App-based daily meditation and menstrual cycle-related effects: a quantitative one-group pilot study
وجدت هذه الدراسة الاستطلاعية أنه بينما لم يختلف التأمل عبر التطبيقات بشكل ملحوظ مع مراحل الدورة الشهرية، إلا أنه حسّن بفعالية من الشفقة بالذات واليقظة الذهنية والكفاءة الذاتية لدى المبتدئين، مع ارتباط فترات الممارسة الأطول بانخفاض الأعراض السابقة للطمث.
تعمل أجسام البشر وفق إيقاعات تمتد إلى ما هو أبعد من تكتكة الساعة. وبالنسبة لنحو نصف سكان العالم، يعد الإيقاع الأكثر أهمية من بين هذه الإيقاعات هو الدورة الشهرية، وهي عملية بيولوجية شهرية مدفوعة بتغير الهرمونات. هذه الدورة ليست مجرد حدث تناسلي؛ بل هي عملية تتخلل الطاقة الجسدية، والحالات العاطفية، والقدرة على التعامل مع التوتر. وقد عرف العلماء منذ زمن طويل أن هذه المد والجزر الهرمونية تؤثر على كيفية نوم الناس، وأكلهم، وحتى استجابتهم للتمارين البدنية. ومع ذلك، ظل هناك سؤال جوهري دون إجابة: هل يحدد هذا الإيقاع البيولوجي أيضاً ما إذا كان بإمكان الشخص الالتزام بعادة جديدة وإيجابية؟ وتحديداً، تساءل الباحثون عما إذا كان التدفق الطبيعي للهرمونات قد يجعل من السهل أو الصعب بدء ممارسة التأمل اليومي. يقع هذا الاستقصاء عند نقطة التقاء صحة المرأة والعلوم السلوكية، حيث يستكشف ما إذا كان التقويم الداخلي للجسم يعمل كحاجز أو كجسر للرعاية الذاتية.
ولاستقصاء ذلك، صمم فريق من الباحثين في جامعة فيتن/هيرديكي في ألمانيا دراسة مركزة شملت إحدى وأربعين امرأة لم يسبق لهن ممارسة التأمل من قبل. طُلب من المشاركات استخدام تطبيق شهير للتأمل يسمى "7Mind" لمدة ثمانية أسابيع متتالية، وهي فترة كافية لتغطية دورتين شهريتين كاملتين. كان الهدف بسيطاً: معرفة ما إذا كان وقت الشهر يؤثر على المدة التي تختار فيها هؤلاء النساء التأمل يومياً. تتبع الباحثون ممارستهن اليومية جنباً إلى جنب مع تقارير المشاركات عن صحتهن، ومستويات التحفيز لديهن، والأعراض الجسدية والعاطفية التي مررن بها. وقد أولوا اهتماماً وثيقاً لمراحل الدورة المختلفة، من أيام الطمث إلى الفترة التي تسبق بدء الدورة التالية مباشرة، بحثاً عن أنماط قد تشير إلى أن هرمونات الجسم توجه النساء بعيداً عن ممارستهن أو نحوها.
قدمت نتائج هذه الرحلة التي استمرت ثمانية أسابيع وضوحاً مفاجئاً. فخلافاً للتوقعات بأن الدورة الشهرية ستغير بشكل كبير القدرة على الحفاظ على عادة جديدة، أظهرت البيانات عدم وجود مثل هذا الارتباط. وجد الباحثون أن مدة تأمل المرأة لم تتغير بناءً على المرحلة التي تمر بها في دورتها. وسواء كانت المشاركة في منتصف دورتها، أو تقترب من دورتها، أو في منتصف فترة الطمث، فإن مدة تأملها اليومي ظلت ثابتة. لقد استبعدت الدراسة صراحة فكرة أن الدورة الشهرية تعمل كحاجز يمكن التنبؤ به أمام تبني هذا السلوك الصحي المحدد. وبدلاً من ذلك، كان العامل الوحيد الذي تنبأ بشكل موثوق بمدة تأمل الشخص في يوم معين هو مستوى تحفيزه في تلك اللحظة. فعندما كانت المرأة تشعر بمزيد من التحفيز، كانت تميل إلى التأمل لفترة أطول، لكن هذا الشعور بالتحفيز كان يتذبذب من يوم لآخر بدلاً من اتباع جدول شهري صارم.
وبينما لم تكن الدورة نفسها هي التي تملي مدة الممارسة، إلا أن الممارسة نفسها بدت وكأن لها تأثيراً ملموساً على المشاركات. فبحلول نهاية الأسابيع الثمانية، أفادت النساء بشعورهن بمزيد من التعاطف مع أنفسهن، ومزيد من اليقظة في حياتهن اليومية، ومزيد من الثقة في قدرتهن على التعامل مع المواقف الصعبة. لم تكن هذه التحسينات مجرد تغييرات طفيفة؛ إذ كان الارتفاع في الكفاءة الذاتية، أو الإيمان بكفاءة المرء، قوياً بشكل خاص. علاوة على ذلك، كشفت الدراسة عن صلة دقيقة ولكنها مهمة بين مقدار الوقت الذي يقضى في التأمل وبين شعور المرأة تجاه أعراض ما قبل الطمث. فقد تبين أن اللواتي قضين وقتاً أطول في التأمل كل يوم، مِلن إلى الإبلاغ عن أعراض سلبية أقل في الأيام التي تسبق دورتهن. وهذا يشير إلى أنه بينما لا تمنع الدورة الشخص من التأمل، فإن ممارسة التأمل المستمرة قد تساعد في تخفيف الحواف الخشنة العاطفية والجسدية التي غالباً ما تصاحب مرحلة ما قبل الطمث.
كما نظرت الدراسة في الجهد المطلوب لبدء جلسة التأمل. كان الباحثون قد تساءلوا عما إذا كان من الصعب بدء الممارسة خلال أوقات معينة من الشهر، ربما عندما يكون الانزعاج الجسدي أو انخفاض الحالة المزاجية أعلى. ومع ذلك، أظهرت البيانات أن الجهد المتصور لبدء التأمل لم يكن مرتبطاً بمرحلة الدورة أيضاً. بدلاً من ذلك، كان الشعور بالجهد مرتبطاً ارتباطاً وثيقاً بمدى شعور المرأة بصحتها في ذلك اليوم ومدى تحفيزها. فإذا كانت المرأة تشعر بأنها ليست بخير أو تفتقر إلى التحفيز، فإن بدء الممارسة كان يبدو وكأنه صراع أكبر، بغض النظر عن مكان وجودها في دورتها. ويعزز هذا الاكتشاف الفكرة القائلة بأن التقلبات اليومية في المزاج والحالة البدنية هي محركات فورية للسلوك أكثر من التحولات الهرمونية الشهرية الأوسع.
في نهاية المطاف، تقدم هذه الدراسة منظوراً مطمئناً لأولئك الذين يحاولون دمج اليقظة الذهنية في حياتهم. فهي تشير إلى أن الدورة الشهرية، رغم كونها قوة بيولوجية قوية، لا تعمل بالضرورة كعائق أمام بناء عادة جديدة مثل التأمل. ويبدو أن القدرة على تبني هذا السلوك الإيجابي والحفاظ عليه تتمتع بالمرونة تجاه التغيرات الشهرية في الهرمونات. وبدلاً من ذلك، يبدو أن نجاح الممارسة يعتمد أكثر على التحفيز اليومي للفرد وعلى استمرارية العادة نفسها. بالنسبة للنساء في الدراسة، جلبت عملية التأمل يومياً فوائد ملموسة، بما في ذلك شعور أكبر بالتعاطف مع الذات وإمكانية تقليل الضيق المصاحب لما قبل الطمث. وتخلص الدراسة إلى أنه بينما تكون إيقاعات الجسم حقيقية ومؤثرة، إلا أنها لا يجب أن تملي حدود الرعاية الذاتية، وأن الممارسة اليومية البسيطة يمكن أن توفر الدعم والاستقرار طوال الشهر بأكمله.
ملخص تقني: تطبيق التأمل اليومي والآثار المتعلقة بالدورة الشهرية
بيان المشكلة تعد الدورة الشهرية ظاهرة بيولوجية نفسية اجتماعية معقدة تؤثر على العمليات الجسدية والنفسية والسلوكية، بما في ذلك النوم، والأكل، ومستويات التوتر، والالتزام بممارسة الرياضة. وبينما تشير الأبحاث إلى أن اليقظة الذهنية والتأمل يمكن أن يخففا من الضيق السابق لحيض، ويعززا الرفاه النفسي (مثل التعاطف مع الذات، واليقظة الذهنية، والكفاءة الذاتية)، إلا أن هناك فجوة كبيرة في فهم كيفية تأثير الدورة الشهرية الطبيعية على تبني واستمرارية السلوكيات الصحية الإيجابية الجديدة مثل التأمل اليومي. وتشير الأدبيات الحالية إلى أن التقلبات الهرمونية، لا سيما في الطور اللوتيني (الطور الأصفر) وما قبل الحيض، قد تقلل من الدافعية وتزيد من المشاعر السلبية، مما قد يشكل عوائق أمام الالتزام السلوكي. ومع ذلك، وبحسب علم المؤلفين، لم تفحص أي دراسات منشورة ما إذا كانت مراحل الدورة الشهرية تؤثر على مدة ممارسة التأمل اليومية لدى المبتدئين.
المنهجية كانت هذه الدراسة عبارة عن دراسة استطلاعية استباقية، غير عشوائية، من مجموعة واحدة، أُجريت في ألمانيا على مدار ثمانية أسابيع.
المشاركون: شملت الدراسة 41 فردًا (متوسط العمر 29.85 سنة؛ 97.6% إناث) لديهن دورات شهرية طبيعية. طُلب من المشاركات أن تتراوح أعمارهم بين 18 و45 عامًا، وألا يستخدمن موانع الحمل الهرمونية، وأن تتوفر لديهن أجهزة محمولة وميزان حرارة.
التدخل: استخدمت المشاركات تطبيق التأمل التجاري "7Mind" لمدة ثمانية أسابيع. طُلب منهن التأمل يوميًا، دون تحديد مدة ثابتة أو محتوى محدد، مما سمح بممارسة اختيارية.
جمع البيانات:
تتبع الدورة الشهرية: تم تحديد المراحل باستخدام ثلاثة مؤشرات: بدء الطمث المُبلغ عنه، وقياسات درجة حرارة الجسم الأساسية (BBT) اليومية، وطرق العد الأمامي والخلفي. تم تعريف خمس مراحل: الحيض، والطور الجريبي المتوسط، والتبويض، والطور اللوتيني، وما قبل الحيض.
التقارير الذاتية اليومية: أكملت المشاركات استبيانات يومية لتتبع درجة حرارة الجسم الأساسية (BBT)، وبدء الحيض، والحالة الصحية الذاتية، والدافعية للتأمل، والجهد المدرك لبدء التأمل.
مقاييس النتائج: شملت تقييمات ما قبل وما بعد التدخل (T1/T2): استمارة تقييم ما قبل الحيض (PAF10)، والمسح الاسترجاعي للتغيرات الإيجابية والسلبية ما قبل الحيض، ومقياس التعاطف مع الذات (SCS-SF)، واستبيان أوجه اليقظة الخمسة (FFMQ)، ومقياس توقع الكفاءة الذاتية (SWE).
بيانات التطبيق: تم استخراج مدة التأمل الفعلية مباشرة من تطبيق 7Mind.
التحليل الإحصائي:
النماذج المختلطة: استُخدمت النماذج الخطية العامة المختلطة (GLMMs) ذات التوزيعات السالبة ذات الصفر الزائد لتحليل مدة التأمل اليومية مقابل مراحل الدورة والحالات الصحية. وحللت النماذج الخطية المختلطة (LMMs) العلاقة بين مراحل الدورة والجهد المدرك/الدافعية. كما تم استخدام التقاطعات العشوائية لمراعاة هوية المشاركة وتأثيرات الدورة داخل الشخص الواحد.
تحليل ما قبل-بعد: استخدمت اختبارات ويلكوكسون للرتب الموقعة لتقييم التغيرات في النتائج النفسية من خط الأساس إلى ما بعد التدخل.
الارتباطات: استُخدم معامل كيندال (τβ) لفحص الارتباطات بين متوسط مدة التأمل اليومية والتغيرات في النتائج.
النتائج الرئيسية
تأثيرات الدورة على مدة التأمل: وجدت الدراسة عدم وجود تأثير معنوي لمراحل الدورة الشهرية (الحيض، الطور الجريبي المتوسط، التبويض، الطور اللوتيني، ما قبل الحيض) على مدة التأمل اليومية. وبالمثل، لم تتنبأ تقييمات الصحة الذاتية اليومية بمدة التأمل.
الدافعية كمؤشر: كانت الدافعية اليومية هي المؤشر الوحيد المعنوي لمدد التأمل (b=0.02,p=.018). ومع ذلك، لم تختلف تقييمات الدافعية نفسها بشكل معنوي عبر مراحل الدورة.
نتائج التدخل: أظهرت المشاركات، بعد التدخل، تحسنات معنوية في:
التعاطف مع الذات (p=.005، حجم تأثير متوسط r=.40)
اليقظة الذهنية (p=.023، حجم تأثير متوسط r=.31)
الكفاءة الذاتية (p=.001، حجم تأثير كبير r=.57)
لم تُلاحظ أي تغيرات معنوية في أعراض ما قبل الحيض (PAF10) أو التغيرات ما قبل الحيض.
الارتباط بين المدة والنتائج: ارتبط متوسط مدة التأمل اليومية الأطول بـ:
انخفاض الأعراض السلبية ما قبل الحيض (τβ=−0.25,p=.014).
زيادة التعاطف مع الذات (τβ=0.19,p=.042).
لم يتم العثور على ارتباطات معنوية بين المدة والتغيرات في اليقظة الذهنية أو الكفاءة الذاتية.
الجهد: لم يتم العثور على ارتباط معنوي بين مراحل الدورة والجهد المدرك المطلوب لبدء جلسة التأمل. ومع ذلك، ارتبط الجهد ارتباطًا سلبيًا بالصحة الذاتية والدافعية.
الأهمية والادعاءات يدعي المؤلفون أن هذه الدراسة تعالج فجوة في الأدبيات، مشيرين إلى أنه بحسب علمهم، لم تبحث أي دراسات منشورة في التغيرات الدورية المحتملة في تبني سلوك صحي إيجابي جديد مثل التأمل.
استقلالية الدورة: خلافًا للفرضية التي تقول بأن الأطوار اللوتينية أو ما قبل الحيض ستعيق الالتزام، تشير النتائج إلى أن تبني التأمل اليومي لدى المبتدئين لا يتأثر بشكل منهجي بمراحل الدورة الشهرية. وهذا يتحدى الافتراض بأن التقلبات الهرمية تشكل عائقًا أساسيًا أمام بدء مثل هذه السلوكيات.
الفوائد السلوكية: تدعم الدراسة فعالية التأمل القائم على التطبيقات في تعزيز التعاطف مع الذات، واليقظة الذهنية، والكفاءة الذاتية بين النساء في سن الحيض.
المدة مهمة: إن النتيجة التي تربط مدة التأمل الأطول بتقليل الأعراض السلبية ما قبل الحيض تشير إلى أن كمية الممارسة قد تكون عاملًا حاسمًا في التخفيف من الضيق المرتبط بما قبل الحيض، حتى لو لم يقلل التدخل الأعراض بشكل معنوي عبر المجموعة بأكملها في مقارنة ما قبل-بعد.
فجوة صحة النوع الاجتماعي: يضع المؤلفون هذا العمل كخطوة نحو سد فجوة البيانات الصحية المتعلقة بالنوع الاجتماعي من خلال توليد بيانات حول كيفية تفاعل الدورات البيولوجية مع التدخلات الصحية الرقمية.
القصور والتوجهات المستقبلية أقر الورقة بتواضع بكونها دراسة استطلاعية ولها حدودها:
حجم العينة: يحد صغر حجم العينة (N=41) من إمكانية تعميم النتائج.
غياب المجموعة الضابطة: عدم وجود مجموعة ضابطة يمنع الإسناد القاطع للنتائج إلى تدخل التأمل وحده.
المجموعات الفرعية المحددة: لم تستهدف الدراسة أو تصنف المشاركات بناءً على متلازمة ما قبل الحيض (PMS) أو اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي (PMDD)، واللواتي قد يختبرن تأثيرات دورية أقوى.
الالتزام: كان معدل التسرب مرتفعًا (اكتمل التحليل 16.2% فقط من المستجيبين الأوليين)، وهو أمر شائع في الدراسات عبر الإنترنت ولكنه يحد من القوة الإحصائية.
يخلص المؤلفون إلى أنه بينما تؤثر الدورة الشهرية على جوانب عديدة من الحياة، فإنها قد لا تكون عائقًا أمام بدء ممارسة التأمل. ويوصون بأن الأبحاث المستقبلية يجب أن تستخدم تجارب عشوائية محكومة (RCTs) مع عينات أكبر، وتضم أفرادًا يعانون من PMS/PMDD، وتبحث في سلوكيات صحية أخرى مثل النشاط البدني أو النظام الغذائي.