Assessment of Childhood Immunization Uptake and Associated Factors Among Children Aged 0–24 Months at Sunyani Municipal Hospital, Bono Region, Ghana
تكشف هذه الدراسة المستعرضة القائمة على المرافق الصحية في منطقة بونو بغانا أن 68.5% فقط من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و24 شهرًا في مستشفى مدينة سونياني البلدي حاصلون على التحصين الكامل، وهو معدل يتأثر بشكل كبير بالتعليم الأموي، والعوائق في النظام الصحي مثل فترات الانتظار الطويلة، والعوامل الاجتماعية والثقافية مثل التردد في تلقي اللقاحات.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
يستحق كل طفل درعاً يحميه من الأمراض التي يمكن الوقاية منها بحقنة بسيطة. حول العالم، يستخدم العاملون في مجال الصحة اللقاحات لحماية الأرواح الصغيرة من تهديدات مثل شلل الأطفال والحصبة والسعال الديكي. تُعطى هذه الحقن بترتيب محدد خلال أول عامين من عمر الطفل، وهي فترة يكون فيها جسده في غاية الضعف. وبينما حققت العديد من البلدان تقدماً كبيراً، لا تزال هناك فجوات قائمة. ففي بعض الأماكن، يفقد الأطفال جرعاتهم لأن آباءهم نسوا، أو لأن الرحلة إلى العيادة طويلة جداً، أو لأنهم غير متأكدين مما إذا كان الدواء آمناً. وعندما لا يتلقى الطفل المجموعة الكاملة من الحقن، فإنه يظل عرضة للخطر، وتفقد المجتمع الحماية التي تأتي عندما يتمتع معظم الناس بالحصانة. إن فهم سبب استكمال بعض العائلات للجدول الزمني بينما لا يفعل الآخرون هو المفتاح لسد هذه الفجوات.
في منطقة بونو في غانا، شرع فريق من الباحثين في محاولة لفهم عدد الأطفال الذين يحصلون بالضبط على حمايتهم الكاملة وما الذي يمنع البقية. وقد ركزوا على مستشفى مدينة سانياني البلدي، وهو مرفق رئيسي يخدم المدينة والمجتمعات المحيطة بها. وعلى مدار ثلاثة أشهر، تحدث الفريق مع 365 أماً ومقدم رعاية أحضروا أطفالهم، الذين تتراوح أعمارهم بين صفر و24 شهراً، إلى عيادة رعاية الطفل بالمستشفى. لم يكتفِ الباحثون بطرح الأسئلة فحسب؛ بل فحصوا بعناية سجلات الصحة الخاصة بالأطفال لمعرفة اللقاحات التي تم إعطاؤها بالفعل. كما سألوا مقدمي الرعاية عن حياتهم اليومية، وتعليمهم، ومدة انتظارهم في العيادة، وما إذا كانوا قد شعروا يوماً بعدم اليقين بشأن اللقاحات.
رسمت النتائج صورة واضحة للموقف الراهن. وجدت الدراسة أن حوالي ثلثي الأطفال، وتحديداً بنسبة 68.5 بالمئة، قد تلقوا جميع اللقاحات الموصى بها لأعمارهم. هذا يعد أساساً قوياً، لكنه يقل عن الهدف العالمي المتمثل في تغطية بنسبة 90 بالمئة اللازمة لإيقاف تفشي الأمراض تماماً. فقد تلقى أكثر من ربع الأطفال بعض الحقن فقط، وكانت هناك مجموعة صغيرة ولكن مؤثرة بنسبة 6 بالمئة لم يتلقوا أي لقاحات على الإطلاق. واكتشف الباحثون أن الفرق بين طفل محمي بالكامل وآخر غير محمي غالباً ما يعود إلى عوامل محددة.
كان العامل الأكثر قوة هو المستوى التعليمي للأم أو مقدم الرعاية. فالأطفال الذين أتمت أمهاتهم المرحلة الثانوية أو أعلى كانوا أكثر عرضة بكثير للحصول على التحصين الكامل مقارنة بالأمهات اللواتي لم يتلقين تعليماً رسمياً. بدا أن التعليم يعمل كبوابة لفهم أهمية الجدول الزمني والتعامل مع النظام الصحي. ومع ذلك، سلطت الدراسة الضوء أيضاً على أن النظام الصحي نفسه يلعب دوراً كبيراً. فعندما كان على مقدمي الرعاية الانتظار لأكثر من ساعة لرؤية الممرضة، كانت احتمالية استكمال أطفالهم لتحصيناتهم أقل بكثير. لقد كان الانتظار الطويل بمثابة عائق، وربما جعل الرحلة تبدو مكلفة للغاية من حيث الوقت أو العمل الضائع. بالإضافة إلى ذلك، فإن العائلات التي لم تتلقَ أي تذكيرات بموعدها التالي كانت أكثر عرضة لتفويت الجرعات.
كما لعب الخوف والشك دوراً أيضاً، وإن لم يكن بالطريقة التي قد يتوقعها المرء. فقد اعترفت حوالي ربع مقدمات الرعاية بالتردد قبل إعطاء الحقنة. وبالنسبة لمعظم هؤلاء الأشخاص، لم يكن التردد نابعاً من اعتقاد راسخ بأن اللقاحات سيئة، بل كان ناتجاً عن الخوف من الآثار الجانبية أو نقص المعلومات الواضحة. وعندما كانوا يشعرون بعدم اليقين، كانوا غالباً ما يؤجلون أو يتخطون الموعد. ووجدت الدراسة أيضاً أن موقف المجتمع كان مهماً؛ فإذا قام الجيران أو القادة المحليون بتثبيط عملية التطعيم، زادت احتمالية تردد العائلات.
خلص الباحثون إلى أن حل هذه المشكلة يتطلب مزيجاً من النهج. ويقترحون أن يحتاج العاملون في مجال الصحة إلى قضاء المزيد من الوقت في شرح فوائد اللقاحات لأولئك الذين لديهم تعليم رسمي أقل، باستخدام لغة بسيطة وصور. كما يجب على العيادات إيجاد طرق لتقصير فترات الانتظار الطويلة، رب Har ربما من خلال تنظيم تدفق المرضى بشكل أفضل أو تخصيص أوقات محددة للتحصينات. كما يمكن لإرسال تذكيرات للآباء عبر المكالمات الهاتفية أو الرسائل النصية أن يساعد العائلات في تذكر مواعيدهم. وأخيراً، فإن إشراك قادة المجتمع لمشاركة رسائل إيجابية حول اللقاحات يمكن أن يساعد في تخفيف المخاوف التي تبقي بعض الأطفال دون حماية. ومن خلال معالجة هذه العقبات المحددة، يمكن للمستشفى والمنطقة الاقتراب من ضمان حصول كل طفل على درع الحماية الكامل الذي يحتاجه.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.