Isolation of Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus From Bovine Mastitis in Sebeta Town, Ethiopia

تخيل جيشاً صغيراً غير مرئي يعيش داخل ضرع الأبقار الحلوب. هؤلاء الجنود هم بكتيريا، وعندما يقررون إقامة حفلة، يتسببون في حالة تسمى "التهاب الضرع". فكر في التهاب الضرع كأنه حالة سيئة من التهاب الحلق، ولكن بالنسبة لغدد إنتاج الحليب في البقرة. إنه يجعل طعم الحليب سيئاً، ويقلل كمية الحليب التي يمكن أن تعطيها البقرة، ويمكن أن يجعل البقرة مريضة أيضاً. "الشرير" الأكثر شهرة في هذه القصة هو جرثومة تسمى "المكورات العنقودية الذهبية" (Staphylococcus aureus). إنها كائن عنيد يحب الاختباء في مجموعات، حيث تبدو تحت المجهر مثل عناقيد العنب.

ولكن هنا تكمن الحيلة الصعبة: البشر حاربوا هذه البكتيريا باستخدام دواء قوي يسمى المضادات الحيوية. ولكن تماماً مثلما تتعلم بعض الحشرات كيفية النجاة من بخاخ الحشرات، تتعلم بعض البكتيريا كيفية النجاة من المضادات الحيوية. عندما تصبح البكتيريا قوية جداً لدرجة أن الدواء المعتاد لا يعمل معها، يُطلق عليها وصف "مقاومة". والأكثر رعباً هو وجود "بكتيريا خارقة" تسمى MRSA (المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين)، وهي نوع يمكنه تجاهل معظم العلاجات القياسية. هذا الأمر يهمك لأن هذه الجراثيم القوية إذا وصلت إلى الحليب الذي نشربه أو الجبن الذي نأكله، فقد تجعلنا نمرض نحن أيضاً، وقد لا تعمل أدويتنا ضدها. العلماء يراقبون باستمرار لمعرفة ما إذا كانت هذه "البياضات الخارقة" تختبئ في مزارع الألبان المحلية لدينا.

---

البحث عن البكتيريا الخارقة في إثيوبيا

في هذه الدراسة، ذهب فريق من الباحثين في مهمة استقصائية في وداخل مدينة سيبتا، إثيوبيا. أرادوا الإجابة على سؤالين كبيرين: ما مدى شيوع التهاب الضرع في الأبقار الحلوب المحلية، وهل بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية الموجودة هناك أصبحت مقاومة للأدوية بشكل خارق؟

التحقيق
قام العلماء بزيارة مزارع الألبان وفحصوا 200 بقرة مرضعة. ولرؤية ما إذا كانت البقرة تعاني من التهاب الضرع، استخدموا اختباراً بسيطاً يسمى "اختبار كاليفورنيا لالتهاب الضرع" (CMT). تخيل خلط قطرة من الحليب مع سائل يشبه الصابون؛ إذا تحول الحليب إلى هلام سميك، فهذه علامة على وجود عدوى. وجدوا أن 65% من الأبقار (130 من أصل 200) كانت تعاني من التهاب الضرع. هذا عدد كبير من الأبقار ذات الضرع الملتهب!

من هذه الأبقار المصابة، جمعوا عينات من الحليب وزرعوا البكتيريا في المختبر لمعرفة ما يواجهونه. وجدوا المكورات العنقودية الذهبية في 23 عينة. أي حوالي 17.69% من الحليب المصاب.

تقرير تقييم المقاومة
بمجرد حصولهم على البكتيريا، أجرى الفريق اختباراً لمعرفة أي المضادات الحيوية يمكنها قتل البكتيريا وأيها يمكن للبكتيريا تجاهله. لقد اختبروا عشرة أدوية مختلفة. إليكم كيف بدا تقرير التقييم:

• الأخبار السيئة: كانت البكتيريا عنيدة للغاية ضد عقارين شائعين: البنسلين G والأمبيسيلين. حيث كانت نسبة مقاومة البكتيريا لهذين العقارين هائلة بلغت 91.3% (21 من أصل 23). كما كانت جيدة جداً في تجاهل الأوكسيتيتراسيكلين (مقاومة بنسبة 39.1%).
• الأخبار الجيدة: لم يكن لدى البكتيريا أي دفاع ضد الفانكومايسين، والجنتامايسين، والسيفوكسيتين، والأوكساسيلين. كانت كل العينات (100%) حساسة لهذه الأدوية، مما يعني أن هذه الأدوية ستعمل بشكل مثالي.
• الأخبار الجيدة "تقريباً": كانت معظم البكتيريا (95.7%) ضعيفة أيضاً أمام الإريثرومايسين، والسلفاميثوكسازول/تريميثوبريم، والميثيسيلين. ومع ذلك، كان هناك تفصيل صغير: أظهرت عينة واحدة فقط "حالة متوسطة" تجاه كل منها، مما يعني أنها لم تُهزم بالكامل بعد، لكنها لم تكن مقاومة بالكامل أيضاً.

سؤال "البكتيريا الخارقة"
كان الباحثون يبحثون تحديداً عن MRSA، وهي البكتيريا الخارقة التي تقاوم الميثيسيلين والعديد من الأدوية الأخرى. كانت النتائج مطمئنة نوعاً ما: لم يجدوا أي حالات MRSA في هذه المجموعة من الأبقار. كانت جميع البكتيريا التي تم اختبارها لا تزال حساسة للأوكساسيلين والسيفوكسيتين، وهما الاختباران المعياريان للكشف عن MRSA. لو كانت MRSA موجودة، لأظهرت تلك الاختبارات مقاومة.

ومع ذلك، لم تكن البكتيريا بريئة. وجدت الدراسة أن 91.3% من عينات المكورات العنقودية الذهبية كانت "متعددة المقاومة للأدوية". وهذا يعني أنها تستطيع تجاهل نوعين مختلفين على الأقل من المضادات الحيوية. كان النمط الأكثر شيوعاً هو مقاومة البنسلين G والأمبيسيلين (47.82% من البكتيريا)، ومجموعة كبيرة قاومت البنسلين G، والأمبيسيلين، والأوكسيتيتراسيكلين معاً (43.47%).

ماذا يعني كل هذا؟
تشير الدراسة إلى أنه على الرغم من أن بكتيريا MRSA الخارقة لم تسيطر على هذه المزارع المحددة بعد، إلا أن البكتيريا أصبحت بالفعل قوية جداً. لقد تعلمت مقاومة المضادات الحيوية الأكثر شيوعاً ورخصاً، ويرجع ذلك على الأرجح إلى استخدام المزارعين لها بكثرة أو بإهمال. حقيقة أن 91.3% من البكتيريا يمكنها محاربة أدوية متعددة هي علامة تحذير. وهذا يعني أنه إذا مرضت بقرة، فقد تفشل الأدوية المعتادة، وقد يضطر المزارع إلى استخدام أدوية أقوى وأغلى ثمناً.

خلص الباحثون إلى أنه بينما لم يتم العثور على MRSA، فإن المستوى العالي من المقاومة للأدوية الشائعة أمر مثير للقلق. وهم يقترحون أن المزارعين بحاجة إلى أن يكونوا أكثر ذكاءً في كيفية استخدامهم للدواء، والحفاظ على نظافة مناطق الحلب، ومراقبة الجراثيم المسببة للعدوى عن كثب. وإذا لم يفعلوا ذلك، فقد تتعلم البكتيريا في النهاية مقاومة حتى الأدوية التي تعمل حالياً، مما يحول مشكلة يمكن السيطرة عليها إلى تهديد صحي خطير لكل من الأبقار والبشر.