Effect of Blue-Light Filtering Spectacle Lenses on Tear Film Stability and Dry Eye Parameters: A Double-Blind Randomized Clinical Trial

लाखों लोगों के लिए, आधुनिक समय का मापन स्क्रीन टाइम (स्क्रीन पर बिताया गया समय) से होता है। सुबह जागने से लेकर रात को सोने तक, हमारी आँखें फोन, कंप्यूटर और टैबलेट जैसे चमकते आयताकार उपकरणों की ओर खिंची रहती हैं। इस निरंतर जुड़ाव ने शिकायतों का एक परिचित समूह जन्म दिया है: ऐसी आँखें जो सूखी, किरकिरी या थकी हुई महसूस होती हैं, जिन्हें अक्सर 'डिजिटल आई स्ट्रेन' (डिजिटल आँखों का तनाव) के नाम से जाना जाता है। हालाँकि इसका कारण अक्सर इन स्क्रीनों से निकलने वाली नीली रोशनी (ब्लू लाइट) को माना जाता है, लेकिन मानव आँख में एक जटिल रक्षा प्रणाली होती है जो इसकी सतह को नम और स्पष्ट रखती है। यह प्रणाली आँसुओं की एक पतली, नाजुक परत पर निर्भर करती है जो आँखों को लगातार ढंक कर रखती है। इस परत के काम करने के लिए, इसे स्थिर रहना चाहिए, यानी बहुत जल्दी टूटना नहीं चाहिए, और इसे पलकों के झपकने की एक निरंतर, प्राकृतिक लय द्वारा पुनर्जीवित किया जाना चाहिए। जब हम स्क्रीन देखते हैं, तो यह लय अक्सर लड़खड़ा जाती है; हम कम बार और पूरी तरह से नहीं पलकें झपकाते हैं, जिससे आँसू की परत (टियर फिल्म) तेजी से वाष्पित हो जाती है और आँख में जलन होने लगती है।

हाल के वर्षों में, चश्मा बनाने वाली कंपनियों ने ऐसे लेंस पेश किए हैं जो इस नीली रोशनी में से कुछ हिस्से को छान (फिल्टर) देते हैं, इस उम्मीद में कि इससे स्क्रीन के लंबे घंटों के उपयोग से जुड़े तनाव और असुविधा को कम किया जा सके। हालाँकि, जबकि ये चश्मे व्यापक रूप से सुझाये जाते हैं, इस बात का वैज्ञानिक प्रमाण कि वे वास्तव में आँख के शारीरिक स्वास्थ्य में मदद करते हैं, मिला-जुला रहा है। कुछ अध्ययन बताते हैं कि वे आराम में सुधार करते हैं, जबकि अन्य कोई वास्तविक लाभ नहीं पाते हैं। एक महत्वपूर्ण प्रश्न अनुत्तरित रह जाता है: यदि ये लेंस मदद करते हैं, तो क्या वे आँख को अधिक आँसू बनाने में मदद करते हैं, या मौजूदा आँसू की परत को लंबे समय तक स्थिर और बरकरार रखने में मदद करते हैं? इसे सुलझाने के लिए, ईरान के शाहिद बेहेशती मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिकल साइंसेज के शोधकर्ताओं की एक टीम ने एक कठोर, नियंत्रित प्रयोग में इन लेंसों का परीक्षण करने का निर्णय लिया।

शोधकर्ताओं ने 96 स्वस्थ विश्वविद्यालय छात्रों को चुना, यह समूह इसलिए चुना गया क्योंकि वे डिजिटल उपकरणों पर काफी समय बिताते हैं लेकिन उन्हें पहले से मौजूद आँखों की बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं। अध्ययन को एक 'डबल-ब्लाइंड ट्रायल' के रूप में डिजाइन किया गया था, जिसका अर्थ है कि प्रतिभागियों और शोधकर्ताओं, दोनों को अंत तक यह पता नहीं था कि कौन सा प्रकार का चश्मा पहना जा रहा है। छात्रों को यादृच्छिक रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया। एक समूह को विशेष कोटिंग वाले चश्मे दिए गए जो नीली रोशनी को फिल्टर करते हैं। दूसरे समूह को मानक कोटिंग वाले चश्मे दिए गए जो पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश को रोकते हैं, जो कई लेंसों की एक सामान्य विशेषता है। तीसरे समूह ने पूरी तरह से साफ, बिना कोटिंग वाले चश्मे पहने। तीनों जोड़ी चश्मे पहनने वाले और शोधकर्ताओं के लिए दिखने में एक जैसे थे, जिससे यह सुनिश्चित हुआ कि परिणामों में कोई भी अंतर प्रतिभागियों की अपेक्षाओं के बजाय लेंस तकनीक के कारण होगा।

तीन महीनों तक, इन छात्रों ने अपने जागने के सभी घंटों के दौरान अपने निर्धारित चश्मे पहने। शोधकर्ताओं ने अध्ययन की शुरुआत में, एक महीने के बाद, और तीन महीने के बाद उनकी जाँच की। प्रत्येक मुलाकात पर, छात्रों ने एक प्रश्नावली भरी कि उनकी आँखें कितनी सूखी या असहज महसूस हो रही थीं। शोधकर्ताओं ने छात्रों की आँखों पर वस्तुनिष्ठ (ऑब्जेक्टिव) परीक्षण भी किए। उन्होंने यह मापा कि एक पलक झपकने के बाद आँसू की परत को टूटने में कितना समय लगता है, जो स्थिरता का एक प्रमुख संकेतक है। उन्होंने यह भी मापा कि उनकी आँखें स्वाभाविक रूप से कितना आँसू उत्पन्न करती हैं। उन्होंने बैठे हुए और बात करते समय प्रत्येक छात्र के प्रति मिनट पलकें झपकाने की संख्या को वीडियो रिकॉर्डिंग का उपयोग करके सटीकता से गिना।

परिणामों ने नीली रोशनी को फिल्टर करने वाले लेंस पहनने वाले समूह और अन्य दो समूहों के बीच एक स्पष्ट अंतर दिखाया। नीली रोशनी को फिल्टर करने वाले लेंस पहनने वाले छात्रों ने आँखों के सूखेपन के लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी दर्ज की। उनकी आँखें कम जलन महसूस कर रही थीं और अधिक आरामदायक थीं। उनके महसूस करने के इस सुधार के साथ ही उनकी आँखों में एक शारीरिक परिवर्तन भी देखा गया: उनकी आँखों की आँसू की परत टूटने से पहले लंबे समय तक स्थिर रही। इसके अलावा, उन्होंने अध्ययन की शुरुआत की तुलना में कम बार पलकें झपकाईं। पलकें झपकाने में यह कमी लापरवाही का संकेत नहीं थी; बल्कि, यह सुझाव देती थी कि उनकी आँखें कम परेशान हो रही थीं और उन्हें असुविधा दूर करने के लिए बार-बार पलकें झपकाने की आवश्यकता नहीं थी। ये परिवर्तन केवल एक महीने के भीतर दिखाई देने लगे और तीन महीने की अवधि के अंत तक स्थिर रहे।

महत्वपूर्ण रूप से, अध्ययन में पाया गया कि नीली रोशनी को फिल्टर करने वाले लेंसों ने आँखों द्वारा आँसू उत्पादन की मात्रा को नहीं बदला। पूरे प्रयोग के दौरान सभी समूहों के लिए आँसू की मात्रा के माप समान रहे। यह अंतर महत्वपूर्ण है क्योंकि यह इस विचार को खारिज करता है कि लेंस आँखों को अधिक आँस लगभग बनाने के लिए उत्तेजित करके काम करते हैं। इसके बजाय, साक्ष्य संकेत देते हैं कि लेंस उनके पास पहले से मौजूद आँसुओं को प्रबंधित करने में मदद करते हैं। रोशनी को छानकर, लेंस आँख की सतह पर तनाव को कम करते प्रतीत होते हैं, जिससे आँसू की परत लंबे समय तक चिकनी और स्थिर बनी रहती है। यह स्थिरता, बदले में, उस जलन को कम करती है जो अत्यधिक पलक झपकाने को प्रेरित करती है और सूखेपन का अहसास कराती है। यूवी-फिल्टरिंग लेंस या साफ लेंस पहनने वाले अन्य दो समूहों में लक्षणों, आँसू की स्थिरता या पलक झपकाने के पैटर्न में ऐसा कोई सुधार नहीं देखा गया।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि स्वस्थ युवाओं के लिए, जो डिजिटल उपकरणों पर बहुत अधिक समय बिताते हैं, नीली रोशनी को फिल्टर करने वाले लेंस एक सहायक उपकरण हो सकते हैं। वे ड्राई आई डिजीज (आँखों के सूखेपन की बीमारी) का इलाज नहीं करते हैं या आँसू उत्पादन की मौलिक जीव विज्ञान को नहीं बदलते हैं। इसके बजाय, वे आँसू की परत की स्थिरता में सुधार करके आँख की सतह को आरामदायक बनाए रखने की प्राकृतिक क्षमता का समर्थन करते प्रतीत होते हैं। अध्ययन बताता है कि लाभ आँखों में नए आँसुओं की बाढ़ से नहीं, बल्कि एक शांत, अधिक स्थिर आँख की सतह से आता है। हालांकि ये निष्कर्ष उन लोगों के लिए उत्साहजनक हैं जो स्क्रीन से जुड़ी असुविधा का अनुभव करते हैं, शोधकर्ता चेतावनी देते हैं कि ये लेंस हर उस व्यक्ति के लिए रामबाण नहीं हैं जिन्हें आँखों का सूखापन है, विशेष रूप से वे जो अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थितियों से ग्रस्त हैं। अध्ययन इस बात पर जोर देता है कि स्क्रीन से संबंधित आँखों के तनाव का समाधान आँख को अधिक मेहनत करने के लिए मजबूर करने के बजाय, आँख की सतह के नाजुक संतुलन की रक्षा करने में निहित है।