Effect of Blue-Light Filtering Spectacle Lenses on Tear Film Stability and Dry Eye Parameters: A Double-Blind Randomized Clinical Trial

بالنسبة لملايين الناس، يُقاس العصر الحديث بوقت الشاشة. فمنذ لحظة استيقاظنا وحتى لحظة نومنا، تنجذب أعيننا إلى المستطيلات المتوهجة للهواتف والحواسيب والأجهزة اللوحية. وقد أدى هذا التفاعل المستمر إلى ظهور مجموعة مألوفة من الشكاوى: عيون تشعر بالجفاف أو الحبيبات أو التعب، والتي تُجمع غالباً تحت مصطلح "إجهاد العين الرقمي". وبينما يُلقى باللوم في الغالب على الضوء الأزرق المنبعث من هذه الشاشات، إلا أن العين البشرية تمتلك نظام دفاع معقد يحافظ على رطوبة وسطح العين ووضوحه. ويعتمد هذا النظام على طبقة رقيقة ودقيقة من الدموع تغلف العين باستمرار. ولكي تعمل هذه الطبقة، يجب أن تظل مستقرة، بحيث لا تتفكك بسرعة كبيرة، ويجب تعويضها بإيقاع طبيعي ومنتظم للرمش. وعندما نحدق في الشاشة، غالباً ما يختل هذا الإيقاع؛ فنرمش بشكل أقل تكراراً وبشكل أقل اكتمالاً، مما يؤدي إلى تبخر الغشاء الدمعي بشكل أسرع ويترك العين تشعر بالتهيج.

في السنوات الأخيرة، قدم مصنعو النظارات عدسات مصممة لتصفية بعض هذا الضوء الأزرق، آملين في تقليل الإجهاد وعدم الارتياح المرتبط بساعات طويلة من استخدام الشاشات. ومع ذلك، بينما توصف هذه النظارات على نطاق واسع، فإن الدليل العلمي على أنها تساعد فعلياً في صحة العين الجسدية جاء مختلطاً. إذ تشير بعض الدراسات إلى أنها تحسن الراحة، بينما لا تجد دراسات أخرى أي فائدة حقيقية. ويبقى هناك سؤال جوهري دون إجابة: إذا كانت هذه العدسات تساعد حقاً، فهل تعمل عن طريق جعل العين تنتج المزيد من الدموع، أم من خلال مساعدة الغشاء الدمعي الموجود على البقاء مستقراً وسليماً لفترة أطول؟ ولحل هذا اللغز، شرع فريق من الباحثين في جامعة الشهيد بهشتي للعلوم الطبية في إيران في اختبار هذه العدسات في تجربة صارمة ومنضبطة.

استعان الباحثون بـ 96 طالباً جامعياً أصحاء، وهي مجموعة اختيرت لأنهم يقضون وقتاً طويلاً في استخدام الأجهزة الرقمية ولكنهم لا يعانون من أمراض عينية مسبقة. صُممت الدراسة لتكون تجربة "مزدوجة التعمية"، مما يعني أن المشاركين والباحثين لم يعرفوا من كان يرتدي أي نوع من النظارات حتى النهاية. تم تقسيم الطلاب عشوائياً إلى ثلاث مجموعات. تلقت المجموعة الأولى نظارات ذات طلاء خاص يفلتر الضوء الأزض، وتلقت المجموعة الثانية نظارات ذات طلاء قياسي يحجب الأشعة فوق البنفسية، وهو ميزة شائعة في العديد من العدسات، بينما ارتدت المجموعة الثالثة نظارات شفافة تماماً غير مطلية. بدت جميع أزواج النظارات متطابقة بالنسبة لمرتديها وبالنسبة للباحثين، مما يضمن أن أي اختلافات في النتائج ستكون بسبب تقنية العدسات نفسها وليس بسبب توقعات المشاركين.

على مدار ثلاثة أشهر، ارتدى هؤلاء الطلاب نظاراتهم المخصصة خلال جميع ساعات استيقاظهم. وكان الباحثون يتابعونهم في بداية الدراسة، وبعد شهر واحد، ومرة أخرى بعد ثلاثة أشهر. وفي كل زيارة، أكمل الطلاب استبياناً حول مدى جفاف أو عدم ارتياح أعينهم. كما أجرى الباحثون اختبارات موضوعية على أعين الطلاب؛ حيث قاسوا المدة التي يستغرقها الغشاء الدمعي للتفكك بعد الرمشة، وهو مؤشر رئيسي للاستقرار، وقاسوا كمية السائل الدمعي الذي تنتجه أعينهم بشكل طبيعي، كما قاموا بدقة بعدد مرات رمش كل طالب في الدقيقة أثناء الجلوس والتحدث، باستخدام تسجيلات الفيديو لضمان الدقة.

أظهرت النتائج فرقاً واضحاً بين المجموعة التي ترتدي عدسات تصفية الضوء الأزرق والمجموعتين الأخريين. فقد أفاد الطلاب الذين ارتدوا مرشحات الضوء الأزئي بانخفاض كبير في أعراض جفاف العين، حيث شعرت أعينهم بتهيج أقل وراحة أكبر. وقد ترافق هذا التحسن في شعورهم مع تغير جسدي في أعينهم: ظل الغشاء الدمعي على أعينهم مستقراً لفترة أطول قبل أن يتفكك. علاوة على ذلك، رمش هؤلاء الطلاب بمعدل أقل مما كانوا عليه في بداية الدراسة. ولم يكن هذا الانخفاض في الرمش علامة على الإهمال، بل يشير إلى أن أعينهم كانت أقل تهيجاً ولم تكن بحاجة للرمش كثيراً لإزالة الشعور بعدم الارتياح. وكانت هذه التغييرات ملحوظة بعد شهر واحد فقط وظلت ثابتة حتى نهاية فترة الثلاثة أشهر.

ومن الأهمية بمكان أن الدراسة وجدت أن عدسات تصفية الضوء الأزرق لم تغير كمية السائل الدمعي الذي تنتجه العيون. فقد ظلت قياسات حجم الدموع كما هي لجميع المجموعات طوال التجربة. وهذا التمييز حيوي لأنه ينفي فكرة أن العدسات تعمل عن طريق تحفيز العين لإنتاج المزيد من الدموع. بدلاً من ذلك، تشير الأدلة إلى أن العدسات تساعد العين على إدارة الدموع التي تمتلكها بالفعل. فمن خلال تصفية الضوء، يبدو أن العدسات تقلل من الإجهاد الواقع على سطح العين، مما يسمح للغشاء الدمعي بالبقاء ناعماً ومستقراً لفترة أطول. وهذا الاستقرار، بدوره، يقلل من التهيج الذي يحفز الرمش المفرط والشعور بالجفاف. أما المجموعتان الأخريان، اللتان ارتدتا إما العدسات التي تحجب الأشعة فوق البنفسجية أو العدسات الشفافة، فلم تظهرا أي تحسن في الأعراض أو استقرار الدموع أو أنماط الرمش.

خلص الباحثون إلى أنه بالنسبة للشباب الأصحاء الذين يقضون وقتاً طويلاً أمام الأجهزة الرقمية، يمكن أن تكون عدسات تصفية الضوء الأزرق أداة مفيدة. فهي لا تعالج مرض جفاف العين أو تغير البيولوجيا الأساسية لإنتاج الدموع، بل يبدو أنها تدعم قدرة العين الطبيعية على الحفاظ على راحة سطحها من خلال تحسين استقرار الغشاء الدمعي. وتشير الدراسة إلى أن الفائدة تأتي من سطح عين أكثر هدوءاً واستقراراً بدلاً من تدفق دموع جديدة. وبينما تعد هذه النتائج واعدة للأشخاص الذين يعانون من الانزعاج من الشاشات، يحذر الباحثون من أن هذه العدسات ليست علاجاً شافياً لكل من يعاني من جفاف العين، لا سيما أولئك الذين يعانون من حالات مرضية كامنة أكثر شدة. وتسلط الدراسة الضوء على أن الحل لإجهاد العين المرتبط بالشاشة قد يكمن في حماية التوازن الدقيق لسطح العين، بدلاً من محاولة إجبار العين على العمل بجهد أكبر.