Using interviews as qualitative data collection tool in health sciences research

في دراسة الصحة البشرية، لا تروي الأرقام سوى نصف القصة. فبينما يمكن للإحصاءات أن تكشف عن عدد الأشخاص المرضى أو مدى تكرار نجاح علاج ما، إلا أنها غالباً ما تعجز عن تفسير سبب شعور مريض بالخوف من طلب المساعدة، أو ما تؤمن به مجتمع ما حول مسببات المرض، أو كيف يختبر الطبيب حقاً يوماً عصيباً. ولفهم هذه الطبقات الخفية من التجربة الإنسانية، يلجأ الباحثون إلى وسيلة قديمة قدم المحادثة نفسها: المقابلة. وبخلاف الاستطلاع حيث يكتفي الشخص بتحديد خيار من قائمة، فإن المقابلة البحثية هي حوار موجه يطرح فيه الباحث أسئلة مفتوحة لاستكشاف الأفكات والمشاعر والقصص الشخصية الكامنة وراء السلوكيات الصحية. هذا النهج يسمح للعلماء برؤية العالم من خلال عيون الأشخاص الذين يعيشونه، مما يلتقط الأطر الاجتماعية والثقافية المعقدة التي تشكل كيفية مرضنا وكيفية تعافينا.

تجمع مراجعة جديدة من إعداد لوك لاري من جامعة غانا المعارف الأساسية حول كيفية إجراء هذه المقابلات بفعالية ضمن العلوم الصحية. يعمل البحث كدليل عملي للباحثين، حيث يوضح ليس فقط سبب قيمة المقابلات، بل أيضاً كيفية تصميمها بدقة، وطرح الأسئلة الصحيحة، والتعامل مع الديناميكيات البشرية الحساسة التي تنشأ عندما يشارك الناس أكثر قصصهم شخصية. ويجادل المؤلف بأنه بينما فتحت التكنولوجيا طرقاً جديدة للتحدث مع الناس عبر الهواتف ومكالمات الفيديو، فإن المبادئ الجوهرية لبناء الثقة وطرح الأسئلة المدروسة تظل كما هي. وتشير المراجعة إلى أن جودة البيانات تعتمد بشكل كبير على إعداد الباحث، وقدرته على الاستماع، وإدراكه لكيفية تأثير عوامل مثل النوع الاجتماعي والخصوصية على ما يرغب المشارك في قوله.

يقسم البحث عملية المقابلة إلى ثلاث مراحل متميزة: التخطيط، والتنفيذ، والإنهاء. في مرحلة التخطيط، يجب على الباحث تحديد ما يريد تعلمه بدقة وإنشاء قائمة من الأسئلة المفتوحة والمحايدة، وتجنب أي صياغة قد تقود المشارك إلى إجابة محددة. تتضمن هذه المرحلة أيضاً الحصول على الموافقة الأخلاقية وضمان فهم المشاركين لحقوقهم، بما في ذلك الحق في إيقاف المقابلة في أي وقت. وبمجرد بدء المقابلة، يكون الهدف هو بناء علاقة مريحة، تُسمى غالباً "الألفة" (rapport)، لكي يشعر المشارك بالأمان الكافي لمشاركة تفاصيل صادقة. يستمع الباحث بتمعن، ليس فقط للكلمات المنطوقة، بل أيضاً للفترات الصامتة والمشاعر التي تصاحبها، وأحياناً يدون ملاحظات حول لغة الجسد التي قد يغفل عنها جهاز التسجيل. وبعد انتهاء المحادثة، يستمر العمل من خلال تفريغ التسجيل كلمة بكلمة والتحقق مع المشارك لضمان نقل قصته بدقة.

يركز أحد أكثر أقسام المراجعة تفصيلاً على فن طرح الأسئلة. يقترح المؤلف أن تدفق المقابلة يجب أن يتبع مساراً طبيعياً، يبدأ بأسئلة عامة وسهلة للمساعدة في جعل الشخص يسترخي، مثل الطلب منه وصف يوم نموذجي. ومع بناء الثقة، يمكن للمحادثة أن تنتقل إلى تجارب أكثر تحديداً ثم إلى مشاعر أعمق أو مواضيع حساسة. ويحذر البحث من البدء بأسئلة تبدأ بـ "لماذا"، والتي قد تجعل الناس يشعرون بالدفاعية أو بأنهم تحت الحكم، وبدلاً من ذلك يوصي باستخدام أسئلة تدعو لسرد القصص. فعلى سبيل المثال، بدلاً من سؤال شخص لماذا اتخذ قراراً صحياً معيناً، قد يطلب منه الباحث سرد قصة محددة عن وقت واجه فيه ذلك القرار. كما تسلط المراجعة الضوء على أهمية إنهاء المقابلة بنبرة إيجابية أو تأملية، لضمان مغادرة المشارك للمحادثة وهو يشعر بالاحترام بدلاً من الشعور بالعبء العاطفي.

إن اختيار كيفية إجراء المقابلة — سواء كان ذلك حضورياً، أو عبر الهاتف، أو عبر الدردشة المرئية — يلعب أيضاً دوراً حاسماً في جودة المعلومات التي يتم جمعها. وتعتبر الاجتماعات وجهاً لوجه هي المعيار الذهبي لأنها تسمح للباحث برؤية البيئة وملاحظة الإشارات غير اللفظية مثل نظرة توتر أو ابتسامة مواساة. ومع ذلك، يقر البحث بأن الأساليب عن بُعد أصبحت مهمة بشكل متزايد، خاصة عندما تكون السفر صعباً أو أثناء الأزمات الصحية العامة. وبينما توفر هذه الأساليب الرقمية الراحة ويمكن أن تجعل الناس يشعرون أحياناً براحة أكبر في مشاركة معلومات حساسة، إلا أنها تأتي بتحدياتها الخاصة، مثل الأعطال التقنية أو عدم القدرة على رؤية الصورة الكاملة لمحيط المشارك. ويؤكد المؤلف أنه بغض النظر عن الطريقة، يجب أن يكون الباحث ماهراً في تكييف نهجه للحفاظ على اتصال حقيقي.

وبعيداً عن آليات المحادثة، تشدد المراجعة على أهمية مراعاة الأشخاص المعنيين. فالعوامل مثل جنس المحاور والمشارك يمكن أن تؤثر بشكل كبير على مدى انفتاح الشخص ورغبته في التحدث، لا سيما عند مناقشة مواضيع صحية حساسة. ففي العديد من الثقافات، قد يشعر الشخص براحة أكبر في مشاركة صراعاته الشخصية مع شخص من نفس جنسه. وبالمثل، فإن الحاجة إلى الخصوصية أمر بالغ الأهمية؛ فبدون ضمان وجود مساحة آمنة وسرية، قد يحجب المشاركون التفاصيل ذات القيمة التي تجعل البحث قيماً. كما تشير الورقة إلى ضرورة وعي الباحثين بتحيزاتهم الخاصة وكيف يمكن لخلفياتهم أن تشكل الطريقة التي يفسرون بها ما يسمعونه.

في النهاية، تؤكد هذه المراجعة أن المقابلات أداة قوية للكشف عن القصص الغنية والمفصلة وراء الصحة والمرض، لكنها تتطلب الصبر والمهارة والاحترام العميق للأشخاص الذين يشاركون حياتهم. ويخلص المؤلف إلى أنه بينما لا تستطيع المقابلات التنبؤ بالاتجاهات لمجموعات سكانية كبيرة كما يفعل الاستطلاع الإحصائي، إلا أنها توفر عمقاً في الفهم يعد ضرورياً لتحسين رعاية المرضى والسياسات الصحية. ومن خلال اتباع هذه الإرشادات، يمكن للباحثين ضمان سماع أصوات المرضى والمجتمعات بوضوح، مما يضيف بعداً إنسانياً ضرورياً للفهم العلمي للصحة.