطر الانتحار فقط لدى المرضى الذين يتمتعون بوعي حسي داخلي سليم نسبياً.
تُظهر هذه الحالة السريرية أن الاستئصال الجراحي التجسيمي القائم على الإطار باستخدام نظام مبتكر مطبوع ثلاثي الأبعاد يوفر بديلاً آمناً ودقيقاً لعلاج الورم الكهفي المهادي العميق والموجود في منطقة وظيفية حساسة، حيث نجح في تحقيق التأكيد التشخيصي وتقليل تأثير الكتلة مع تجنب المخاطر المرتبطة بالجراحة المجهرية المفتوحة والتعرض للإشعاع.
تكشف هذه الدراسة الطولية الاستشرافية لثلاثيات أورام الدماغ لدى الأطفال أن الحوارات المتعلقة بالأمل تحدث تكراراً إلى جانب مناقشات سوء الإنذار، وتتجلى عبر توجهات زمنية ونتائج منشودة متنوعة، مما يجعلها بمثابة نقطة دخول حاسمة لمواءمة أهداف الرعاية وإعادة صياغة التوقعات.
تكشف هذه الدراسة التي أجريت على 7,773 من العاملين في مجال الرعاية الصحية في المملكة المتحدة أنه بينما تعمل عملية الاندماج الوظيفي، والرضا، والثقة عموماً كحماية ضد التسرب الوظيفي، فإن أبعاداً مختلفة من الاندماج وعوامل خطر محددة تؤثر بشكل فريد على مسارات متباينة تتمثل في ترك العمل، أو تقليل ساعات العمل، أو الانتقال إلى الخارج، مما يستلزم سياسات استبقاء شاملة ومستهدفة في آن واحد.
تكشف هذه الدراسة الاستعادية التي شملت 400 طفل مصابين حديثاً بمرض السكري من النوع الأول أن نقص فيتامين (د) منتشر للغاية، لا سيما لدى أولئك الذين يعانون من الحماض الكيتوني السكري المصحوب بإصابة حادة في الكلى، حيث ترتبط مستويات فيتامين (د) المنخفضة بشكل معنوي بزيادة الحماض الأيضي والالتهاب الجهازي.